Свечи с папаверином инструкция по применению в гинекологии

Состав

Раствор для инъекций:

  • папаверина гидрохлорид — 20 мг на 1 мл лекарственной жидкости;
  • D,L-метионин;
  • динатрия эдетат;
  • вода для инъекций.

Таблетки:

  • папаверина гидрохлорид — 10 мг в 1 таблетке;
  • сахар-рафинад;
  • крахмал картофельный;
  • кислота стеариновая;
  • тальк.

Ректальные суппозитории:

  • папаверина гидрохлорид — 0,02 г в 1 свече массой в 1,25 г;
  • эмульгатор №1;
  • стеарин косметический;
  • твёрдый жир.

Форма выпуска

  • Папаверин в таблетках по 0,01 г или 0,04 г, в зависимости от целевой аудитории пациентов (первые используются в педиатрической практике после 6 месяцев), которые фасуются в контурные ячейковые блистеры по 10 штук. Пероральная форма имеет слегка горьковатый вкус, белый цвет и совсем не имеет запаха.
  • Раствор для инъекционного введения 2 % в ампулах по 2 мл. Картонная упаковка, как правило, содержит 10 штук и инструкцию по применению фармацевтического препарата.
  • Ректальные суппозитории или свечи для введения в прямую кишку по 0,02 г каждая; закрепленные в блистеры из ПВХ или алюминиевой фольги по 10 штук. В картонную коробку укладывается пластинка с лекарственным средством и аннотация.

Фармакологическое действие

Папаверина гидрохлорид (Википедия указывает, что МНН препарата соответствует названию основного активного компонента) – это опиумный алкалоид, воздействующий на гладкомышечные элементы и вызывающие их расслабление, потому фармакологическая группа лекарственного средства определяется, как миотропные спазмолитики.

Механизм терапевтического действия биологического вещества заключается во влиянии на вторичные посредники (мессенджеры) передачи мышечного возбуждения. Папаверин ингибируют ФДЭ (фосфодиэстераза), за счет чего в клетке накапливается цАМФ (циклоаденозинмонофосфат) и снижается содержание ионов кальция, в ответ на такие биохимические изменения гладкие мышцы внутренних органов (пищеварительной трубки, дыхательной и мочеполовой систем и сосудистого русла) расслабляются, снижается их тонус.

Фармакопея – это свод обязательных правил и официальных нормативных актов, которыми руководствуются при изготовлении, проверке, хранении и назначении больным лекарственных средств. Так как основной биологически активный компонент фармацевтического препарата является сильнодействующим, то в отношении Папаверина гидрохлорид фармакопея включает следующие пункты определения подлинности химического вещества:

  • Физические характеристики – белый кристаллический порошок без запаха, со слабо горьким вкусом.
  • Растворимость – в воде растворяется на протяжении 40 часов, мало растворим в 95 % спирте, растворим в хлороформе и практически не растворим в эфире.
  • Кислотность 2 % раствора Папаверина гидрохлорида – 3,0-4,5 (определяется потенциометрическим способом).
  • Химический контроль подлинности – 0,05 г фармацевтического препарата помещают в фарфоровую чашу, смачивают парой капель азотной кислоты высокой концентрации, после чего должно появиться желтое окрашивание, которое при нагревании на водяной бане изменяется до оранжевого.
  • Наличие органических примесей – тест растворения и изменения окраски в 5 мл концентрированной серной кислоте.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент быстро и практически полностью всасывается при любых путях введения лекарственного средства в организм. Попадая в кровеносное русло, связывается с белками плазмы (90 % всего биологически активного вещества), благодаря чему легко проходит через гистогематические барьеры. Биотрансформации подвергается в печени. Период полувыведения составляет от 30 минут до 2 часов, в зависимости от вспомогательных компонентов фармацевтического препарата. Выводится преимущественно почками в виде продуктов метаболического обмена.

Показания к применению Папаверина

  • спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
  • гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
  • почечная колика;
  • эндартериит;
  • спазм периферического сосудистого русла;
  • уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
  • стенокардия;
  • бронхоспазм;
  • сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
  • задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют – расслабление гладкомышечных элементов (подробнее см. в пункте «Фармакологическое действие»).

Противопоказания

  • непереносимость составляющих компонентов лекарственного средства;
  • нарушения внутрисердечной проводимости, особенно атрио-вентрикулярная блокада;
  • повышенная чувствительность к фармацевтическому препарату;
  • глаукома;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • пожилой возраст (так как возникает значительный риск развития гипертермического синдрома);
  • детский возраст до 6 месяцев.

Дополнительные ограничения к применению (рекомендовано использовать только под постоянным наблюдением квалифицированных медицинских работников и регулярными диагностическими обследованиями):

  • недавняя черепно-мозговая травма в анамнезе;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • шоковые состояния;
  • гипотиреоз;
  • наджелудочковая тахикардия;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • недостаточность функциональных возможностей надпочечников.

Побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: атрио-вентрикулярная блокада, желудочковая тахикардия, снижение артериального давления.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, констипация (запор), вздутие живота, нарушение пассажа по пищеварительной трубке, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Другие: сонливость, аллергические реакции, эозинофилия.

Инструкция по применению Папаверина (Способ и дозировка)

Таблетки Папаверин, инструкция по применению

В таблетках фармацевтический препарат может назначаться и взрослым, и детям, даже кратность приема не изменяется и составляет 3-4 раза в день. Дозировка пероральной формы лекарственного средства зависит от возрастной категории пациента, используют следующую схему лечения:

  • от 6 месяцев до 2 лет – 0,005 г на прием;
  • 3-4 года – 0,005-0,01 г;
  • 5-6 лет – 0,01 г;
  • 7-9 лет – 0,01-0,015 г;
  • 10-14 лет – 0,015-0,02 г;
  • взрослым – по 0,04-0,08 г на прием.

Свечи Папаверин, инструкция по применению

Геморрой – это крайне неприятное проктологическое заболевание, которое связанно с тромбозом, воспалительными процессами и патологическим расширением геморроидальных вен, опоясывающих просвет выхода прямой кишки. Данной нозологической единицы свойственна типичная клиническая картина, которая включает нарушение дефекации, зуд, кровотечения из заднего прохода. Облегчить течение заболевания помогут свечи с Папаверином.

Действующие компоненты фармацевтического препарат позволяют расслабить гладкомышечные элементы кишечника, что облегчает процесс испражнения, ведь просвет прямой кишки несколько увеличивается. По этой же причине купируются кровотечения, так как твердые каловые массы не травмируют воспаленные геморроидальные узлы, потому свечи с Папаверином при геморрое являются своеобразной «волшебной палочкой».

В аптечных киосках можно найти суппозитории с разной дозировкой биологически активного вещества. Начинать курс консервативной санации следует с 0,02 г, постепенно увеличивая ее до 0,04 г, если меньшее количество фармацевтического препарата не оказывает своего терапевтического действия. Не рекомендуется использовать более 3 свечей в сутки, это чревато развитием неблагоприятных побочных эффектов и даже состоянием передозировки, так как в ректальной области крайне хорошо всасываются все поступающие лекарственные средства.

Как использовать инъекционный раствор Папаверина Гидрохлорида?

Действующий компонент фармацевтического препарата обладает высокой биодоступностью, потому инъекции можно делать, как подкожно и внутримышечно, так и внутривенно, терапевтические возможности лекарственного средства от этого не пострадают, а конечный результат будет столь же сильным. Следует однако определиться, что подкожные уколы Папаверина гидрохлорида инструкция по применению рекомендует делать не в дистальную часть предплечья, а в плечо или в наружную поверхность бедра, так как кратность введения может обеспечить появление гематомы. Внутримышечные уколы Папаверина можно проводить по стандартной схеме, то есть использовать верхний латеральный квадрант ягодицы.

Перед тем как произвести внутривенные уколы, назначенное врачом количество фармацевтического препарата следует разбавить 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Также следует помнить, что вводить Папаверина гидрохлорид следует очень медленно, дабы не вызвать у пациента неприятные ощущения в процессе инъекции.

Подкожно, как правило, вводится содержимое 1 ампулы (2 мл) 2 % раствора Папаверина Гидрохлорида.

Дозировка раствора в ампулах при внутривенном и внутримышечном введении:

  • взрослым: разовая – 0,1 г, суточная – 0,3;
  • детям от 6 месяцев до 1 года: разовая – 0,005 г, суточная – 0,01 г;
  • в возрасте 2 лет: разовая – 0,01 г, суточная – 0,02 г;
  • 3-4 года: разовая – 0,015 г, суточная – 0,03 г;
  • 5-6 лет: разовая – 0,02 г, суточная – 0,04 г;
  • 7-9 лет: разовая – 0,03 г, суточная 0,06 г;
  • 10-14 лет: разовая – 0,06-0,06 г, суточная – 0,1-0,2 г.

Дибазол с Папаверином — как использовать?

Дибазол – это антигипертензивное лекарственное средство из группы периферических вазодилататоров, то есть действующие компоненты фармацевтического препарата оказывают сосудорасширяющее влияние и в значительной мере способствуют снижению артериального давления. Папаверин обладает схожими терапевтическими свойствами в отношении сосудистой системы, потому комбинация этих лекарственных средств активно используется работниками скорой медицинской помощи для устранения гипертонического криза.

Вводится Дибазол с Папаверином внутримышечно или внутривенно, ведь таким образом необходимые фармакологические эффекты действующих компонентов развиваются гораздо быстрее, чем при пероральном или любом другом способе использования. Расслабляющее влияние биологически активных компонентов может совмещаться с физиотерапевтическими методами, например, горизонтальным положением с опущенным ножным концом, теплыми ваннами для ног, массажем нижних конечностей и так далее.

Дозировка Дибазола с Папаверином для ликвидации гипертонического криза составляет 3-5 мл 1 % раствора Дибазола и 2 мл (содержимое 1 ампулы) 2 % раствора второго фармацевтического препарата. Такое большое количество действующих компонентов позволяют не только снизить артериальное давление, но и купировать чувство тошноты, болезненные ощущения в области сердца и некоторые другие проявления сердечно-сосудистой патологии.

Передозировка

Возможные симптомы при интоксикации действующими компонентами лекарственного средства:

  • диплопия (двоение в глазах);
  • слабость;
  • снижение артериального давления;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость.

Специфического фармацевтического антидота нет, потому применяется дезинтоксикационная терапия и симптоматическое лечение. Особенно эффективно промывание желудка или употребление сорбентов (молоко, активированный уголь, например) в первые часы после приема пероральных форм Папаверина гидрохлорида. Также при передозировке лекарственным средством важно постоянно мониторировать и, при необходимости, искусственно поддерживать артериальное давление.

Взаимодействие

Платифиллин — это спазмолитическое, вазодилатирующее, седативное средство, то есть по фармакологическим способностям близкое к Папаверину. Разнятся лекарственные средства лишь в механизмах терапевтического действия, потому Платифиллин с Папаверином применяются в комбинированной консервативной санации спастических синдромов, гипертонических кризов и других патологических состояний.

Но-шпа с Папаверином, как и Платифиллин, взаимодействуют хорошо, оказывая синергичное терапевтическое влияние на гладкие мышечные элементы человеческого организма. Такая комбинация фармацевтических препаратов особенно часто встречается в акушерских и гинекологических стационарах при тонусе матки, угрозе самопроизвольного выкидыша или чрезмерно активной ранней родовой деятельности.

В медицинских изданиях неврологической тематики имеются известия о том, что эффективность применения Леводопы в значительной мере уменьшается в сочетанной консервативной терапии, от чего Папаверин в таблетках или в виде раствора для инъекций на фоне медикаментозной санации болезни Паркинсона использовать противопоказано.

Одновременное использование Папаверина с антихолинергическими лекарственными средствами может проявиться в усилении терапевтических эффектов последних, потому при необходимости сочетанного их применения следует обсудить сокращение дозировок или временную отмену фармацевтических препаратов с квалифицированным специалистом.

Условия продажи

Фармацевтический препарат известен с незапамятных времен и всегда славился силой своего терапевтического действия, потому ранее в аптечных киосках при его покупке требовался рецепт на латинском. Ныне процедура приобретения Папаверина стала куда легче, однако предъявить правильно оформленный и заверенный лечащим врачом рецепт – обязанность пациента.

Условия хранения

В сухом, защищенном от прямых лучей солнечного света месте при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в плотно упакованной таре. Фармацевтический препарат относится к списку Б, поэтому за его хранением следует тщательно следить.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Папаверина гидрохлорид в значительной мере улучшает периферическое кровообращение, что обеспечивает улучшение трофических процессов в отдельных органах при местном его использовании. Данная терапевтическая способность обуславливает применение фармацевтического препарата в бодибилдинге. Практические наблюдения спортсменов показывают, что наиболее эффективно использовать лекарственное средство для увеличения удельной массы дельтовидной и двуглавой мышцы.

Целью спортсменов является местное воздействие на определенную часть мускулатуры, от чего уколы проводятся внутримышечно. Оптимальная дозировка составляет 1-2 инъекции в неделю, которые проводятся за 15-20 минут перед интенсивной тренировкой. Далее, в самом начале физических упражнений, все усилия следует нацеливать на «обогащенную» мышцу, то есть заниматься по системе «пампинга» (накачивания крови), так как терапевтический эффект Папаверина при местном использовании непродолжителен.

Изобретательность и находчивость женской половины человечества ничуть не отстает от сильного пола, ведь Папаверина гидрохлорид применяется даже в косметологических процедурах и домашнем уходе за кожными покровами. Благодаря усиленному кровообращению периферических участков тела под действием фармацевтического препарата, улучшается выведение скопившейся жидкости, снимается отечность и в некоторой степени стимулируются обменные процессы. Такие терапевтические эффекты позволяют использовать лекарственное средство для борьбы с целлюлитом, ликвидацию неприятной «апельсиновой корки» в области ягодиц и задней поверхности бедра и даже избавлению от пары лишних килограммов.

Для получения такого результата ведущие косметологи рекомендуют применять обертывание кофеином и Папаверином, которое может проводиться даже в домашних условиях. Чтобы приготовить чудодейственную смесь, потребуются 2 ампулы Кофеина бензоата по 2 мл, 2 ампулы Папаверина гидрохлорида по 2 мл и небольшое количество не засахарившегося меда. Перед нанесением косметического средства следует подготовить кожные покровы, для чего применяют легкий пилинг, скраб или небольшой локальный массаж.

Смесь наносить следует равномерно по всему участку обрабатываемой поверхности небольшим слоем. Сразу косметическое средство не впитается, потому необходимо плотно накрыть кожные покровы полиэтиленовой пленкой (для этих целей идеально подходит пищевая пленка) и утеплиться, закутавшись в ватное одеяло или с помощью зимней одежды. Проводить обертывание рекомендуется не меньше часа, после чего смыть остатки смеси теплой водой и нанести увлажняющий или питающий крем. Продолжительность курса составляет двенадцать процедур, а частота их проведения – через день.

Действующие компоненты фармацевтического препарата распространяют свои благоприятные влияния не только на людей, но и на животных, потому Папаверин нашел широкое применение в ветеринарной практике. Особенно часто лекарственное средство используется для кошек, так как домашние питомцы попадают в лечебницы в связи со спазмами гладкой мускулатуры кишечника. Этиологическим фактором являются гигиенические процедуры кошачьих, ведь в процессе «умывания», как правило, происходит заглатывание какого-то количества шерсти. Папаверин облегчает отхождение содержимого пищеварительной трубки.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Папаверина — это разнообразные фармацевтические формы лекарственного средства, в которых он встречается на аптечных полках. Как правило, пациенту не подходит одна из форм и тогда следует подобрать другую. Также можно заменить данную продукцию, однако предварительно следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом в этой области, ведь основной принцип медицины “не навреди” может быть легко нарушен при помощи незнания.

Схожий спазмолитический эффект оказывает фармацевтический препарат с международным не патентованным названием Дротаверина Гидрохлорид, который широкой аудитории известен под именем Но-шпа. Его также можно использовать и для беременных, и для пациентов проктологического или урологического стационара, и для детей в педиатричекой практике, и для лечения головных болей в домашних условиях.

Детям

Папаверина гидрохлорид активно используется в педиатрической практике, начиная с возраста в 6 месяцев.

Папаверин при беременности и лактации

Для чего свечи Папаверин при беременности?

Матка, орган женской половой системы, в котором непосредственно происходит внутриутробная фаза развития плода, в своем составе имеет как поперечно полосатую мускулатуры, так и гладкие мышцы. В процессе вынашивания ребенка часто развивается повышенный тонус данного органа, вследствие чего возможны спастические боли, ранние схватки, преждевременное излитие околоплодных вод и рождение не в планируемый срок. Папаверина гидрохлорид обладает релаксирующим действием, что позволяет снимать вышеуказанные проявления гипертонуса матки.

Конечно, перед применением лекарственного средства следует определиться с фармацевтической формой, которая будет оказывать максимум благоприятных эффектов и не навредит развивающемуся организму ребенка и матери. Для беременных целесообразность использования той или иной формы Папаверина определяется длительностью вынашивания плода, так, например, на ранних сроках рекомендовано применять пероральные таблетки, а на поздних сроках гораздо лучше себя проявляет внутримышечное и подкожное введение инъекционных растворов.

Свечи с Папаверином при беременности

Прежде всего, следует определиться с вполне логичным вопросом для пациенток – куда вставлять свечи Папаверина при беременности, ведь, как правило, данная фармацевтическая форма лекарственного средства используется ректально, однако терапевтическое воздействие требуется не в конечных отделах желудочно-кишечного тракта, а в мышечных элементах мочеполовой системы. Это заблуждение свойственно женщинам, совершенно не знакомым с принципом работы местных фармацевтических суппозиториев.

После введения Папаверина действующие компоненты свечей активно всасываются и разносятся сперва локальным кровотоком по близлежащим органам, благодаря чему гладкомышечные элементы матки снабжаются биологически активными веществами в полной мере. Другим положительным моментом использования данной фармацевтической формы является высокая биодоступность ректальных суппозиториев, то есть большой процент препарата попадает в микроциркуляторное русло, а не выводится с метаболитами наружу.

Уколы при беременности

Конечно, наиболее эффективным способом применения Папаверина гидрохлорида является его внутримышечное или даже внутривенное введение, ведь таким образом биодоступность лекарственного средства стремится к максимальной, да и концентрация действующего вещества сохраняется в высшей точке наиболее длительный промежуток времени.
Следует подчеркнуть, что инъекционная форма фармацевтического препарата особенно актуальна на поздних сроках беременности, когда гипертонус матки или спастические, схваткообразные боли могут привести к преждевременному началу родовой деятельности и отхождению околоплодных вод. При наличии соответствующих показаний от лечащего врача, стоит задуматься о стационарном лечении, ведь в таком случае беременная будет находится под постоянным контролем медицинского персонала, что не может не вселять уверенности.

Дозировка раствора для инъекционного введения, как и кратность использования фармацевтического препарата, подбирается индивидуально, как правило, она колеблется от 1 до 10 мл 2 % лекарственного средства 2-4 раза в сутки. При возникновении неблагоприятных последствий консервативной санации следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту.

Таблетки Папаверина Гидрохлорида, инструкция при беременности

Так как для проведения инъекции фармацевтического препарата необходимы специальные медицинские знания и умения, а ректальные суппозитории могут доставлять определенные неудобства и неприятные ощущения в процессе их использования, то часто данные фармацевтические формы Папаверина заменяют таблетками, которые назначаются перорально. Конечно, эффективность такой консервативной терапии несколько ниже, чем у других путей введения действующего компонента в организм, однако со стороны повседневного применения таблеткам нет равных.

Папаверина гидрохлорид в пероральной форме используется исключительно по показаниям, а критерием его применения является субъективное самочувствие беременной, потому нет строгой дозировки фармацевтического препарата. Специалистами в акушерском и гинекологическом деле не рекомендуется принимать более 4 таблеток в сутки, которые следует использовать за 2 часа до приема пищи, дабы повысить фармакокинетические способности действующего компонента.

Отзывы о Папаверине

Отзывы о фармацевтическом препарате можно найти на различных форумах и интернет-ресурсах, ведь широкий спектр терапевтического действия биологически активного компонента позволяет оценить его эффективность большой категорией пациентов различных отделений и с различными заболеваниями.

Например, положительной славой лекарственное средство обзавелось у проктологов и их пациентов, так как Папаверина гидрохлорид используется в качестве симптоматического консервативного лечения при геморрое, одной из самых актуальных проблем современности. Применение фармацевтического препарата в виде ректальных суппозиториев позволяет облегчить акт дефекации, отчасти купировать болевой синдром, ликвидировать проблему кровотечений из расширенных геморроидальных узлов, что не может не быть отмечено в рекомендациях на тематических сайтах.

С другой стороны, можно наблюдать положительные отзывы о свечах Папаверин при беременности, так как спазмолитические и расслабляющие свойства действующего компонента позволяют эффективно купировать проблему гипертонуса матки, что избавляет от угрозы преждевременных родов. Биологически активное вещество позволяет облегчить схваткообразные боли, которые сопровождают последние недели и дни вынашивания ребенка. Также фармацевтический препарат используется в профилактических целях в акушерских стационарах.

Цена Папаверина, где купить

Фармацевтический препарат широко известен среди квалифицированных специалистов и часто используется в клинической практике, потому стоимость его не составляет баснословных сумм. Так, например, Украина предлагает следующий прейскурант:

  • цена Папаверина в ампулах – 22 гривны;
  • ректальные суппозитории – 21 гривна;
  • цена Папаверина гидрохлорида перорального – 6 гривен.

В Российской Федерации аптечные киоски менее стеснены в установлении цен на фармацевтическую продукцию, потому купить лекарственное средство можно по следующей стоимости:

  • таблетки – 10 рублей;
  • уколы на 1 курс (упаковка раствора для инъекция с 10 ампулами) – 35 рублей;
  • цена свечей с Папаверином – 62 рубля.
  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Папаверина гидрохлорид таблетки 0.04 г 10 шт.Фармстандарт

  • Папаверин суппозитории (свечи) 20 мг 10 шт.Нижфарм

  • Папаверина гидрохлорид МС таблетки 0.04 г 20 шт.Медисорб

  • Папаверина гидрохлорид раствор для инъекций 20 мг/мл 2 мл 10 шт.Renewal

  • Папаверина гидрохлорид раствор для инъекций 2 % 2 мл 10 шт.

ЗдравЗона

  • Папаверин 20мг №10 свечиНижфарм ОАО

  • Папаверин 2% раствор для инъекций 2мл №10 амп.Озон ООО

  • Папаверина г/хл 40мг №10 таблеткиФармстандарт-Томскхимфарм ОАО

  • Папаверина г/хл 20мг №10 свечиБиосинтез ОАО

  • Папаверина гидрохлорид 2% раствор для инъекций 2мл №10 ампулыМосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко ОАО

Аптека ИФК

  • Папаверин г/хлНижфарм (г.Н.Новгород), Россия

  • Папаверина г/хлФармстандарт-Лексредства ОАО (г.Курск), Россия

  • Папаверина г/хл-БуфусОбновление ЗАО ПФК, Россия

показать еще

Аптека24

  • ПапаверинДарница (Украина, Киев)

  • ПапаверинЗдоровье (Украина, Харьков)

  • ПапаверинЗдоровье (Украина, Харьков)

  • Папаверин10

  • ПапаверинНижфарм (Россия, Нижний Новгород)

ПаниАптека

  • Папаверина г/х р-р д/ин. 2% амп. 2мл №10ОЗ ГНЦЛС

  • Папаверина г/х р-р д/ин. 2% амп. 2мл №10ОЗ ГНЦЛС

  • Папаверина г/х р-р д/ин. 2% амп. 2мл №10ОЗ ГНЦЛС

  • Папаверина г/х р-р д/ин. 2% амп. 2мл №10ОЗ ГНЦЛС

показать еще

БИОСФЕРА

  • Папаверина гидрохлорид 40 мг №10 табл.

  • Папаверина гидрохлорид 2%/2 мл №10 р-р д/ин.амп.

  • Папаверина гидрохлорид 20 мг №10 супп.рект.

  • Папаверин 40 мг №10 табл.

  • Папаверина гидрохлорид 2%/2 мл №10 р-р д/ин.амп.

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Папаверин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Свечи с папаверином — алкалоидный препарат с оказанием спазмолитического, гипотензивного действия на ректальную зону.

свечи с папаверином инструкция по применению в гинекологии

Препарат способствует послаблению клеток гладких мышц, снятию спазм в кишечнике, устранению запоров, нормализации стула, благотворному воздействию на сосуды и системы в организме.

Это один из немногих препаратов, разрешенный к применению женщинам в период беременности и вскармливания грудью. Однако, противопоказания и побочные явления имеются. Перед применением важно читать инструкцию, придерживаться рекомендаций врача.

Форма выпуска, состав и упаковка

Свечи с папаверином — опиумный алкалоид с производным действующим веществом – изохинол.

Код АТХ — A03AD01. Выпускается российскими производителями, компанией “Дальхимфарм”, “ОАО биосинтез”.

Формы выпуска:

  • таблетки 0,01-0,04мг в блистерах по 10 штук;
  • растворы для постановки инъекций (2%);
  • ампулы (2 мл) в картонной упаковки по 10 штук для подкожного, внутримышечного, внутривенного введения;
  • ректальные свечи (0,02 г) торпедообразной формы с гладкой белой поверхностью для введения в прямую кишку.

Упаковка — контурные ячейки. Дополнительно прилагается инструкция по применению.

В составе — действующее вещество Papaverine hydrochloride.

Препарат нашел широкое применение в гинекологии, педиатрии, проктологии при лечении заболеваний в сопровождении со спазмами гладкой мускулатуры:

  • спастический колит;
  • холецистит;
  • мигрень;
  • бронхоспазмы;
  • почечные колики.

При ректальном введении свечей наблюдается быстрый эффект и всасывание активных компонентов в кровоток.

По мнению специалистов, суппозитории с папаверином — самая безопасная форма выпуска.

В составе одной штуки — 20 мг папаверина гидрохлорида (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: сахар, стеариновая кислота, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Независимо от способа введения и формы выпуска препарат быстро проникает в организм, высасывается в кровеносное русло, связывается с плазменными белками до 90%, проходит без затруднений через гистогематический барьер и трансформируется в клетках печени.

Выводится в течение 0,5 — 1 часа почками в виде продукции метаболизма.

Биотрансформация происходит в клетках печени, где образуются неактивные продукты распада и выводятся через прямую кишку.

Активные вещества быстро всасываются в кровь, равномерно распределяясь по тканям. Проникают даже в структуры ЦНС, воздействуя на артериальные сосуды, урогенитальный тракт, мышцы гепатобилиарной и пищеварительной системы.

Быстро воздействуя, свечи папаверина:

  • расширяют просвет полости прямой кишки;
  • снимают спазмы гладкой мускулатуры;
  • снижают уровень давления;
  • уменьшают возбудимость сердечной мышцы.

Свечи с папаверином отлично воздействуют на артериальные сосуды, гепатобилиарную систему, структуры урогенитального тракта.

Приводят к снижению концентрации аденозинмонофосфат ионов кальция во внутриклеточном пространстве, приводя к устранению спазм в мышечных волокнах.

Показания к применению

Папаверин широко применяется в проктологии и гинекологии при лечении заболеваний как моносредство или в комплексе с иными препаратами.

Благодаря спазмолитическому действию свечи часто назначаются в гинекологии женщинам в предродовой период при мучительно-болезненных схватках для снятия спазм, воспаления, гипертонуса матки и размягчения шейки, что и создает угрозу выкидыша.

Также свечи показаны женщинам при болезненных месячных, а мужчинам — при лечении импотенции, слабой эрекции.

Свечи с папаверином нормализуют маточный кровоток и показатели давления, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, устраняют спазмы, колики и болевые ощущения.

Именно поэтому врачи рекомендуют будущим мамам держать ректальные свечи с папаверином у себя в аптечке, чтобы самостоятельно купировать появившиеся неприятные симптомы, оказать скорую помощь при ректальном введении.

Показания к назначению:

  • бронхоспазмы;
  • почечные колики;
  • эндотериит;
  • спазмы гладких мышц полости брюшины;
  • спастический колит;
  • гипертонический криз;
  • мигрень;
  • задержка мочи на фоне спазм в мочевыводящих путях;
  • высокая температура тела;
  • повышенное давление;
  • заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
  • боли в спине;
  • геморрой независимо от стадии развития;
  • болезненность месячных;
  • воспаление в полости прямой кишки;
  • урологические заболевания (цистит, простатит);
  • при ЭКО;
  • в послеродовой период либо при угрозе выкидыша;
  • мужчинам для лечения потенции, усиления эрекции.

Свечи с папаверином могут быть назначены перед операцией для расслабления гладкомышечных структур, проведение простатэктомии абдоминальной полости.

Внимание! Свечи моментально растворяются и попадают в кровоток, поэтому лучше использовать ректально по причине повышенной температуры тела в анальной области. Эффект от перорального приема наступает гораздо позже.

Рекомендуемая форма папаверина – свечи при лечении заболеваний: геморрой, холецистит, спастический колит, спазмы мочевыводящих путей. Суппозитории имеют меньшее количество противопоказаний и побочных явлений в отличие от других форм выпуска препаратов в составе с Папаверином.

Противопоказания к использованию

Основные противопоказания к использованию данного лекарственного препарата:

  • груднички до 6 месяцев;
  • аллергия на компоненты состава;
  • излишняя чувствительность к активным веществам;
  • печеночная недостаточность;
  • глаукома болезни;
  • болезни почек;
  • черепно-мозговая травма;
  • потеря сознания;
  • заболевания щитовидной железы;
  • гипертермия при повышенной температуре тела.

Не рекомендуется использовать лекарство совместно с никотином и алкогольными напитками, что может привести к побочным явлениям, токсикозу, обморочному состоянию, усилению гипотонической реакции и снижению обезболивающего эффекта.

Так для курильщиков при лечении геморроя папаверин может стать совсем бесполезным и не привести к должному результату.

Побочные действия

Важно убедиться перед использованием свечей, что какие-либо противопоказания отсутствуют.

Нередки побочные явления со стороны дыхательной, иммунной, пищеварительной системы у пожилых людей:

  • сыпь, зуд, гиперемия кожи;
  • аллергия;
  • диарея;
  • рвота;
  • запоры;
  • сухость, першение во рту;
  • артериальная гипертензия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • аритмия;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • сбой сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • дискомфорт в животе;
  • повышение потливости;
  • излишнее расширение кровеносных сосудов.

СПРАВКА! Свечи с папаверином считаются безопасным лекарством, хотя нельзя заниматься самолечением, особенно женщинам в период беременности. Особенность Папаверина — моментальная всасываемость в кровоток и проникновение через плацентарный барьер. Любые неприятные проявления, перенапряжение матки и колики должны стать поводом для обращения к врачам.

Женщинам в период беременности важно учитывать все рекомендации специалиста, не пренебрегать дозами и способом применения свечей. Необходимо использовать по назначению, вводить правильно при необходимости снять напряжение в матке.

Инструкция по применению

Важно учитывать возраст, форму выпуска, дозировки, схему и способ применения.

Способ введения свечей в прямую кишку

При ректальном применении свечи желательно использовать перед сном, с осторожностью вводить в прямую кишку (просвет), для чего:

  • помыть руки с мылом;
  • лечь набок, поджать ноги к животу;
  • распаковать свечу и ввести прямым кончиком глубже в задний проход;
  • полежать 0,5 часа, не вставая сразу во избежание частичного вытекания свечи по причине быстрого таяния.

При правильном введении в анальный проход терапевтический эффект суппозитории начнется примерно через 25 минут

Дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Временной лечебный период в среднем составляет 10 суток, но для продления должен обсуждаться с врачом в индивидуальном порядке.

До получения желаемого результата возможно продление курса до 2 месяцев по мере необходимости.

При анальном ректальном введении эффект и воздействие на воспаленный очаг наблюдается гораздо быстрее в отличие от таблетированной формы Папаверина. Передозировки исключены. Препарат хорошо переносится и редко приводит к побочным явлениям.

В составе ректальных суппозиториев меньше дозы папаверина гидрохлорида. Главное, учитывать дозировки, очищать прямую кишку предварительно перед введением препарата путем постановки клизмы.

СПРАВКА! Длительное лечение Папаверином нежелательно. Эффективность будет постепенно снижаться и могут появиться нежелательные признаки интоксикации: тошнота, диарея, рвота, головокружение, аллергия, излишняя потливость.

При использовании таблеток допустимая доза детям:

  • 2-4 года — 10 мг 4 раза в сутки;
  • 5-6 лет — 10 мг 3 раза в сутки;
  • 7-10 лет — 15 мг 4 раза в сутки;
  • 10-14 лет — 20 мг 4 раза в сутки.

Малышам до 1 года рекомендуется изначально растворять свечку в воде или разрезать пополам.

При ректальном введении применимые дозировки свечей с папаверином для взрослых — 40 мг 2-3 раза в сутки.

Разовая доза не должна превышать 40 мг при введении в растворах (уколах) внутримышечно, подкожно. При постановке инъекций детям — максимум 100 мг 5% раствора и с соблюдением 4-часового интервала между уколами.

Максимальная доза в день не должна превышать 500 мл раствора папаверина или 300 мг — для детей, но с учетом веса, возраста.

Так:

  • 2 года — 20 мг;
  • 4 года — 30 мг;
  • 7-9 лет — 60 мг 3 мл раствора;
  • 10-14 лет 100 мг или 5 мл раствора путем введения внутримышечно, внутривенно.

Внимание! Вводить препарат необходимо медленно. В частности пожилым людям при стенозирующем коронарном атеросклерозе. При этом предварительно замерять показатели давления. Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз. Далее при отсутствии видимых ухудшений самочувствия можно постепенно увеличивать дозы, если конечно, эффективность будет недостаточной.

При лечении простатита у мужчин и введении свечей в уретру средняя доза составляет — 40 мг 2 раза в сутки. Для пожилых людей одноразовая не должна быть выше 100 мг в стуки. Курс лечения — 10 дней с возможностью продления, но после консультации с лечащим врачом.

На заметку! Женщинам в период беременности не рекомендуется вводить свечи во влагалище. Допустимо лишь ректальное введение папаверина гидрохлорида, неспособного проявить негативизм по отношению к плоду и спровоцировать выкидыш. Иногда в лечебных целях назначается Папаверин в инъекциях, но терапия должна проводиться исключительно под присмотром лечащего врача.

Свечи с папаверином — самая безопасная форма выпуска препарата и часто назначается в период беременности женщинам для снятия гипертонуса матки, предупреждения преждевременных родов на позднем сроке беременности, выкидыша на ранних сроках.

Именно перенапряжение полости матки приводит к негативным последствиям.

Препарат способствует:

  • нормализации кровообращения в маточных мышцах;
  • стабилизации сердечного ритма;
  • снижению брюшного давления;
  • снятию мышечного перенапряжения;
  • ослаблению мускулатуры внутренних органов.

По мере роста плод в организме матери так или иначе приводит к растяжению стенок матки, напряжения мышц.

Именно свечи с папаверином приведут к послаблению маточной мускулатуры, в то время как самостоятельно расслабиться мышцы по мере роста плода уже не могут.

Свечи с папаверином могут стать настоящим спасением для женщин в период беременности. Однако, пренебрегать дозировками, советами и рекомендациями врачей нельзя.

Передозировка

Если постоянно увеличивать рекомендуемые терапевтические дозы при использовании папаверина, то возможно появление признаков передозировки:

  • сонливость;
  • излишняя утомляемость;
  • раздвоение в глазах;
  • слабость;
  • снижение артериального давления;
  • интоксикация организма;
  • нарушение ритмичности сокращений сердца;
  • приступы аритмии;
  • тошнота, рвота.

Желудок нужно промыть незамедлительно, выпить стакан молока, принять активированный уголь, если побочные явления наблюдаются спустя 1-2 часа после приема папаверина гидрохлорида. Также важно измерить артериальное давление.

В случае излишнего падения показателей, появлении рвоты и головокружения лучше вызвать бригаду скорой помощи, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение папаверина совместно с другими лекарствами может снизить, либо усилить терапевтический эффект:

  • Так, совместимость может быть без негативных реакций впоследствии в комбинации со следующими препаратами: Дибазол, Простодин.
  • Гипотензивный устойчивый эффект папаверина наблюдается при сочетании с Хинидином, Резерпином, Новокаинамидом, Прокаинамидом.
  • Усиление спазмолитического эффекта возможно при сочетании лекарства с барбитуратами: Анальгин, Димедрол, Дифенгидрамин.
  • Купировать гипертонический криз пациентам при сахарном диабете и гипертонии поможет Папаверин в сочетании с Дибазолом. Оказать седативное, вазолитическое действие поможет Платифиллин.
  • Схожие с Папаверином лекарства по фармакологическим свойствам с целью обезболивания, послабления гладкомышечных элементов: Но-шпа, Дротаверин.

Часто препараты назначаются акушерами-гинекологами при гипертонусе матки, излишней активации родовой деятельности, болях внизу живота, угрозе выкидыша.

А вот прием в инъекциях применять папаверин с антихолинергическими лекарствами нежелательно при болезни Паркинсона, неврологических нарушениях у пациентов по причине усиления терапевтического эффекта.

При необходимости заменить Папаверин на другой аналог нужно сначала посоветоваться с квалифицированным врачом.

Применение при беременности и лактации

Свечи с папаверином применимы для женщин при беременности в следующих целях:

  • угроза выкидыша;
  • артериальная гипертензия;
  • спазмы в бронхах;
  • высокая температура;
  • гипертонус матки;
  • колики (почечные, кишечные, печеночные) для расслабления выводных протоков, восстановления функций в организме, снятия болевого синдрома.

Согласно инструкции по применению дозировки препарата с учетом срока беременности несколько отличаются:

  1. 1 триместр — беременность находится на начальном этапе, формируется плацентарный барьер и многие медикаменты находятся под запретом. Именно папавериновые свечи (спазмолитик), могут стать неотъемлемым медикаментом для беременных женщин. Основные назначения препарата: усиление тонуса матки, угроза прерывания беременности. Свечи оказывают пролонгирующий эффект, быстро снимают маточное напряжение. Причем на 16-17 неделе возможно использование в комбинации с Но-шпой.
  2. 2 триместр, свечи с папаверином также разрешены к применению как препарат с моментальным реагированием на скачки давления, колики в животе. Препарат окажет спазмолитическое действие, поможет поддержать самочувствие будущей мамы до приезда врачей, поскольку на длительный эффект рассчитывать не стоит.
  3. 3 триместр и поводом для использования свечей может стать избыточное перенапряжение, пребывание матки в тонусе, создающее угрозу преждевременных родов. Свечи могут послужить индикатором при ложных схватках. Если после использования сократительная активность матки пошла на спад, значит, срок родов ещё не подошёл. В частности, на третьем триместре возможно назначение свечей с целью размягчения полости матки, снятия колик, перенапряжения, болезненности в моменты схваток.

Внимание! При сильном токсикозе в 1 триместре принимать Папаверин в таблетках женщинам крайне нежелательно.

Применение в детском возрасте

Рекомендуемая форма применения Папаверина для грудничков до 1 года — это ректальные суппозитории. Допустимо использование таблеток, инъекций, растворов, но для детей более старшего возраста.

Основные показания к применению:

  • малышам до 1 года – почечные колики, холецистит, эндотериит стенокардия, кишечные колики, спазмы сосудов головного мозга;
  • детям от 3 лет — спазмы уретры, печеночный колит, панкреатит, бронхоспазмы, гипертермия при спазмах сосудов на периферии, высокая температура тела в качестве жаропонижающего средства.

Иногда Папаверин назначается малышам перед проведением операции.

Существуют противопоказания при использовании таблеток Папаверина:

  • дети до 6 месяцев;
  • печеночная недостаточность;
  • излишняя гиперчувствительность к активному веществу.

Осторожного применения требует препарат при черепно-мозговой травме, дисфункции надпочечников, гипотериозе. Возможны побочные явления: скачки давления, тошнота, рвота, запоры, сонливость, излишняя потливость.

Доза для детей должны соблюдаться с учетом возраста. Если применяются таблетки, то нежелательно их разжевывать, Важно проглатывать целиком. запивая водой. Если применяется инъекции, то разовая доза детям от года — 300mg.

Введение должно производиться достаточно медленно во избежание блокады, сбоя функций сердечной мышцы.

Приемлемые дозировки для детей с учетом возраста:

  • 0,5 — 2 года — 5 мг, 1/4 таблетки;
  • 3-4 года – 10мг, 1/2 таблетки;
  • 5-6 лет — 12 мг, 1 таблетка;
  • 7-9 лет — 15 мг, 1,5 таблетки;
  • 10-14 лет — 20 мг, 2 таблетки.

Особые указания

Перед применением обязательно нужно читать инструкцию, не пренебрегать советами и рекомендациями врачей. С осторожностью относиться к данному лекарству при заболеваниях почек, печеночной недостаточности. Не лечиться суппозиториями и совместно принимать спиртные напитки.

В составе свечей с папаверином – активные компоненты с быстрым воздействие на ЦНС, поэтому на период лечения рекомендуется отстраниться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Осторожного применения требуют свечи с папаверином при следующих нарушениях в организме:

  • гиперплазия надпочечников;
  • гипертиреоз щитовидной железы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нарушение функциональной активности почек;
  • тахикардия;
  • увеличение предстательной железы в объеме у мужчин;
  • полиорганная недостаточность.

С опаской стоит применять препарат беременным женщинам, если не выявлена степень пользы и безопасности для плода. В частности при вскармливании грудью самостоятельно применять лекарство без назначения специалиста не желательно.

Условия хранения и срок годности

Свечи с папаверином необходимо хранить в плотной таре, в сухом вместе, защищенном от попадания солнечных лучей. Оптимальная температура + 25 градусов.

По истечении срока годности свечи нужно выбрасывать, также нельзя хранить долго в открытом виде, без упаковки.

Цена

Средняя цена за 1 упаковку таблеток — 10 штук 35-40 руб. Инъекции, ампулы по 2 мл — 10 ампул — 158 руб.

Аналоги

Заменить свечи с папаверином на аналогичные препараты в составе с дротаверином гидрохлорида можно на следующие:

  1. Но-шпа для снятия спазм, послабления гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Это отличное спазмолитическое средство, рекомендованное женщинам в период беременности на любом сроке. В составе — действующее вещество (дротаверина гидрохлорид). Показания к применению: сбой иммунной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать при печеночной, сердечной и почечной недостаточности. Стоимость препарата – 60-85 руб. за упаковку (10 штук).
  2. Дротаверин с действующим веществом в составе (дротаверин). Форма выпуска – таблетки. Показания к применению: нарушения сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность. Цена – 110 руб за 1 уп.
  3. Спазмолизин при болях в области ануса, лечении заболеваний: цистит холецистит, панкреатит, колит. Форма выпуска – суппозитории. Стоимость – 158-163 руб.
  4. Спаскупрель для послабления гладкомышечной мускулатуры внутренних органов, при лечении заболеваний почек, кишечника, желудка, поджелудочной железы. Цена – 210-230 руб.
  5. Ниаспам с назначением при СРК, коликах в кишечник, печени, почках, лечении патологий пищеварительной системы. Стоимость – 87-95 руб.

Использовать данные аналоги нужно исключительно с разрешения лечащего врача и только после проведенного обследования, сдачи анализов.

Несмотря на безопасность свечей с папаверином самолечение исключено. Неправильные дозировки, бесконтрольные способы применения могут вызвать неоднозначную реакцию в организме, привести к побочным негативным последствиям.

Отзывы

Папаверин — эффективный препарат, широко использующийся в медицине для снятия спазмов и боли.

Средство хорошо расслабляет мышцы всех органов и сосудов, при этом не оказывая никакого влияния на нервную систему. Папавериновые свечи, проникая в кишку, быстро активизируются, улучшения заметны уже спустя несколько минут.

Папаверин свечи стали неотъемлемым препаратом во всех областях медицины. Благодаря компонентам в его составе, у пациентов практически не бывает аллергии. Содержание Папаверина в одной суппозитории 20 мг или 40 мг, выпускается в двух дозировках.

Белые суппозитории, среднего размера, в форме конуса, имеют гладкую поверхность, плотные, без запаха. Препарат выпускается в виде свечей, по 10 штук в упаковке. Каждая свеча помещена в отдельную ячейку.

В коробке к блистеру со свечами прилагается инструкция, с которой нужно ознакомиться. Папаверин, являясь основным действующим веществом, угнетает фермент фосфодиэстеразу в клетках гладкой мускулатуры внутренних полых органов, за счет чего мышцы быстро расслабляются, прекращаются спазмы. Средство эффективно расслабляет мышцы желудка, кишечника, половых органов малого таза.

Действующее вещество снижает мышечный спазм, расширяет просвет в стенках полых органов. Папаверин расслабляет гладкие мышцы в артериях. При повышенном содержании папаверина в крови, может снижаться чувствительность нервных импульсов в сердечно-сосудистой системе. После проникновения вещества в прямую кишку происходит его растворение в крови, компоненты распределяется по тканям поэтому, у беременных Папаверин легко проникает через плаценту, также в грудное молоко при вскармливании ребенка. Оседает вещество на стенках печени, выводится с мочой. Показания к применению. Свечи Папаверин назначаются для того, чтобы полностью расслабить мышцы полых органов.

Его широко применяют в хирургии, гинекологии, урологии:

  • Папаверин эффективен при геморрое всех типов, прежде всего, смягчает кал, прекращает спазмы в толстой кишке.
  • Препарат широко используется в гинекологии, особенно в период беременности, в случаях, когда возникает преждевременный маточный тонус.
  • После хирургических операций свечи применяются для того, чтобы подготовить организм к наркозу.
  • При стенокардии Папаверин используют, чтобы снизить давящую боль в сердце, которая возникает из-за сужения сосудов, нарушением в них кровотока.
  • При спазме желудочно-кишечного тракта, при воспалениях желчного пузыря, колитах.
  • Папаверин быстро снимает боль при менструациях, облегчает стул при запорах, избавляет от повышенных газов в кишечнике.
  • При бронхите папаверин назначается, чтобы уменьшить спазм, предотвратить отек слизистой.
  • При заболеваниях мочевыводящих путей, а именно уретрите, цистите, камнях в мочевом пузыре, пиелонефрите.
  • Папаверин хорошо облегчает почечные колики, снижая активность мышц гладкой мускулатуры.
  • Действующее вещество быстро снимает боль при заболеваниях органов в брюшной полости.
  • Папаверин устраняет спазмы сосудов в головном мозге.
  • Для лечения гипертонии Папаверин применяется в комплексе с Дибазолом.

После использования свечей, человек быстро приходит в форму, облегчается состояние в кишечнике, в органах малого таза, нормализуется пищеварение, как следствие стул. Казалось совсем безобидный состав Папавериновых свечей дает возможность принимать их при любом заболевании, однако это не так.

Папаверин нельзя применять в следующих ситуациях:

  • детям, в возрасте до года препарат противопоказан;
  • людям в возрасте старше 65 лет, так как вещество вызывает расслабление без того слабых мышц, что приводит к временной атрофии. Также папаверин вызывает у людей преклонного возраста преждевременные дефекации;
  • при аллергии на Папаверин, вспомогательные компоненты;
  • при почечной недостаточности, в различных проявлениях, также в тяжелой форме;
  • людям, страдающим глаукомой, препарат противопоказан, так как способен расслабить мышцы вокруг глаз;
  • больным, находящимся в коме;
  • при гипотонии.

С осторожностью или под строгим контролем врача препарат принимают при следующих заболеваниях:

  • заболевание щитовидной железы;
  • после полученных черепно-мозговых травм;
  • острой почечной недостаточности;
  • заболевание предстательной железы;
  • в случаях слабой или сильной надпочечниковой недостаточности.

Папаверином нельзя лечиться без назначения специалиста, так как симптомы могут скрывать точное заболевание, применение свечей может усугубить ситуацию, в лучшем случае, не дать нужного эффекта от лечения.

Несмотря на отпуск препарата без рецепта врача, покупать Папаверин впрок также не следует, есть вероятность получить от него зависимость. Врачи убеждены в том, что, используя Папаверин при запорах несколько раз, можно привыкнуть к легкой дефекации, в дальнейшем ходить в туалет только после использования суппозиторий.

В редких случаях Папаверин может вызывать тошноту, рвоту, запоры, сонливость, рассеянность, спад артериального давления, потливость. Если препарат вызвал подобные побочные реакции, самостоятельно прекращать прием Папавериновых свечей не следует, только врач может дать указания, а также специалист должен увидеть, насколько выражены побочные эффекты. Если у человека они проявляются слабо, больной продолжает принимать лекарство.

Передозировка устраняется симптоматически, а также возможно очищение крови. Чаще всего промывается желудок, после чего принимаются сорбенты, к примеру, активированный уголь.

Папаверин может хорошо взаимодействовать со следующими препаратами:

  • Но-шпа, чаще всего принимается вместе с Папаверином, что вызывает расслабление гладких мышц полых органов. Такое сочетание чаще всего встречается в гинекологии, акушерстве, когда у беременной женщины выявлен сильный тонус матки, что может вызвать преждевременные роды или аборт в остальных случаях.
  • Платиффилин — эффективный спазмолитик, оказывает седативное действие, по фармакологическим данным аналогичен Папаверину. Отличается от последнего лишь терапевтическим действием, поэтому Платиффилин назначают в комплексе с Папаверином при гипертоническом кризе.

Папаверин свечи: инструкция по применению при геморрое

Препарат снижает приступы боли при геморрое, таким образом, происходит расслабление мышц гладкой мускулатуры нижних органов.

В этом случае Папаверин назначается только в том случае, если боль началась из-за спазмов толстой кишки. Снять боль в анусе, остановить кровотечение, затянуть трещины, сжать сам геморроидальный узел Папаверин не способен. Перед тем как в прямую кишку вставлять Папаверин свечи, инструкция по применению должна быть тщательно изучена. Прежде всего, свечи при подобном недуге, помогают избавиться от запора, который начинается из-за спазмов кишечника.

Папаверин при геморрое применяется сначала с малой дозировки, при необходимости, если результата нет, дозировку можно увеличить. Свечи нужно вводить в анальное отверстие быстро, так как суппозитория быстро тает в руках. Следует прилечь, не вставать после введения 25 минут, чтобы содержимое не вытекло. Вводить препарат можно через каждые 4-5 часов. В день разрешается применять не более трех суппозиторий.

Общий курс лечения Папаверином при геморрое не превышает двух недель. В детском возрасте Папаверин может назначаться при симптомах геморроя, частых запорах. Свечи также вводятся в толстую кишку. Детям старше 10 лет назначают по 1 суппозитории утром и вечером. Младенцам до 1 года Папаверин противопоказан. При беременности и лактации. Свечи с Папаверином при беременности вставляются в толстую кишку. В данный период Папаверин назначается практически в каждом случае, лекарство хорошо расслабляет матку, снижает ее тонус.

Тонус матки может вызвать самопроизвольный аборт на ранних сроках или вызвать роды раньше установленного срока. Если у беременных случаются частые запоры Папаверин смягчает стул, женщине не приходится напрягаться во время дефекации. При кормлении ребенка грудным молоком, Папаверин разрешается применять только по назначению врача, а также, если польза для материнского организма будет выше опасности для плода. В случае, когда Папаверин необходимо принимать, ребенку дают смесь в течение всего курса лечения, исключая грудное молоко.

Свечи Папавериновые и их аналоги

До недавнего времени суппозитории приобретались только по рецепту врача, в настоящее время свечи Папавериновые можно купить в свободной форме, не предоставляя рецепт фармацевту. Папавериновые свечи должен быть защищены от влаги, храниться в темном месте, температура не должна быть выше +25 градусов. Срок хранения — 2 года.

Перед тем, как использовать Папавериновые свечи, необходимо внимательно изучить инструкцию, а также обратить внимание на указания:

  • Папаверин следует осторожно применять при заболевании почек, надпочечников, предстательной железы.
  • Препарат нельзя принимать во время употребления спиртных напитков.
  • В период беременности и лактации, средство применяется только под контролем врача, так как до конца не раскрыта безопасность для плода.
  • Папаверин хорошо взаимодействует с другими препаратами.

Аналоги

Риабал — назначается перед рентгеновским исследованием толстой кишки. Препарат назначается при рвоте, вздутии, спазмах полых органов, кишечных коликах, запорах, геморрое. Спазмолизин — применяются во время болей, которые вызываются спазмом гладких мышц полых органов, а именно при язвенной болезни желудка, панкреатите, проктите, запорах, коликах, также после перенесенных операций.

Эффективен Спазмолин при холецистите, болезни желчного пузыря, заболеваниях мочеполовой системы, постоянно используется в гинекологии. Ниаспам — помогает при спазмах кишечника, коликах, сильных, резких болях в животе. Спаскупрель — средство назначается при спазмах в желудке, тонусе матки, в мочевыводящих путях.

Отзывы

Анна, 28 лет. «Папаверин — замечательное средство, мне его давали в роддоме, был маточный тонус, живот постоянно был каменным. Вставляла свечи раз в день, после чего лежала, через короткое время организм полностью расслабился. Также средство помогало мне при запорах, когда я была беременна. Никакого негативного влияния, на мой взгляд, для плода вещество не оказало.»

Екатерина, 43 года. «Действительно, Папаверин уникальный, дешевый, помогает от всех болезней. Мне врач его выписал при внутреннем геморрое, я не могла нормально сходить в туалет, испытывала при этом боли. Свечи нормализовали стул, вообще мне хорошо от них было после этого. Всем своим знакомым советую препарат. Врач мне сказал, что увлекаться им не стоит, может вызвать привыкание, так как придется постоянно расслаблять кишечник.»

Папаверин продается в аптеке. Средняя стоимость суппозиторий в дозировке 20 мг — 70 рублей, 40 мг — 110 рублей. Папаверин считается эффективным препаратом, широко используется в медицине. Применять препарат без назначения врача не следует, инструкция содержит противопоказания.


Оглавление

  1. Разновидности, названия, формы выпуска и состав
  2. Терапевтические эффекты
  3. Показания к применению
  4. Инструкция по применению
    • Папаверин таблетки
    • Папаверин в ампулах – инструкция по производству уколов
    • Папаверин свечи
    • Дозировка при различных заболеваниях
    • Особые указания
    • Передозировка
    • Взаимодействие с другими лекарствами
  5. Применение при беременности, в том числе на ранних сроках
    • Инструкция по применению Папаверина (таблетки, уколы) при беременности
    • Свечи с Папаверином при беременности
  6. Папаверин детям
  7. Применение от давления
  8. Побочные эффекты
  9. Противопоказания к применению
  10. Папаверин: формы выпуска, терапевтические эффекты, показания и противопоказания, дозировка, инструкция по применению — видео
  11. Аналоги
  12. Отзывы
    • Папаверин при беременности – отзывы
  13. Отличия от других спазмолитиков (Но-Шпа, Дюспаталин и др.)
  14. Дибазол с Папаверином (показания и дозировка)
  15. Анальгин, Папаверин и Димедрол (или Димедрол и Папаверин, или Анальгин и Папаверин)
  16. Цена

Папаверин (латынь – papaverine) представляет собой широко распространенное лекарственное вещество, обладающее спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами. По происхождению и химическому строению папаверин представляет собой

алкалоид опийного

мака

, то есть, получается из маковой соломки, но не является наркотическим веществом.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав препаратов Папаверина

Папаверин – это одновременно и торговое название некоторых лекарственных препаратов, и международное наименование (МНН) активного вещества, входящего в состав многих лекарств. Препараты с торговым названием «Папаверин» представляют собой одно и тоже с действующим веществом «папаверин». Данное вещество называется либо просто папаверин, либо

папаверина гидрохлорид . Причем папаверина гидрохлорид – это химическое название папаверина, и с точки зрения врача или пациента между данными терминами нет какой-либо разницы.

В настоящее время в странах бывшего СССР лекарственные препараты, в состав которых в качестве активного компонента входит только папаверин, обычно и называются просто «Папаверин». В некоторых случаях к слову Папаверин могут добавляться буквы или аббревиатуры, зашифровывающие название компании-производителя препарата, например, «Папаверин МС», «Папаверин Буфус» и др. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же лекарственном препарате, выпускаемом разными заводами, но содержащим активный компонент папаверин.

Помимо этого, существуют многокомпонентные лекарственные препараты с другими названиями, содержащие одновременно несколько активных веществ, среди которых имеется и папаверин. Это такие препараты, как Папазол, Андипал, Теодибаверин и др. Однако в данной статье мы будем рассматривать исключительно монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин и имеющие соответственно такое же название. Чтобы отличать и не путать активное вещество и название препарата, первое будем писать с маленькой буквы, а второе – с большой.

Монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин, в настоящее время выпускаются под следующими коммерческими названиями:

  • Папаверин;
  • Папаверин Буфус;
  • Папаверин МС;
  • Папаверина гидрохлорид.

Все четыре препарата являются синонимами и выпускаются в трех лекарственных формах – таблетки для приема внутрь, ректальные суппозитории и раствор для инъекций. Суппозитории часто называют «свечи Папаверин», а раствор – «уколы Папаверин», «Папаверин в ампулах» или «Папаверин инъекции».

Соответственно, в составе трех лекарственных форм в качестве активного вещества содержится папаверина гидрохлорид в следующих дозировках:

  • Таблетки для взрослых – 40 мг;
  • Таблетки для детей – 10 мг;
  • Раствор для инъекций – 20 мг на 1 мл;
  • Ректальные суппозитории – 20 мг на свечу.

Состав вспомогательных компонентов для одной и той же лекарственной формы, например, таблеток, может быть различным в зависимости от предприятия-изготовителя, поэтому его всегда нужно внимательно читать в прилагающемся листке-вкладыше с инструкцией по применению.

Поскольку фармакологическое действие папаверина разнонаправленное, то его относят одновременно к двум группам лекарственных препаратов, таким, как вазодилататоры (сосудорасширяющие) и спазмолитики. Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.

Терапевтические эффекты Папаверина

Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (

желудок

, кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи,

легкиеуретра

и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. При повышении тонуса орган сжимается, то есть, возникает его спазм, а при его снижении, напротив, наступает расслабление и расширение имеющегося просвета.

Например, при повышении тонуса гладких мышц кишечника, бронхов или желчного пузыря органы сильно сжимаются, появляются характерные спастические боли и нарушается продвижение содержимого по их просветам. То есть, в кишечнике задерживается продвижение пищевого комка, из желчного пузыря перестает оттекать желчь, а через бронхи не может проходить необходимое количество воздуха. Кроме того, любой спазм внутренних органов сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Папаверин снимает спазм, расслабляет органы, тем самым восстанавливая их функцию и купируя болевой синдром. Поскольку препарат не избирателен, то он эффективно купирует спазм и боли любого внутреннего органа, и потому применяется весьма широко. В принципе, Папаверин обладает теми же свойствами и терапевтическими эффектами, что и более широко известная Но-Шпа.

Папаверин оказывает расслабляющее воздействие только на внутренние органы, поскольку влияет на гладкие мышцы и не затрагивает поперечно-полосатые. Дело в том, что на теле человека и в сердце имеются только поперечно-полосатые мышцы, которые обладают другими свойствами и реагируют на совершенно иные раздражители и вещества. Поэтому спазмолитики, действующие на гладкие мышцы, не влияют на сократимость скелетных и сердечных мышц. Таким образом, Папаверин способен снимать спазм и расслаблять мышцы внутренних органов, не воздействуя на миокард и мышцы тела.

Суммируя описанные эффекты, можно выделить следующие основные терапевтические эффекты Папаверина:

  • Расслабляет гладкие мышцы и снимает спазмы гладких мышц кровеносных сосудов, органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы;
  • За счет расслабления мышц кровеносных сосудов и их последующего расширения снижает артериальное давление;
  • Высокие дозы уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют проведение импульса по сердцу;
  • В высоких дозировках оказывает седативный эффект на центральную нервную систему.

Таким образом, Папаверин обладает двумя основными фармакологическими эффектами – спазмолитическим (купирует спазм и расслабляет гладкие мышцы) и гипотензивным (понижает артериальное давление).

Папаверин быстро всасывается в кровоток при любом пути введения (таблетки, ректальные свечи, внутримышечные инъекции) и выводится почками. Половина введенной дозы препарата выводится через 0,5 – 2 часа.

Папаверин (таблетки и уколы) – показания к применению

Показания к применению таблеток, уколов и ректальных суппозиториев Папаверина совершенно одинаковые, поскольку вне зависимости от лекарственной формы препарат всасывается в кровь и оказывает системные терапевтические эффекты.

Таблетки, уколы и суппозитории Папаверина показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Спазмы гладкомышечных элементов органов желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях, таких, как пилороспазм, колит, холецистит, холангит и т.д.;
  • Спастические боли (например, при колитах, метеоризме, менструациях, синдроме раздраженного кишечника (СРК), запоре и т.д.);
  • В составе комплексной терапии холецистита и почечной колики в качестве обезболивающего и снимающего спазм органа препарата;
  • Спазмы и боли в органах мочеполовой системы (цистит, пиелит, камни в почках или в уретре и т.д.);
  • Бронхоспазм;
  • Спазм сосудов головного мозга;
  • Спазм периферических сосудов, например, при эндартериите и других заболеваниях;
  • В составе комплексной терапии стенокардии;
  • В качестве вспомогательного препарата при преднаркозной подготовке (премедикации).

Папаверин (папаверина гидрохлорид) – инструкция по применению

Рассмотрим правила и нюансы применения каждой лекарственной формы Папаверина (таблетки, свечи и раствор для инъекций) по-отдельности.

Папаверин таблетки – инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством

воды

(примерно 200 мл). Папаверин можно принимать вне зависимости от еды, а по мере необходимости, то есть, когда возникают спастические боли или тягостные спазмы. Однако если имеются спастические боли в органах желудочно-кишечного тракта, то лучше принимать Папаверин за 15 – 30 минут до еды, чтобы препарат купировал

симптомы

, и человек смог спокойно кушать и пить.

При спазмах и спастических болях внутренних органов взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендуется принимать Папаверин по 40 – 60 мг (1 – 1,5 таблетки) по 3 – 4 раза в сутки. Детям следует давать таблетки со специальной детской дозировкой, составляющей 10 мг. Причем дозировка Папаверина для детей определяется возрастом:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки) по 3 – 4 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 7 — лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от скорости исчезновения спастических болей или купирования спазма органа. При острых состояниях обычно Папаверин принимают в течение 2 – 5 дней, а при хронических 1 – 3 недели.
Папаверин в ампулах – инструкция по производству уколов

В ампулах находится стерильный готовый к введению 2% раствор Папаверина, содержащий по 20 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампуле находится 2 мл раствора, то суммарная дозировка Папаверина в целой ампуле составляет 40 мг, что эквивалентно одной взрослой таблетке. Раствор можно вводить в цельном виде подкожно или внутримышечно, а после разведения – внутривенно.

Взрослым людям и подросткам старше 10 лет раствор вводят по 2 – 4 раза в день, а детям младше 10 лет – по 2 раза в сутки. Разовая дозировка Папаверина определяется возрастом:

  • 6 – 24 месяца – по 0,25 мл раствора по 2 – 4 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 0,25 – 0,5 мл раствора;
  • 5 – 6 лет – по 0,5 мл раствора;
  • 7 — лет – по 0,5 – 0,75 мл раствора;
  • 10 – 14 лет – по 0,75 – 1 мл раствора;
  • 15 лет и старше – по 1 – 2 мл раствора.

То есть, в указанных дозировках раствор вводится по 2 раза в сутки детям младше 10 лет, и по 2 – 4 раза в день подросткам старше 10 лет и взрослым людям.

Для подкожного или внутримышечного введения в первую очередь выбирают место инъекции. Внутримышечно оптимально вводить раствор в верхнебоковую наружную поверхность бедра или наружную верхнюю часть плеча, а подкожно – в область вокруг пупка. Перед выполнением инъекции кожу протирают антисептиком, после чего набирают в шприц нужное количество раствора и вводят в подготовленное место. Для внутримышечной инъекции иглу вводят глубоко в ткани перпендикулярно поверхности кожи. А для подкожной инъекции сначала захватывают примерно 1 см кожи большим и указательным пальцем, делая из нее складку. После чего иглу шприца устанавливают примерно под углом в 45o к поверхности кожи и вводят в эту складку. Раствор выпускают в ткани и аккуратно вынимают иглу, после чего место инъекции вновь протирают антисептиком. Каждый раз следует вводить раствор в точку, которая находится на расстоянии не менее 1 см от других следов от прошлых инъекций.

Для внутривенного введения необходимо сначала нужное количество Папаверина развести в 10 – 20 мл физиологического раствора. Затем данную смесь вводят внутривенно, медленно. Внутривенные инъекции следует производить только в условиях стационара, а подкожные или внутримышечные можно делать дома самостоятельно, если человек освоил их технику и не испытывает страха.

Папаверин – инструкция по применению свечей

Свечи вводят в прямую кишку, аккуратно проталкивая указательным пальцем через анальное отверстие. Вводить свечи следует обязательно чистыми, только что вымытыми с мылом руками или в стерильных перчатках. Дозировка суппозиториев при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами и спастическими болями, определяется возрастом и составляет 1 – 2 свечи по 2 – 3 раза в сутки для взрослых, и по 1 свече по 2 раза в день для детей старше 10 лет. Детям младше 10 лет свечи разрезают на 2 или 4 равные части и вводят данными кусочками, содержащими необходимое количество активного вещества. Так, детям до 4 лет вводят по четвертинке или половинке свечи, а с 5 до 10 лет – по половине суппозитория по 2 раза в день.


Дозировка при различных заболеваниях

Дозировка Папаверина во всех лекарственных формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат. Итак, разовые дозировки раствора, суппозиториев и таблеток Папаверина для людей разного возраста следующие:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг;
  • 7 — лет – по 10 – 15 мг;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг;
  • Старше 14 лет – по 20 – 60 мг.

При этом Папаверин в указанных дозировках принимают различное число раз в сутки, в зависимости от лекарственной формы – таблетки по 3 – 4 раза, раствор вводят по 2 – 4 раза в сутки, а суппозитории – по 2 – 3 раза. Причем дети до 6 лет должны применять Папаверин наименьшее из допустимых количеств раз в сутки, а в возрасте старше 6 лет кратность приема препарата определяется состоянием человека, и может быть максимальной.

Максимально допустимая разовая дозировка Папаверина составляет наибольшую указанную для каждого возраста дозу, умноженную на четыре. То есть, для взрослого человека максимально допустимая разовая дозировка составляет 60 * 4 = 240 мг, для ребенка от 10 до 14 лет – 20 * 4 = 80 мг и т.д. Максимально допустимая суточная дозировка равна максимальной разовой, умноженной на три.

Особые указания

При любых заболеваниях, являющихся показанием к применению Папаверина, можно выбирать ту лекарственную, форму, которая представляется наиболее удобной в текущий момент времени. Например, если человеку удобнее всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму.

Если же необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует использовать инъекции. Через 2 – 3 дня, если человек может глотать, следует заменить инъекции таблетками или ректальными свечами. Не рекомендуется весь курс терапии производить при помощи подкожных или внутримышечных инъекций, поскольку это влечет за собой большие риски по сравнению с приемом таблеток. Поэтому уколы следует ставить только в том случае, если свечи и таблетки по каким-либо причинам применять невозможно. Вообще, врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом в выборе формы препарата – всегда использовать либо свечи, либо таблетки, а уколы применять только при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта, но при первой возможности заменять их таблетками или суппозиториями.

Если человек страдает спазмами ЖКТ, то он может применять Папаверин как в свечах, так и в таблетках, основываясь исключительно на личных предпочтениях. Однако следует помнить, что при использовании свечей Папаверина клинический эффект наступает быстрее, чем от таблеток. Поэтому при необходимости получения быстрого эффекта лучше применять свечи. Также рекомендуется выбрать свечи, если человек по каким-либо причинам не может проглатывать таблетки.

При спастических болях в органах мочевыделительной системы оптимальным вариантом являются суппозитории Папаверина, поскольку при их введении в прямую кишку активное вещество очень быстро достигает пораженных тканей и оказывает мощное терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам свечи вводить в прямую кишку невозможно или трудно, то следует заменить их таблетками.

У детей рекомендуется использовать Папаверин в форме суппозиториев или специальных детских таблеток с низкой дозировкой активного вещества в 10 мг. Не следует детям давать половинки или четвертинки таблеток Папаверина для взрослых, которые содержат по 40 мг активного вещества.

Папаверин не является препаратом, предназначенным для длительного курсового применения, поэтому его используют исключительно для разового снятия спастических болей на фоне обострения заболевания или состояния. Это означает, что самостоятельно таблетки, свечи или инъекции Папаверина можно использовать в течение 2 – 3 дней, по истечении которых обязательно должно появиться улучшение, выражающееся в уменьшении спастических болей и неприятных ощущений в области локализации патологического процесса. Если улучшение отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии тяжелой хирургической патологии, например, аппендицита, кровотечения, перитонита и т.д.

По назначению врача Папаверин обычно применяют в течение 7 – 14 дней или немного дольше, вплоть до полного купирования тягостных спастических болей. Если человек давно страдает каким-либо хроническим заболеванием, например, холециститом, то он прекрасно знает симптомы его обострения и динамику улучшений, наступающих на фоне приема Папаверина, и поэтому может самостоятельно определять длительность приема препарата.

Если же человек столкнулся со спастическими болями впервые, то первый курс терапии следует проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельно фиксировать собственные ощущения, а также положительную динамику. В будущем при обострении заболевания купирование спазмов также будет производиться спазмолитиками, и их динамика не будет принципиально отличаться от той, что была зафиксирована в первый раз. И человек, хорошо помнящий динамику уменьшения спастических болей и нормализации состояния, в периоды обострений в будущем сможет самостоятельно контролировать, насколько правильно и хорошо идет лечение, не посещая для этого врача и не ложась в больницу. Кроме того, он сможет фиксировать какие-либо отличительные проявления динамики лечения и сообщать о них врачу, который, в свою очередь, будет прицельно искать их причину и заниматься проблемой диагностики сочетанной или нетипичной патологии.

Передозировка

Передозировка Папаверином возможна и проявляется появлением двоения в глазах, слабостью, сонливостью и снижением давления. Для лечения передозировки проводят промывание желудка, после чего дают человеку

сорбенты

(

активированный угольПолисорб

и др.) и

молоко

, и поддерживают давление на нормальном уровне.

Взаимодействие с другими лекарствами

Папаверин уменьшает терапевтический эффект Леводопы и Метилдопы.

Барбитураты усиливают спазмолитический эффект Папаверина, а трициклические антидепрессанты, Прокаинамид (Новокаинамид), Резерпин и Хинидин усиливают гипотензивное действие.

Применение при беременности, в том числе на ранних сроках

В инструкции по применению к Папаверину обычно пишут сухую казенную фразу о том, что его действие при

беременности

не изучено. Однако это не совсем так. Дело в том, что Папаверин уже несколько десятилетий успешно используется при беременности и не вызывает каких-либо негативных последствий для плода и матери. Но данные о безопасности препарата основаны только на основании многолетних наблюдений за беременными женщинами, получавшими Папаверин в различных сроках гестации.

Согласно современным требованиям, указать в инструкции по применению о том, что препарат безопасен при беременности только на основании даже многолетних наблюдений нельзя, а можно только, опираясь на специальные клинические эксперименты с участием добровольцев. По понятным причинам испытания на беременных женщинах не проводятся и создается казуистическая ситуация – многолетний опыт однозначно свидетельствует о безопасности препарата, а написать это в официальной инструкции нельзя, поскольку отсутствуют данные клинических испытаний.

Однако практикующие врачи-гинекологи широко применяют Папаверин для лечения гипертонуса матки и в комплексной терапии гестозов, основываясь на данных многолетних наблюдений. Кроме того, Папаверин включен в государственные стандарты лечения различных заболеваний и состояний у беременных женщин, поэтому его применение вполне безопасно и разрешено не формальными инструкциями, а постановлениями Минздравов стран бывшего СССР.

Инструкция по применению Папаверина (таблетки, уколы) при беременности

Наиболее часто Папаверин при беременности применяется при гипертонусе матки и гестозе на любых сроках, поскольку расслабляет мускулатуру и уменьшает избыточный тонус, а также улучшает кровоснабжение плода и понижает артериальное давление. Кроме того, Папаверин показан к применению беременными женщинами при тех же заболеваниях и состояниях, что и в отсутствие беременности, то есть, при спазмах и спастических болях органов пищеварительной, дыхательной и мочевыделительной систем (например, при

бронхите

, пиелите, холецистите,

уретритецистите

и т.д.).

Раствор Папаверина обычно вводится в условиях стационара, а для домашнего применения используют только свечи или таблетки. Для купирования гипертонуса матки Папаверин обычно используют в форме ректальных свечей, поскольку именно эта лекарственная форма обеспечивает быстрое поступление активного вещества в нужный участок. При любых других заболеваниях и состояниях беременным обычно рекомендуют принимать таблетки. Дозировки Папаверина такие же, как для всех взрослых людей, то есть, по 1 свече по 2 – 4 раза в сутки или по 1 – 1,5 таблетки по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии определяется скоростью нормализации состояния и определяется лечащим врачом.

Свечи с Папаверином при беременности

Свечи с Папаверином при беременности применяют довольно часто для устранения гипертонуса матки, вводя их в прямую кишку по 1 штуке по 2 – 4 раза в сутки. Вводить свечи нужно чистыми руками, вымытыми с мылом непосредственно перед выполнением манипуляции. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует вводить свечи в стерильных перчатках, поскольку попадание в прямую кишку микробов с кожи пальцев может спровоцировать в ней воспалительные процессы, в том числе

кандидоз

. Такой воспалительный процесс будет протекать не слишком бурно, а потому малозаметно, но он усилит склонность к

запорам

и спровоцирует

метеоризм

и

кишечные колики

.

Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам, для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно «тормозят» спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином «для подготовки шейки матки» увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.

Применение Но-Шпы с Папаверином не уменьшает риск разрывов, которые в большинстве случаев зависят только от грамотного ведения родов врачом. А для подготовки шейки матки к родам, которая проводится только при перенашивании или необходимости срочного родоразрешения на фоне угрозы жизни матери, используются совершенно другие препараты (Простин и др.) и немедикаментозные средства (ламинарии, катетер Фолея и др.).

Папаверин детям

Папаверин в любой лекарственной форме можно использовать у

младенцев

с трех месяцев. В инструкции обычно указывается, что препарат разрешен к применению с 6 месяцев, но практикующие

педиатры

на основании многолетних наблюдений за использованием Папаверина считают оправданным и безопасным его применение с 3 месяцев. Ведь в состав популярного препарата Омнопона, применяемого для обезболивания родов, также входит Папаверин.

У малышей первого года жизни Папаверин применяют преимущественно для купирования спастических болей и кишечных колик, а у детей более старшего возраста – для снятия бронхоспазма, а также в комплексной терапии панкреатита, печеночной колики и спазмов уретры. Кроме того, если у ребенка высокая температура и белые, холодные руки и ноги, то Папаверин дают с целью расширения сосудов за 15 – 20 минут до жаропонижающего препарата. В ситуации, когда руки и ноги холодные, а температура очень высокая, жаропонижающее без предварительного приема спазмолитика (Папаверина, Но-Шпы, Дротаверина и т.д.) действовать не будет, поскольку суженные, спазмированные сосуды не будут отдавать излишнюю теплоту и остужать организм.

Папаверин у детей применяется во всех трех лекарственных формах в дозировках, зависящих от возраста:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки, 0,25 мл раствора или 1/4 свечи) по 2 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка, 0,25 – 0,5 мл раствора или 1/4 — 1/2 свечи) по 2 раза в сутки;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка, 0,5 мл раствора или половинка свечи) по 2 раза в сутки;
  • 7 — 9 лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки, 0,5 – 0,75 мл раствора или 1/2 — 2/3 свечи) по 2 – 3 раза в сутки;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки, 0,75 – 1 мл раствора, 2/3 – 1 свеча) по 2 – 3 раза в сутки;
  • Подростки старше 14 лет – по 20 – 40 мг (1 взрослая таблетка, 1 – 2 мл раствора или 1 – 2 свечи) по 3 – 4 раза в сутки.

Детям необходимо давать только специальные детские таблетки Папаверина, которые содержат по 10 мг активного вещества, а не разламывать на маленькие части взрослые. При использовании раствора следует брать шприцы маленького объема, чтобы точно отмерить необходимое количество препарата. А при использовании свечей их необходимо разрезать на части вдоль, в не поперек. У маленьких детей рекомендуется применять Папаверин в свечах или растворе, поскольку они еще с трудом глотают таблетки. В более старших возрастных группах можно применять любую удобную лекарственную форму.
Папаверин от давления

Папаверин расширяет кровеносные сосуды и умеренно снижает артериальное

давление

, однако в качестве специфического антигипертензивного препарата для длительных курсов лечения его не используют. Папаверин в сочетании с Дибазолом обычно вводят инъекционно при

гипертоническом кризе

для быстрого снижения давления, после чего человек должен обратиться к врачу и подобрать другой антигипертензивный препарат, который он будет принимать постоянно.


Побочные эффекты

Все лекарственные формы Папаверина способны провоцировать одинаковые следующие побочные эффекты:

  • Снижение артериального давления;
  • Экстрасистолия;
  • AV блокада;
  • Запор;
  • Тошнота;
  • Потливость;
  • Желтушность кожи и склер глаза;
  • Повышенная активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ);
  • Сонливость;
  • Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови);
  • Тромбоз (только при внутривенном введении);
  • Аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Все лекарственные формы Папаверина противопоказаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Повышенная чувствительность к компонентами препаратов;
  • AV блокада;
  • Глаукома;
  • Печеночная недостаточность;
  • Пожилой возраст старше 65 лет;
  • Детский возраст младше 6 месяцев.

Помимо указанных противопоказаний существует ряд состояний, при которых Папаверин не должен применяться до выздоровления или полной реабилитации. Данные состояния являются временными ограничениями к применению препарата, поскольку после их излечения или стабилизации состояния Папаверин может использоваться с соблюдением осторожности. Итак, ограничениями к применению раствора, свечей и таблеток Папаверин являются следующие состояния:

  • Перенесенная в течение последних 6 месяцев черепно-мозговая травма;
  • Шоковые состояния;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Гипотиреоз;
  • Гиперплазия простаты;
  • Тахикардия.

Папаверин: формы выпуска, терапевтические эффекты, показания и противопоказания, дозировка, инструкция по применению — видеоАналоги

Папаверин не имеет препаратов-синонимов, которые содержат то же самое активное вещество. Но у Папаверина имеются аналоги, которые являются препаратами из группы спазмолитиков, содержащими другие активные вещества, но обладающие сходными терапевтическими эффектами. Также аналогами Папаверина являются многокомпонентные препараты, содержащие в составе несколько активных веществ, одно из которых – папаверин.

Аналогами Папаверина являются следующие лекарственные препараты:

1. Биошпа таблетки;

2. Веро-Дротаверин таблетки;

3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки;

4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки;

5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций;

6. Никоверин таблетки;

7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций;

8. Но-шпа форте таблетки;

9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки;

10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки;

11. Платифиллин с папаверином таблетки;

12. Пле-Спа таблетки;

13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки;

14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки;

15. Спазоверин таблетки;

16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.

Отзывы

Отзывов о применении Папаверина у небеременных женщин и мужчин немного, однако практически все они положительные. Это обусловлено быстрым и надежным купированием резких и внезапно возникших спазмов в животе или малом тазу на фоне различных заболеваний. В отзывах люди отмечают дешевизну и доступность препарата, а также легкость и удобство применения.

Папаверин при беременности – отзывы

Более 90% (от 90 до 87%) отзывов о применении Папаверина при беременности положительные, что связано с высокой эффективностью препарата в купировании болей и спазмов, вызванных сокращениями матки и кишечника, а также в устранении гипертонуса матки и, соответственно, ликвидации угрозы

выкидыша

. То есть, свечи и таблетки Папаверин помогают женщинам сохранить беременность, ликвидируя угрозу выкидыша, а также сделать вынашивание ребенка максимально комфортным, устраняя спазмы и боли в области малого таза и матки.

Однако помимо положительных моментов, женщины в отзывах отмечают и отрицательные эффекты Папаверина, такие, как головокружение, слабость и сонливость, связанные со снижением артериального давления. Из-за снижения давления некоторые женщины были вынуждены лежать в течение 1 – 3 часов после приема препарата.

Отрицательные отзывы о Папаверине связаны в основном с побочными эффектами, которые субъективно тяжело переносились некоторыми женщинами, вследствие чего они разочаровывались в препарате.

Отличия Папаверина от других спазмолитиков (Но-Шпа, Дюспаталин и др.)

Папаверин выпускается и используется в массовой лечебной практике с 1930 года. Однако в 1960 году было получено его производное с избирательным и выраженным спазмолитическим эффектом, которое получило торговое название

Но-Шпа

. В принципе, Но-Шпа эффективнее и безопаснее Папаверина, поскольку реже вызывает побочные эффекты, а спектр действия у нее точно такой же. Но в силу дешевизны и привычки к использованию «старого» и знакомого препарата, Папаверин по-прежнему применяется, и Но-Шпа его вытеснить не смогла.

Папаверин отлично купирует острые спазмы, но при хронических заболеваниях его использование нежелательно, поскольку для достижения клинического эффекта приходится повышать дозировку, что чревато головокружениями, нарушением возбудимости миокарда, потливостью и иными неприятными побочными эффектами. То есть, Папаверин хорош при острых состояниях, а при хронических лучше использовать Но-Шпу, Мебеверин или Дюспаталин. Также Папаверин не рекомендуется применять при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Дибазол с Папаверином (показания и дозировка)

Дибазол с Папаверином используется при гипертонических кризах для быстрого снижения артериального давления. Смесь препаратов вводится инъекционно в следующих дозировках – 6 – 8 мл Дибазола 0,5% и 6 мл Папаверина 2%. Оба раствора смешивают в одном шприце и вводят внутривенного или внутримышечно.

Подробнее о препарате Дибазол

Анальгин, Папаверин и Димедрол (или Димедрол и Папаверин, или Анальгин и Папаверин)Классическое сочетание Анальгин + Папаверин + Димедрол представляет собой литическую смесь, предназначенную для быстрого снижения температуры при холодной гипертермии или риске фебрильных судорог у детей. Холодной гипертермией называется состояние очень высокой температуры тела с холодными и бледными руками и ногами.

Кроме того, данная смесь часто используется в стационарах с целью уменьшения болей, купирования воспаления и снижения температуры тела у прооперированных больных.

Вариант сочетания Димедрол + Папаверин представляет собой обезболивающую комбинацию для людей с послеоперационными болями. А вариант Анальгин + Папаверин представляет собой укороченный вариант литической смеси.

Папаверин (таблетки, свечи и раствор) – цена

Стоимость различных форм Папаверина в настоящее время колеблется в следующих пределах:

  • Таблетки, 10 штук – 5 – 22 рубля;
  • Таблетки, 20 штук – 38 – 56 рублей;
  • Ампулы по 2 мл, 10 штук – 73 – 109 рублей;
  • Свечи, 10 штук – 45 – 97 рублей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *