Симптомы подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Содержание

Почему происходит подтекание амниотической жидкости, и как его распознать?

Содержание статьи

Для каждой женщины, готовящейся стать матерью, период беременности – самое прекрасное время. Но одновременно с тем, как будущая мама наслаждается своим новым статусом, ей приходится переживать и не очень приятные моменты, когда возникают явления, заставляющие ее волноваться за состояние здоровья малыша. К числу подобных факторов можно отнести подтекание околоплодных вод. Пропустить его симптомы боится каждая беременная женщина, ведь от того, как протекает беременность, зависит благополучие плода.

И чтобы не волноваться понапрасну, но в то же время иметь возможность самостоятельно определить будущей маме симптомы подтекания, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней мы подробно расскажем о том, вследствие чего могут начать подтекать околоплодные воды, а также — какой тест поможет определить их состояние беременной женщины и малыша.

Основные понятия

В течение всех девяти месяцев беременности женщина буквально изучает заново свой организм. Новые ощущения и явления сопровождают будущую маму в первом, во втором и третьем триместре. При чем, первые три месяца проходят более-менее спокойно. Но, уже начиная с четвертого, становятся более явными, позволяющими понимать, что же происходит внутри. Подобные явления помогают распознать первые признаки возникающих нарушений. Поэтому так важно знать, какие симптомы того или иного патологического процесса, чтобы иметь возможность своевременно предпринять меры и предотвратить возможные последствия.

Что такое амниотическая жидкость?

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

  • давление в матке;
  • проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
  • внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Что должна знать беременная женщина?

Как указывалось ранее, уровень амниотической жидкости вокруг малыша постоянно меняется, увеличиваясь. Количество состава возрастает наравне с потребностями плода, обеспечивая его надежную защиту на первом, втором и третьем триместре беременности.

Плодный пузырь за счет герметичности обеспечивает сохранность всей жидкости в течение всех девяти месяцев. Однако, нарушение его целостности, которое, по сути, и является причиной появления подтекания, чревато довольно неприятными последствиями.

Незначительная потеря амниотической жидкости, ежедневно выделяемой из матки, считается самой опасной, ведь, смешиваясь с обычными выделениями беременной женщины, незначительное количество вытекающих околоплодных вод остается незамеченным. Сочась по каплям, уровень вод в плодном пузыре постепенно понижается. Это явление, которое и именуется подтеканием, попросту не предоставляет возможности будущей маме определить признаки патологии. Впоследствии, это может стать губительным для ребенка и опасным для здоровья женщины.

Чтобы предотвратить появление патологических нарушений такого рода, будущая мама должна своевременно проходить осмотр у своего гинеколога. В случае появления дискомфорта, неприятных ощущений и других волнующих явлений, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу и использовать специальную тест-систему или особые прокладки. Данные средства диагностирования позволяют подтвердить или опровергнуть подозрения на подтекание околоплодных вод.

Почему может возникнуть данное нарушение?

Причин возникновения патологических нарушений, получивших название подтекание околоплодных вод, на самом деле, немало. Как правило, отторжение амниотического состава начинается в преддверии родов. Это своеобразный сигнал о скором появлении на свет малыша. Но почему же жидкость начинает подтекать в первом, втором или третьем триместре?

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

  • процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
  • инфекционные процессы (кольпит. эндоцервит);
  • новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
  • нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
  • такие методики пренатальной диагностики. как амниоцентез, хорионбиопсия;
  • воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

Какие факторы указывают на патологию?

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

Однако распознать симптомы патологии можно. Самостоятельно беременная женщина может определить, проведя экспресс-тест. Его, как правило, делают, чтобы подтвердить начало подтекания околоплодных вод, если:

  • во время активных движений и изменения положения тела у беременной происходит значительное увеличение выделений из влагалища;
  • появился непрерывный поток выделений, который выглядит, как буквально струящаяся из плодного пузыря струя (вследствие сильного нарушения его целостности);
  • невозможно беременной сдержать струящиеся выделения, просто напрягая мышцы таза.

Обнаружив у себя подобные симптомы, женщина, вынашивающая ребенка (особенно на втором и третьем триместре), должна сразу же обратиться к врачу. В домашних же условиях определить причины подобных выделений поможет специальный тест на выявление разрыва плодного пузыря.

Что такое экспресс-тестирование?

Среди прочих способов определить разрыв пузыря с плодом внутри и подтекание амниотической жидкости (осмотр врача, микроскопия мазка, аминотест, исследование цитологического характера, тест с куском сухой чистой материи) наиболее простым и доступным считается экспресс-тест в виде особой прокладки с индикатором желтого цвета.

Как показывают исследования, данный тест смело можно назвать точным, ведь принцип его действия заключается в определении измененний pH-среды. При контакте с выделениями из влагалища. которые являются свидетельством вытекания вод, колориметрический индикатор желтого цвета меняет свой оттенок на голубовато-зеленый.

Определение результата происходит следующим образом: упаковка приобретенного теста вскрывается чистыми сухими руками, из нее извлекается прокладка с индикатором, которая приклеивается к нижнему белью беременной. Оставив прокладку на нижнем белье, беременная должна ходить с ней некоторое время (до 12-ти часов). Затем прокладка снимается и осматривается. Если индикатор стал голубовато-зеленого оттенка, будущей маме нужно обращаться к врачу.

В домашних условиях можно провести еще один тест на определение наличия подтекания. Он является самым доступным, так как не требует каких-либо вложений. Чтобы проверить, есть ли патологическое нарушение в целостности плодного мешка, беременной женщине следует подготовить:

  • чистый сухой отрез ткани;
  • чистое полотенце.

Если появились схожие с подтеканием признаки, женщина должна подмыться и вытереться полотенцем. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

Как понять, что подтекают воды при беременности

Изменения, которые происходят во время беременности, удивляют даже самих женщин. Например, выделения из влагалища в норме должны быть без цвета и запаха. Однако за девять месяцев вынашивания малыша их характер может поменяться неоднократно. Под воздействием гормонального фона и многих других факторов они могут быть прозрачными либо бежевыми, густыми либо жидкими. Для периода беременности такие изменения считаются нормой.

Однако врачи рекомендуют контролировать этот процесс и при появлении тревожных и нехарактерных признаков незамедлительно обращаться к ним, так как влагалищные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. которые угрожают малышу и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Чем опасен такой процесс? Как убедиться, что причиной выделений является подтекание околоплодных вод? Ответы вы найдете в данной статье.

Чем чревато подтекание вод в период беременности?

Традиционно вытекание околоплодных вод означает начало родовой активности. Когда у женщины происходят сильные схватки. маточная шейка открывается, происходит разрыв плодной оболочки, вследствие чего из пузыря выходит жидкость, в которой все время находился малыш. Бывает и такое, что плодная оболочка лопает еще до начала родовой деятельности. В таком случае необходимо срочно отправляться в родильный дом, не дожидаясь начала схваток.

Но иногда околоплодные воды могут подтекать еще задолго до назначенной даты. Во-первых, такие выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодной оболочки, а это значит, что стерильность внутри пузыря находится под угрозой, и существует риск попадания инфекции. При несвоевременном реагировании такой процесс может закончиться преждевременными родами, если мы говорим о поздних сроках вынашивания ребенка. Если же подтекание происходит в первом либо во втором триместре, тогда существует угроза выкидыша или замирания плода. Другими словами, чем ближе к родам наблюдается вытекание околоплодной жидкости, тем благоприятнее прогнозы медиков.

Как определить патологический процесс?

Не всегда можно с точностью определить, что влагалищные выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодной оболочки, так как воды не имеют характерного цвета либо специфического запаха. Околоплодная жидкость может иметь самый различный окрас: от прозрачного до зеленоватого.

В основном подтекание происходит небольшими порциями, а это также создает трудности в идентификации патологии, так как такие выделения женщина может спутать с обычным вагинальным секретом либо недержанием мочи.

Но все же некоторые симптомы подтекания вод при беременности можно выделить:

  1. Постоянное ощущение влаги в области промежности.
  2. Мокрое белье.
  3. Усиление выделений при напряжении мышц влагалища (чихание, смех, кашель. поднятие тяжести и т.п.).

Но такие признаки не всегда могут означать подтекание вод. Похожие симптомы нередко появляются и при проблеме недержания мочи, что обычно происходит на последних месяцах беременности. Поэтому чтобы подтвердить либо опровергнуть подозрения, нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью и пройти необходимое обследование. Только после этого врач может определить характер влагалищных выделений.

Как провести тест на подтекание вод в домашних условиях?

Если у вас наблюдаются влагалищные выделения, и их характер вас настораживает, тогда можете провести тестирование в домашних условиях. Купить специальный амнитест можно в аптеке. В набор входит инструкция по использованию и прокладка, которая пропитана химическим реактивом, реагирующим на высокий водородный показатель кислот (уровень pH). Если причиной выделений является подтекание вод, тогда прокладка в процессе ношения поменяет цвет. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как только в клинических условиях можно подтвердить либо опровергнуть наличие патологии.

Причины и признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Подтекание околоплодных вод

Беременность, безусловно, один из счастливейших периодов жизни каждой женщины. Но, одновременно, это также время для переживаний и беспокойства. Поводов для которого, обычно, хватает. Скажем, большие проблемы может создать подтекание т. н. «околоплодных вод».

Особенно важно вовремя обнаружить признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре — пожалуй, самом проблемном периоде беременности, когда любые патологии приобретают особую опасность и для матери, и для вынашиваемого ею плода. Именно данная проблема и представляет предмет рассмотрения в этой статье. Мы выясним, что эти воды из себя представляют, и как определить самостоятельно их подтекание в домашних условиях.

Что такое околоплодные воды

Околоплодными водами или, как говорят медики — амниотической жидкостью, именуют уникальное по своему составу наполнение плодного пузыря, представляющее среду обитания плода. Основных функций, выполняемых этой жидкостью несколько:

  • защита плода от инфицирования;
  • защита плода от давлений, оказываемого стенками материнской матки;
  • защита пуповины и обеспечение нормального трафика жидкости в ней;
  • обеспечение обменных процессов между организмами плода и матери (выделение секретов, фильтрация жидкости и пр.).

На протяжении всего срока вынашивания плода объём околоплодных вод постоянно растёт, на максимуме достигая примерно полутора литров. Непосредственно перед началом родов он быстро уменьшается.

Излитие вод в нормальном варианте развития беременности происходит на сроке свыше 38 недель, плюс-минус дни, в начальной стадии родов. При этом параллельно с излитием наблюдается и нарастание родовых схваток. Иное дело, если подтекание вод происходит задолго до начала родов.

Опасность подтекания околоплодных вод

Далеко не все женщины, вынашивающие ребёнка, особенно делающие это впервые, знают чем опасно подтекание околоплодных вод. Между тем, это чрезвычайно тревожный симптом, требующий незамедлительного принятия определённых мер. Под угрозой могут оказаться и здоровье матери, и жизнь вынашиваемого плода. Как ясно из предыдущего абзаца, без околоплодных вод в нужном объёме резко возрастает вероятность инфицирования плода или негативного механического воздействия, через нарушенный плацентарный барьер болезнетворная микрофлора проникает с большой лёгкостью. Последствия будут носить трагический характер. Возможна отслойка плаценты, развитие у плода т. н. «дистресс-синдрома» — невозможности малыша самостоятельно дышать и пр.

Читайте также: Почему новорожденный икает после кормления грудью

Возможные причины подтекания

  1. Механические воздействия (удары, падение).
  2. Инфекционные заболевания и их последствия.
  3. Новообразования в матке.
  4. Неправильное проведение некоторых диагностических процедур с повреждением оболочки плодного пузыря.
  5. Так называемая «цервикальная недостаточность», при которой происходит открытие шейки матки под действием тяжести плода, с провисанием плодного пузыря в цервикальный канал и растрескиванием оболочки.
  6. Многоплодная беременность, существенно увеличивающая риски повреждения оболочки плодного пузыря.
Симптомы подтекания околоплодных вод

Один из самых животрепещущих вопросов, задаваемых беременными медикам и знакомым на тематических форумах таков: как понять факт подтекания околоплодных вод? Чаще всего речь заходит, как уже говорилось о третьем триместре беременности (в первом семестре ввиду малого объёма жидкости такое явление невозможно, во втором его вероятность мала). Причём, что интересно, с высоким уровнем дифференциации.

Кого-то интересуют признаки подтекания околоплодных вод на 30 неделе, не менее часто спрашивают и каковы признаки подтекания околоплодных вод на 28 неделе. Понятно, что конкретные числа в вопросах зависят от срока беременности женщины, которая эти вопросы задаёт. Однако в таком детальном указании необходимости нет, разве что речь идёт о последних днях перед началом родов (37-я неделя).

Но это, скорее, фактор, значимый для медиков, которым предстоит принимать решение по конкретной ситуации, а будущей маме следует остановиться на самом факте подтекания, симптомы которого практически одинаковы, независимо от срока беременности.

Околоплодная жидкость отличается не слишком выраженным, но достаточно специфическим запахом, легко опознаваемым. По консистенции и внешнему виду от обычной воды она практически не отличается. Температура её составляет около 37 градусов по Цельсию, то есть примерно соответствует температуре человеческого тела.

Читайте также: Упражнения при диастазе после родов, для восстановления фигуры

Первыми симптомами подтекания выступают боли внизу живота и периодическая рвота, усиление выделений из влагалища, контролировать которое невозможно. Первые два проявления часто принимают за пищевое отравление, но для беременных женщин это повод еще и озаботиться состоянием околоплодной жидкости. Если же наблюдается увеличение поступления жидкости из влагалища при изменении положения тела или физическом напряжении, уменьшилась окружность живота — ситуация тревожная. А струйки жидкости, стекающие по ногам, означают необходимость немедленноговызова скорой.

Если у женщины возникли подозрения, но нет полной уверенности, можно провести быструю их проверку. Следует в максимально возможной степени опорожнить мочевой пузырь, затем подмыться и насухо вытереться. Потом лечь обязательно на сухую и чистую простыню и так провести без движения порядка четверти часа. При появлении на ткани влажного пятна следует немедленно вызывать скорую. Впрочем, тут важно не перепутать околоплодные воды с другими видами влагалищных выделений, что происходит нередко.

Однако и отрицательные результаты подобной проверки не являются поводом для окончательного успокоения. Коварство подтекания в том, что оно способно происходить в минимальных объёмах в течение длительных сроков. Поэтому его при внешнем осмотре не всегда могут обнаружить даже профессионалы-гинекологи. Винить их за это не следует, данная патология достоверно диагностируется исключительно с помощью дополнительных процедур, с использованием специфических препаратов и оборудования.

Надёжнее всего устанавливается факт подтекания даже без визита к медикам — использованием специального теста, появившегося в последние годы в наших аптеках, предназначенного именно для диагностирования подтекания в домашних условиях собственными силами. Результаты данный тест выдает с точностью, практически равняющейся ста процентом. Механизм его действия основан на реакции компонентов теста с содержащимся в околоплодных водах белком т. н. «плацентарного микроглобулина», который есть в выделениях из влагалища. Для покупки такого теста рецепт не требуется, приобрести его можно недорого в аптеке.

Читайте также: На какой неделе можно делать плановое кесарево сечение

Использование теста специальных навыков и условий не требует, достаточно полностью выполнять рекомендации приложенной к нему инструкции. Из влагалища берётся мазок приложенным тампоном, после чего вводится в пробирку, содержащую соответствующий реагент. Время получения результата — порядка минуты, для чего следует поместить в пробирку еще и индикатор. Одна полоска на нём будет означать отрицательный ответ, две окрашенных полоски — ответ положителен.

Методы лечения подтекания околоплодных вод

Пара слов о том, как обычно происходит лечение подтекания околоплодных вод. К сожалению, для борьбы с обсуждаемой патологией у современной медицины арсенал достаточно ограничен, даже при своевременном обнаружении проблемы. Если же упустить время для эффективной антибактериальной терапии с широким использованием комплекса мощных антибиотиков и полость матки окажется инфицированной (терапия возможна только на ранних сроках вынашивания ребёнка), то вероятность серьёзнейших септических осложнений приближается к единице и иного выхода, как прерывание беременности просто не остаётся.

На поздних сроках возможно искусственное стимулирование родов, сегодня выхаживание недоношенного плода достигло высокого уровня эффективности, и такая мера позволит сохранить и здоровье матери, и жизнь ребенка. Однако, естественно, применения экстренных мер всегда лучше избегать, они редко обходятся без негативных последствий. В целом, лечение в описанной ситуации всегда производится индивидуально, но почти всегда подразумевает постельный режим в условиях стационара и постоянное медицинское наблюдение.

Источники:

Беременность, безусловно, один из счастливейших периодов жизни каждой женщины. Но, одновременно, это также время для переживаний и беспокойства. Поводов для которого, обычно, хватает. Скажем, большие проблемы может создать подтекание т. н. «околоплодных вод».

Особенно важно вовремя обнаружить признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре — пожалуй, самом проблемном периоде беременности, когда любые патологии приобретают особую опасность и для матери, и для вынашиваемого ею плода. Именно данная проблема и представляет предмет рассмотрения в этой статье. Мы выясним, что эти воды из себя представляют, и как определить самостоятельно их подтекание в домашних условиях.

Околоплодными водами или, как говорят медики — амниотической жидкостью, именуют уникальное по своему составу наполнение плодного пузыря, представляющее среду обитания плода. Основных функций, выполняемых этой жидкостью несколько:

  • защита плода от инфицирования;
  • защита плода от давлений, оказываемого стенками материнской матки;
  • защита пуповины и обеспечение нормального трафика жидкости в ней;
  • обеспечение обменных процессов между организмами плода и матери (выделение секретов, фильтрация жидкости и пр.).

На протяжении всего срока вынашивания плода объём околоплодных вод постоянно растёт, на максимуме достигая примерно полутора литров. Непосредственно перед началом родов он быстро уменьшается.

Излитие вод в нормальном варианте развития беременности происходит на сроке свыше 38 недель, плюс-минус дни, в начальной стадии родов. При этом параллельно с излитием наблюдается и нарастание родовых схваток. Иное дело, если подтекание вод происходит задолго до начала родов.

к содержанию ↑ Опасность подтекания околоплодных вод

Далеко не все женщины, вынашивающие ребёнка, особенно делающие это впервые, знают чем опасно подтекание околоплодных вод. Между тем, это чрезвычайно тревожный симптом, требующий незамедлительного принятия определённых мер. Под угрозой могут оказаться и здоровье матери, и жизнь вынашиваемого плода. Как ясно из предыдущего абзаца, без околоплодных вод в нужном объёме резко возрастает вероятность инфицирования плода или негативного механического воздействия, через нарушенный плацентарный барьер болезнетворная микрофлора проникает с большой лёгкостью. Последствия будут носить трагический характер. Возможна отслойка плаценты, развитие у плода т. н. «дистресс-синдрома» — невозможности малыша самостоятельно дышать и пр.

к содержанию ↑ Возможные причины подтекания

  1. Механические воздействия (удары, падение).
  2. Инфекционные заболевания и их последствия.
  3. Новообразования в матке.
  4. Неправильное проведение некоторых диагностических процедур с повреждением оболочки плодного пузыря.
  5. Так называемая «цервикальная недостаточность», при которой происходит открытие шейки матки под действием тяжести плода, с провисанием плодного пузыря в цервикальный канал и растрескиванием оболочки.
  6. Многоплодная беременность, существенно увеличивающая риски повреждения оболочки плодного пузыря.

к содержанию ↑ Симптомы подтекания околоплодных вод

Один из самых животрепещущих вопросов, задаваемых беременными медикам и знакомым на тематических форумах таков: как понять факт подтекания околоплодных вод? Чаще всего речь заходит, как уже говорилось о третьем триместре беременности (в первом семестре ввиду малого объёма жидкости такое явление невозможно, во втором его вероятность мала). Причём, что интересно, с высоким уровнем дифференциации.

Кого-то интересуют признаки подтекания околоплодных вод на 30 неделе, не менее часто спрашивают и каковы признаки подтекания околоплодных вод на 28 неделе. Понятно, что конкретные числа в вопросах зависят от срока беременности женщины, которая эти вопросы задаёт. Однако в таком детальном указании необходимости нет, разве что речь идёт о последних днях перед началом родов (37-я неделя).

Но это, скорее, фактор, значимый для медиков, которым предстоит принимать решение по конкретной ситуации, а будущей маме следует остановиться на самом факте подтекания, симптомы которого практически одинаковы, независимо от срока беременности.

Околоплодная жидкость отличается не слишком выраженным, но достаточно специфическим запахом, легко опознаваемым. По консистенции и внешнему виду от обычной воды она практически не отличается. Температура её составляет около 37 градусов по Цельсию, то есть примерно соответствует температуре человеческого тела.

Первыми симптомами подтекания выступают боли внизу живота и периодическая рвота, усиление выделений из влагалища, контролировать которое невозможно. Первые два проявления часто принимают за пищевое отравление, но для беременных женщин это повод еще и озаботиться состоянием околоплодной жидкости. Если же наблюдается увеличение поступления жидкости из влагалища при изменении положения тела или физическом напряжении, уменьшилась окружность живота — ситуация тревожная. А струйки жидкости, стекающие по ногам, означают необходимость немедленноговызова скорой.

Если у женщины возникли подозрения, но нет полной уверенности, можно провести быструю их проверку. Следует в максимально возможной степени опорожнить мочевой пузырь, затем подмыться и насухо вытереться. Потом лечь обязательно на сухую и чистую простыню и так провести без движения порядка четверти часа. При появлении на ткани влажного пятна следует немедленно вызывать скорую. Впрочем, тут важно не перепутать околоплодные воды с другими видами влагалищных выделений, что происходит нередко.

Однако и отрицательные результаты подобной проверки не являются поводом для окончательного успокоения. Коварство подтекания в том, что оно способно происходить в минимальных объёмах в течение длительных сроков. Поэтому его при внешнем осмотре не всегда могут обнаружить даже профессионалы-гинекологи. Винить их за это не следует, данная патология достоверно диагностируется исключительно с помощью дополнительных процедур, с использованием специфических препаратов и оборудования.

Надёжнее всего устанавливается факт подтекания даже без визита к медикам — использованием специального теста, появившегося в последние годы в наших аптеках, предназначенного именно для диагностирования подтекания в домашних условиях собственными силами. Результаты данный тест выдает с точностью, практически равняющейся ста процентом. Механизм его действия основан на реакции компонентов теста с содержащимся в околоплодных водах белком т. н. «плацентарного микроглобулина», который есть в выделениях из влагалища. Для покупки такого теста рецепт не требуется, приобрести его можно недорого в аптеке.

Использование теста специальных навыков и условий не требует, достаточно полностью выполнять рекомендации приложенной к нему инструкции. Из влагалища берётся мазок приложенным тампоном, после чего вводится в пробирку, содержащую соответствующий реагент. Время получения результата — порядка минуты, для чего следует поместить в пробирку еще и индикатор. Одна полоска на нём будет означать отрицательный ответ, две окрашенных полоски — ответ положителен.

Методы лечения подтекания околоплодных вод

Пара слов о том, как обычно происходит лечение подтекания околоплодных вод. К сожалению, для борьбы с обсуждаемой патологией у современной медицины арсенал достаточно ограничен, даже при своевременном обнаружении проблемы. Если же упустить время для эффективной антибактериальной терапии с широким использованием комплекса мощных антибиотиков и полость матки окажется инфицированной (терапия возможна только на ранних сроках вынашивания ребёнка), то вероятность серьёзнейших септических осложнений приближается к единице и иного выхода, как прерывание беременности просто не остаётся.

На поздних сроках возможно искусственное стимулирование родов, сегодня выхаживание недоношенного плода достигло высокого уровня эффективности, и такая мера позволит сохранить и здоровье матери, и жизнь ребенка. Однако, естественно, применения экстренных мер всегда лучше избегать, они редко обходятся без негативных последствий. В целом, лечение в описанной ситуации всегда производится индивидуально, но почти всегда подразумевает постельный режим в условиях стационара и постоянное медицинское наблюдение.

Излитие амниотической жидкости в первом триместре встречается реже. Если это происходит, то околоплодные воды смешивается с кровью. Подтекание околоплодных вод до 22 недель также означает начало позднего выкидыша, беременность при этом сохранить нельзя.

Чем позже происходит, тем более благоприятный прогноз для женщины и плода. После 37 недели появление вод в выделениях означает начало родовой деятельности и является допустимым. Наиболее опасный и неоднозначный период по прогнозу для плода — с 22 до 28 недель.

Основные причины подтекания вод: инфекции, многоводие, резус-конфликт, многоплодная беременность, патология шейки матки, после амниоцентеза (взятия околоплодных вод на анализ), патология строения матки, миомы, нарушения формирования плода (пороки или несовместимые с жизнью аномалии), травмы, сахарный диабет. Может происходить как после физической нагрузки или бурных интимных отношений, так и даже во время сна.

Симптомы. В большинстве случаев женщина отмечает обильные прозрачные или беловатые выделения, которые усиливаются и буквально «текут по ногам». Цвет их также может быть желтоватым, зеленоватым, с примесью крови. Возможны незначительные выделения из половых путей.

Подобное наблюдается при высоком надрыве плодного пузыря или при маловодии. При этом воды можно перепутать с влагалищными выделениями, или наоборот. Неприятный гнилостный или гнойный запах выделений свидетельствует о страданиях плода.

Также могут начинаться схватки или хотя бы ноющие боли внизу живота. Основные симптомы – увеличение жидких выделений из половых путей в любом сроке, появляются периодически или подтекают постоянно.

Опасные осложнения: риск инфекционных поражений, нарушается маточно-плацентарный кровоток, из-за чего может развиться гипоксия и страдание плода, преждевременные роды.

Преждевременное излитие околоплодных вод опасно и при доношенной беременности, особенно если предлежание плода не головное, а тазовое, поперечное или косое. При этом вместе с водами могут выпадать петли пуповины, ручки или ножки плода, что ставит под угрозу жизнь ребенка.

Диагностика состояния включает: осмотр, мазок из влагалища, амниотест (влагалищное рН, в норме оно должно быть кислым, а при подтекании вод рН смещается в щелочную среду), УЗИ плода. Дополнительно может быть назначен контроль в условиях стационара (следят за выделениями на подкладе — стерильной пеленке, которую необходимо использовать вместо прокладок).

До 22 недель тактика акушер-гинеколога однозначна – проводится прерывание беременности. После этого срока возможны различные варианты: пролонгирование беременности (если срок до 34 недель, проводится токолитическая терапия, направленная на снятие тонуса матки), стимуляция схваток при сроке беременности ближе к 37 неделям и позже, экстренное кесарево сечение – выполняется при подтекании вод после 22 недель при признаках страданий плода, наличии маточного кровотечения.

Профилактика: своевременное лечение половых инфекций; укрепление иммунитета и ограничение контакта с больными людьми; своевременное выявление и коррекция ИЦН, резус-конфликта, многоводия; беременная должна оберегать себя от травм, физических нагрузок.

Читайте подробнее в нашей статье о подтекании вод при беременности, их опасности и действиях гинеколога.

Причины подтекания вод при беременности

Излитие амниотической жидкости в первом триместре встречается реже. Если это происходит, то околоплодные воды, которые в это время еще продуцируется в небольшом количестве, смешивается с кровью и выделить ее отдельно не представляется возможным.

Подтекание околоплодных вод до 22 недель также означает начало позднего выкидыша, беременность при этом сохранить нельзя. Выделение амниотической жидкости после 22 недель — предвестник преждевременных или срочных (после 37 недель) родов.

Не всегда можно установить причину преждевременного излития околоплодных вод (ПИОВ) — до начала родовой деятельности. Основные факторы следующие:

  • Инфекции. В 90% случаев является причиной ПИОВ. Играют роль как недавно перенесенные половые инфекции, так и такие заболевания, как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес (входят в комплекс TORCH-инфекций). Происходит воспаление плодных оболочек (при локализации патогенов во влагалище) либо внутриутробное инфицирование плода (если патогены циркулируют в крови), что приводит к преждевременному излитию вод и прерыванию беременности.
  • Многоводие. Увеличенное по сравнению с нормой количество околоплодных вод в любом сроке создает дополнительное давление на шейку, что может приводить к подтеканию вод. Поэтому важно своевременно выявлять патологию и проводить лечение.
  • Резус-конфликт. При несовместимости крови плода и матери по резус-антигенам организм женщины пытается «избавиться» от чужеродного и опасного для него агента. В результате происходит прерывание беременности, которое может начинаться с подтекания вод.
  • Многоплодная беременность. Давление двух малышей на шейку матки при этом выше, что может послужить причиной развития истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). При этом шейка матки «открывается», плодный пузырь пролабирует в цервикальный канал и влагалище. Любая нагрузка или просто вертикальное положение приводит к разрыву оболочек и подтеканию вод. Важно своевременно выявить признаки ИЦН и провести необходимое лечение.

Многоплодная беременность

  • Патология шейки матки. Многие заболевание могут приводит к формированию ИЦН. Например, ранее перенесенная конизация или высокая ампутация шейки матки (удаление части), в том числе по поводу злокачественных заболеваний. А также разрывы после родов, других травм. При этом шейка матки не выполняет основной функции — замыкательной, и плодные оболочки свободно опускаются во влагалище и самостоятельно разрываются.
  • После амниоцентеза. Считается, что риск подтекания вод после данной процедуры минимальный, однако существует. Особенно опасны первые трое суток после манипуляции, во время которых рекомендуется лечебно-охранительный режим.
  • Аномалия строения матки. Множественные миомы, наличие перегородки в полости, аномалии развития (например, двурогость, седловидность) приводят к повышению тонуса матки по мере увеличения срока. Это провоцирует прерывание беременности, которое часто начинается с излития вод.
  • Патология плода. Множественные пороки или несовместимые с жизнью аномалии плода также могут статьи причиной ПИОВ. В этом случае природа самостоятельно «проводит естественный отбор» и прерывает обреченную беременность.
  • Травмы. Любое физическое воздействие, прямое или опосредованное, на область живота, также может стать причиной подтекания вод, а также кровотечения.
  • Сахарный диабет. Декомпенсированные формы приводят к изменению метаболизма женщины и плода. Нередко это сопровождается многоводием.

Рекомендуем прочитать о

выделениях при беременности на поздних сроках

. Из статьи вы узнаете о выделениях в норме и при патологии при беременности, показаниях для срочного посещения врача, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о том, кому показан анализ околоплодных вод.

Симптомы проблемы

Определить подтекание вод при беременности не всегда просто. В большинстве случаев женщина отмечает обильные прозрачные или беловатые выделения, которые усиливаются и буквально «текут по ногам». Цвет их также может быть желтоватым, зеленоватым, с примесью крови — если беременность имеет осложненное течение.

Помимо этого, возможны незначительные выделения из половых путей. Подобное наблюдается при высоком надрыве плодного пузыря или при маловодии. При этом воды можно перепутать с влагалищными выделениями или наоборот.

Околоплодные воды не имеют специфического аромата. Допустим легкий кисловатый запах. Неприятный гнилостный или гнойный свидетельствует о страданиях плода.

Вместе с подтекающими водами у женщины могут начинаться схватки или хотя бы ноющие боли внизу живота. Иногда до их начала проходит от нескольких часов до суток-двое. Излитие околоплодных вод может происходить как после физической нагрузки или бурных интимных отношений, так и на фоне общего спокойствия и благополучия, например, во время ночного сна.

Основные симптомы подтекания околоплодных вод при беременности следующие:

  • увеличение жидких выделений из половых путей в любом сроке;
  • они появляются периодически или подтекают постоянно.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

При любых сомнениях следует обратиться к врачу, так как преждевременное излитие околоплодных вод несет угрозу для матери и плода. А разобраться в том, воды или это влагалищные выделения под силу только специалисту, причем только одного осмотра порою мало — необходимо динамическое наблюдение, выполнение УЗИ, специальных тестов.

Чем грозит подтекание вод

Излитие амниотической жидкости до 22 недель — первый признак выкидыша, беременность при этом сохранить невозможно, а эмбрион нежизнеспособен. Чем позже происходит подтекание вод, тем более благоприятный прогноз для женщины и плода. После 37 появление вод в выделениях означает начало родовой деятельности и является допустимым.

Наиболее опасный и неоднозначный период по прогнозу для плода — с 22 до 28 недель. Плод еще не достаточно зрелый, высок риск его гибели, в том числе внутриутробной, а также в первую неделю-месяц после рождения.

Также подтекание вод опасно следующими осложнениями:

  • риск инфекционных осложнений — у женщин с ПИОВ чаще регистрируется хориоамнионит (воспаление плодных оболочек и плаценты), врожденные пневмонии и другие воспалительные осложнения у новорожденного;
  • нарушается маточно-плацентарный кровоток — чем дольше плод находится в условиях подтекания вод, тем выше риск развития его гипоксии и страданий;
  • риск преждевременных родов — излитие вод приводит к уменьшению внутреннего объема матки и ее сокращению, что нередко переходит в спонтанную родовую деятельность, остановить которую невозможно современными препаратами.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Преждевременное излитие околоплодных вод опасно и при доношенной беременности, особенно если предлежание плода не головное, а тазовое, поперечное или косое. При этом вместе с водами могут выпадать петли пуповины, ручки или ножки плода, что ставит под угрозу жизнь ребенка. Поэтому важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью даже при подозрение на подтекание вод.

Диагностика будущей мамы

Для подтверждения факта подтекания околополдных вод проводятся следующие исследования:

  • Осмотр. При вагинальном исследовании врач отмечает открытие и размягчение шейки матки. При осмотре в зеркалах во влагалище визуализируется прозрачная жидкость, которая подтекает из цервикального канала. При высоком надрыве плодного пузыря осмотра, как правило, недостаточно, так как выделение вод может быть однократным и не обильным, а шейка матки структурно не изменена.
  • Мазок из влагалища. Выделения из влагалища наносятся тонким слоем на предметное стекло. При рассмотрении под увеличением в случае наличия вод определяется симптом «папоротника» — высохшая жидкость формирует рисунок наподобие листьев этого растения.
  • Амниотест. Это специальные тесты, которые определяют влагалищное рН. В норме оно должно быть кислым, а при подтекании вод рН смещается в щелочную среду.
  • УЗИ плода. При подтекании вод при ультразвуковом исследовании выявляется маловодие.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Для подтверждения подтекания вод, если у врача есть сомнения, женщине предлагается в условиях стационара контролировать выделения на подкладе — стерильной пеленке, которую необходимо использовать вместо прокладок.

Таблица. Как отличить воды от других выделений

Критерий Воды Выделения при пессарии Выделения при воспалении Слизистая пробка
Количество Обычно много Хватает ежедневной прокладки для личной гигиены Хватает ежедневной прокладки для личной гигиены Не обильные
Цвет Прозрачные, но могут быть с примесью крови, зеленые или желтые Чаще всего белые или желтоватые В зависимости от причины воспаления — от прозрачных (при вагинозе) до желтых, белых, творожистых Прозрачная, могут быть вкрапления прожилок крови, белей влагалища
Запах Обычно нет, при воспалении может присоединяться неприятный гнилостный Кислый, часто неприятный Может быть «рыбный» — при вагинозе, гнойный, гнилостный — при других видах воспалений Не имеет

Консистенция

Водянистая Сливкообразные Густоватые Как яичный белок или гуще

Время появления

Внезапно

После 2-3 недель после установки Нет закономерности Перед родами, в том числе преждевременным пессария

Нет закономер-

ности

Перед родами, в том числе преждев-

ременными

Проходят ли Только при высоком надрыве пузыря После удаления пессария и санации После лечения До родов уже не проходят, могут несколько уменьшаться

Что будут делать врач в третьем триместре

Если до 22 недель тактика акушер-гинеколога однозначна — проводится прерывание беременности, то после этого срока возможны различные варианты. Возможно следующее:

  • Пролонгирование беременности. Если срок до 34 недель, проводится токолитическая терапия, направленная на снятие тонуса матки. В это время необходимо выполнить профилактику синдрома дыхательных расстройств плода гормонами для того, чтобы снизить вероятность нарушения работы легких после рождения.
  • Если у женщины околоплодные воды прекращают подтекать, а по УЗИ заметно увеличение их количества и нет страданий плода, воспалительных изменений в анализах, возможно пролонгирование беременности даже на несколько недель. Один день жизни плода приравнивается в 7 суткам его нахождения в реанимации, поэтому важно как можно дольше вынашивать беременность.
  • Стимуляция схваток. При сроке беременности ближе к 37 неделям и позже, при условии зрелой и готовой к родам шейки матки возможно введение препаратов (например, окситоцина или простагландинов) для начала родовой деятельности.
  • Экстренное кесарево сечение. Выполняется при подтекании вод после 22 недель при признаках страданий плода, наличии маточного кровотечения.

Профилактика подтекания вод

Излитие амниотической жидкости легче предотвратить, чем бороться с последствиями. Однако не всегда подтекание околоплодных вод в первом, втором и третьем триместре беременности не всегда можно предугадать. К профилактике данного осложнения относится следующее:

  • своевременное лечение половых инфекций;
  • укрепление иммунитета и ограничение контакта с больными людьми;
  • своевременное выявление и коррекция ИЦН, резус-конфликта, многоводия;
  • беременная должна оберегать себя от травм, физических нагрузок.

Рекомендуем прочитать о

многоводии при беременности

. Из статьи вы узнаете о причинах и видах многоводия, симптомах патологии на поздних сроках беременности, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о признаках резус-конфликта при беременности на ранних сроках.

Избежать подтекания вод в большинстве случае можно, регулярно выполняя все советы и рекомендации врача в женской консультации. При подозрении на ПИОВ следует немедленно обратиться за медицинской помощью в любом сроке.

Полезное видео

О причинах, симптомах, диагностике и разрешении ситуации при подтекании околоплодных вод смотрите в этом видео:

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой. Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости. Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

  • Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
  • Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
  • Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах. Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок. Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

  • Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
  • Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения. Только специалист поможет снять лишние страхи и достоверно установит, есть ли у женщины подтекание околоплодных вод или выделения, которые являются признаком здорового функционирования организма. В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки. Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды. В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

  • Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
  • Пороки развития матки (в основном врождённые).
  • Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
  • Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
  • Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
  • Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
  • Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
  • Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность. Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу. Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

  • Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
  • Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
  • Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
  • Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
  • Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

  • Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
  • Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
  • Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
  • Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту. Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе. Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

  • Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
  • Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
  • Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
  • Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
  • При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий. В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности. Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *