Противозачаточные таблетки при беременности на ранних сроках

Несмотря на то, что с первого появления средств контрацепции они значительно усовершенствовались, ни одно из них не дает стопроцентной гарантии отсутствия беременности. Поэтому случается, что предохраняющаяся с помощью таблеток женщина вдруг обнаруживает свое «интересное положение». И желая сохранить ребенка, находится в тяжких раздумьях, повлияют ли противозачаточные при беременности на его развитие. Ведь она, не зная о своем положении, продолжала принимать их еще некоторое время.

Почему беременность возможна и при приеме противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы в основе своей содержат гормоны, по составу близкие к тем, что производит женский организм. Препараты воздействуют на производимые шейкой матки выделения или функционирование яичников. Первые содержат вещества, которые делают вырабатываемый органом секрет более вязким, не допускающим проникновение сперматозоида к женской половой клетке. Вторые подавляют овуляцию, не позволяя яичникам работать в полную силу.

Так должно происходить в идеале. Но человеческий организм – это тысяча мелочей. И не всегда воздействие оральных контрацептивов на него получается таким, как задумано. Поэтому даже производители утверждают, что уровень эффективности таблеток не более 99%. Беременность при приеме противозачаточных возможна:

  • Если женщина страдает желудочно-кишечным заболеванием. Эти недуги, обостряясь, проявляются рвотой и диареей. В обоих случаях принятая таблетка может не успеть оказать свое воздействие, как уже окажется выведенной из организма;
  • Когда параллельно принимаются иные лекарства, которые нейтрализуют действие контрацептивов. К таким относятся антибиотики, противогрибковые средства, составы от аллергии и судорог. Даже, казалось бы, безобидные травяные отвары и чаи способны снизить контрацептивные возможности противозачаточных. Многие из лекарственных растений влияют на организм и спустя некоторое время после окончания приема средств на их основе;
  • Если женщина элементарно забыла выпить таблетку или приняла ее с опозданием. Большинство оральных контрацептивов используются строго по времени. Речь не только о днях, но и часах. Если перерыв между дозами более полусуток, вполне вероятен сюрприз в виде беременности. Важно также следить за цикличностью приема. После окончания одного курса таблеток, следующий обычно начинают через 7 дней. Если это условие не соблюдено, концентрация нужных для предохранения гормонов снижается, а вероятность незапланированного зачатия возрастает.

Многие считают, что достаточно защищены от нежелательной беременности уже с приемом первой дозы препарата. На самом деле начальный этап использования ОК требует и других методов контрацепции. Самое эффективное и дорогое средство не является волшебным, ведь для подавления овуляции требуется длительное воздействие на яичники. Как правило, в первом цикле приема оральных контрацептивов нужны еще и барьерные.

Стоит сразу сказать, что противозачаточные средства при беременности добавляют организму эстрогенов, которые он и сам вырабатывает. То же относится и к контрацептивным препаратам, имеющим в основе гестагены. А так как упомянутые гормоны естественны для женского организма, то средства предохранения выбирать самостоятельно очень рискованно. Есть вероятность не угадать с дозировкой данных веществ и вместо избегания нежелательного зачатия повысить собственные шансы забеременеть.

Почему не сразу понятно, что женщина беременна

Большинство женщин, предохраняющихся с помощью ОК, уверены в их эффективности. В общем-то, они правы, статистика подтверждает надежность этого метода контрацепции снижением количества абортов в странах, где их активно применяют для предохранения. Поэтому большинство не допускает мысли о возможности зачатия, если используют ОК. Кроме того, практически все женщины проходят период привыкания к контрацептиву. Организм часто реагирует на их прием тошнотой, странными ощущениями в животе, переменами в настроении. То есть симптомы беременности при приеме противозачаточных легко принять за признаки адаптации к препарату. Они могут наблюдаться и при достаточно долгом использовании таблеток, то есть до полугода.

Меняются ли признаки беременности на фоне ОК

Самый весомый для неспециалистов симптом беременности — отсутствие месячных. Но при долгом приеме противозачаточных таблеток он и так наблюдается в продолжение всего курса.

Так что женщине остается ждать его окончания, чтобы убедиться в эффективности выбранного средства предохранения или ее отсутствии. Если кровянистых выделений нет, возможно, она обнаружит у себя и иные признаки беременности при приеме противозачаточных, которые выглядят так:

  • Усиление чувствительности груди. При прикосновении или резком движении женщина может ощутить дискомфорт. Молочные железы немного увеличиваются, становятся как будто тяжелее. Усиливается чувствительность околососковой области. Но боль в груди, свойственная беременности, обычно отсутствует;
  • Несварение желудка, тошнота, рвота. Такие признаки беременности при противозачаточных бывают сглаженными, но сменяются периодами, когда аппетит значительно повышается;
  • Изменение вкусовых предпочтений. Привычная пища становится неаппетитной, ее запах кажется неприятным. И наоборот, то, что раньше не хотелось есть, становится желанным. Появляются странные пристрастия, вроде стремления попробовать на вкус мел;
  • Увеличение веса. Уже упомянутое повышение аппетита вместе с воздействием искусственных гормонов может привести к тому, что стрелка на весах покажет на пару килограммов больше, чем было. Беременность при ок симптомы такого рода выказывает и из-за задержки в организме жидкости. А если таблетки на основе эстрогенов, рост жировой ткани могут вызывать и они;
  • Усиление выделений из половых путей. После зачатия организм стремится защитить плод от внешнего воздействия. Для этого на начальной стадии шейка матки активнее выделяет бесцветную слизь. И секреторные возможности влагалища тоже увеличиваются. Беременность при приеме ок симптомы, обеспечивающие безопасность эмбриона, демонстрирует с первых дней. Но выделения могут быть более густыми, чем без таблеток;
  • Быстрая утомляемость. Женщину часто клонит в сон, даже если у нее нет в нем недостатка ночью. Она быстрее устает от незначительных усилий;
  • Усиление работы сальных желез. Женщины, у которых были проблемы с кожей и волосами, обнаруживают, что они стали более жирными. Иногда на лице появляются прыщики. Это вызвано естественным гормональным сдвигом и работой синтетических веществ, содержащихся в препаратах;
  • Мазня кровянистого цвета из влагалища, которая заканчивается за 1-2 дня и дополняется незначительной болью. Беременность при противозачаточных таблетках симптомы подобного вида демонстрирует через неделю после оплодотворения. Это признак имплантации эмбриона в слизистую матки. Прием гормонов тоже нередко сопровождается мажущими выделениями, поэтому женщине легко обмануться;
  • Подъем базальной температуры, обычно до 37,2 градусов. Но если не измерять ее ежедневно, трудно оценить значение этого показателя. Индивидуальные особенности организма могут сделать его чуть больше или меньше. Базальная температура даст информацию о произошедшем зачатии, если наблюдать ее в динамике. После него показатель должен повыситься.

Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток обычно бывают менее выраженными, чем без них. Поэтому для точного понимания ситуации стоит сходить к врачу, чтобы пройти осмотр и сдать анализы, самым информативным из которых будет ХГЧ. Беременность при приеме противозачаточных симптомы зачастую выдает настолько сглаженные, что способна «обмануть» даже аптечный тест. Поэтому при подозрениях не стоит полагаться только лишь на свои ощущения.

Могут ли контрацептивы навредить плоду

Первый вопрос, который со страхом задает себе женщина: влияют ли противозачаточные на беременность? Ведь врач при назначении оральных контрацептивов рассказывал, что при ее планировании необходим промежуток в 3 месяца после их отмены. И объяснил, что это условие для рождения здорового малыша. Боясь за него, женщина ругает себя за то, что была невнимательна и при беременности принимала противозачаточные.

Чтобы не поддаваться чувству вины, стоит знать, что современные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов. Их достаточно для временного изменения функционирования яичников, но для эмбриона до 6 недель они безопасны. О том, как действуют противозачаточные во время беременности, известно из проводимых исследований. Они показали, что связи между младенческими патологиями и приемом матерью оральных контрацептивов не существует. Поэтому не стоит спешить избавляться от будущего ребенка, если страх за его здоровье с связи с приемом таблеток — единственная для этого причина.

Противозачаточные на ранних сроках беременности могут представлять опасность для плода с 6-й недели. Это время формирования чувствительных к гормонам органов и систем. Но и здесь есть свои нюансы. Прогестерон и эстроген необходимы для нормального вынашивания. Когда с ним есть проблемы, искусственно синтезированные вещества назначают для доведения показателей до нужного уровня. Если организм не вырабатывает их самостоятельно, противозачаточные таблетки на ранних сроках беременности, возможно не повредят и с 6-й недели. Это, конечно, не значит, что нужно продолжать их пить. Но не стоит удивляться, когда гинеколог прописывает препараты с еще большим содержанием гормонов, чем содержится в ОК.

Некоторые думают, что если пить противозачаточные при беременности, можно вызвать

выкидыш

. Подобное вероятно при гинекологических проблемах, других негативных обстоятельствах. Но у здоровой женщины отторжение плода непросто вызвать даже Постинором. Если и возникнет кровотечение, не факт, что с ним выйдет плодное яйцо. В любом случае придется делать

выскабливание

и потом долго восстанавливаться.

Противозачаточные средства при беременности, естественно, уже не нужны. Но какое бы решение не приняла женщина по поводу случившегося, их прием следует прекратить сразу же. Статистика свидетельствует, что процент самопроизвольного прерывания, нарушений развития плода при беременности в таких обстоятельствах не выше, чем без влияния оральных контрацептивов. Если женщина собирается сохранить ребенка, ей необходимо сразу же обследоваться у гинеколога и дальше без ненужных опасений вынашивать малыша, регулярно сдавая все необходимые анализы.

Прием комбинированных противозачаточных таблеток или мини-пили (противозачаточных таблеток, в которых содержится только прогестин) на ранних сроках беременности, как правило, не увеличивают риск врожденных дефектов плода.

Некоторые исследования установили подозрение на возможную связь между приемом противозачаточных таблеток во время зачатия и повышенным риском рождения маловесного ребенка, преждевременных родов и врожденных аномалий мочеиспускательного канала. Но эти подозрения не были подтверждены клинической практикой.

Тем не менее, если Вы забеременеете во время приема мини-пили, то это слегка повысит риск внематочной беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами полости матки, часто в маточной трубе. Мини-пили могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, боли в груди и нерегулярность кровотечений. Эти симптомы схожи с первыми признаками беременности. Поэтому при приеме мини-пили иногда бывает сложно заподозрить беременность.

Если Вы подозреваете, что можете быть беременны, сделайте домашний тест на беременность. Если тест на беременность будет положительным, прекратите прием противозачаточных таблеток. Если у Вас нет возможности сделать домашний тест на беременность, прекратите прием противозачаточных таблеток, пока беременность или ее отсутствие не будут подтверждены. До этого используйте барьерные методы контрацепции (презервативы).

Если Вас беспокоит, что Вы принимали противозачаточные таблетки до того, как узнали о беременности, обратитесь к врачу. Помните, риск развития нежелательных осложнений при приеме противозачаточных таблеток на ранних сроках беременности низкий.

Источники:

  1. Chen X, et al. Recent oral contraceptive use and adverse birth outcomes. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2009;144:40.
  2. Ahn AK, et al. Pregnancy outcome after exposure to oral contraceptives during the periconceptional period. Human & Experimental Toxicology. 2008;27:307.
  3. Martin KA, et al. Risks and side effects associated with estrogen-progestin contraceptives.
  4. Briggs GG, et al. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Wolters Kluwer Health Lippincott Williams & Wilkins; 2011:1.
  5. Waller K, et al. Use of oral contraceptives in pregnancy and major structural birth defects in offspring. Epidemiology. 2010;21:232.

Опубликовано: 01 Декабря, 2015

Обновлено и проверено

Редакцией

: 07 Июня, 2016

© Доктор Джон. Все права защищены. Информация предоставлена в образовательных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к действию или лечению. Смотрите дополнительную информацию.

Общие сведения

Большинство современных девушек и женщин достаточно хорошо разбираются в вопросах контрацепции и знают основные ее методы. Среди которых, к слову, есть откровенно устаревшие и уже совсем неактуальные. Например, календарный способ, когда высчитывается примерный день овуляции или метод прерванного полового акта.

В соответствии со шкалой, используемой для оценки эффективности методов контрацепции (индекс Перля), выше упомянутые способы относятся к крайне неэффективным. Индекс Перля для них установлен в 25-40 и 18-27 пунктов соответственно. Для сравнения, барьерный метод контрацепции, при котором используют презервативы, и некоторые другие средства по данной шкале набирают 2-3 пункта.

Считается, что чем ниже индекс Перля, тем выше защита от незапланированной беременности. Пожалуй, среди всех способов контрацепции, используемых для предотвращения беременности, самыми эффективными являются противозачаточные таблетки (мини-пили, гормональные оральные контрацептивы, также известные как КОК), а также некоторые гормональные препараты, например, инъекции или внутриматочные спирали.

Безусловно, и у таблеток от беременности есть своим минусы, однако, как утверждают специалисты, плюсы такой контрацепции с лихвой перекрывают все ее негативные стороны. Пожалуй, главной трудностью, с которой сталкиваются женщины, использующие противозачаточные таблетки – это необходимость постоянного, другими словами, ежедневного приема данных препаратов.

В противном случае, при пропуске очередного приема таблеток риск забеременеть после полового акта, при котором не использовались, к примеру, барьерные методы контрацепции резко повышается. Что делать в такой ситуации и что выпить, чтобы не забеременеть? На эти вопросы есть один верный ответ – экстренные контрацептивы.

Что такое экстренная контрацепция?

В медицине для данного термина используют название посткоитальная, т.е. неотложная, пожарная или экстренная контрацепция. Этот способ эффективен после незащищенного полового акта. Кроме того, экстренные контрацептивы помогут избежать беременности при приеме противозачаточных таблеток на постоянной основе в том случае, если женщина не смогла или забыла более двух раз подряд принять лекарство.

В общем, экстренные противозачаточные таблетки используют тогда и только тогда, когда основной метод защиты от нежелательного зачатия дал сбой. Причем успеть принять такие противозачаточные таблетки после акта нужно в течение 72 часов. В противном случае, даже эти специально разработанные для таких ситуаций таблетки экстренной контрацепции не помогут избежать нежелательной беременности.

противозачаточные таблетки при беременности на ранних срокахВажно подчеркнуть, что в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (далее ВОЗ) экстренные противозачаточные средства после незащищенного акта не должны использоваться женщинами на регулярной основе. Поскольку входящие в состав таких лекарственных средств гормональные соединения могут негативно повлиять не только на репродуктивную функцию, но и на весь организм в целом.

Экстренные противозачаточные средства – это все-таки более щадящая альтернатива хирургическому прерыванию беременности. Но, как и все лекарственные препараты их следует правильно принимать и не злоупотреблять ими.

Прежде чем мы перейдем к более подробному рассмотрению таблеток экстренной контрацепции и поговорим о том, как влияют на организм такие препараты, стоит остановиться на некоторых основных вопросах, связанных с процессом зачатия. Чтобы в дальнейшем лучше понимать механизм воздействия на женский организм таблеток против беременности.

Итак, для наступления беременности должно произойти оплодотворение. Это слияние половых клеток партнеров (мужских сперматозоидов и женских яйцеклеток), вследствие чего происходит образование клеток зиготы (диплоидная клетка, способная «породить» другую клетку). Сам по себе половой акт нельзя ассоциировать с актом оплодотворения. Поскольку не каждый контакт между мужчиной и женщиной совершается с целью продолжения рода.

При незащищенном половом акте сперма мужчины естественным образом попадает в женское влагалище. Примечательно то, что среда женского организма губительна для сперматозоидов. Это обусловлено высоким уровнем кислотности во влагалище. Поэтому после эякуляции подавляющее большинство сперматозоидов погибает. Однако наиболее подвижная их часть все-таки проникает в матку и может привести к оплодотворению. Через сколько можно забеременеть после незащищенного полового акта?

Чтобы ответить на этот вопрос нужно понимать, что для зачатия должны как говориться «сойтись звезды», а именно:

  • у женщины именно в этот период должна быть овуляция, для этого явления характерно состояние зрелости яйцеклетки. Если по каким-то причинам при разрыве фолликула яйцеклетка не «вышла» в маточную трубу или не достигла своей зрелости, оплодотворения не произойдет;
  • сперматозоиды мужчины должны быть достаточно сильными и подвижными, чтобы преодолеть кислотную среду влагалища и проникнуть в структуру яйцеклетки;
  • при соединении сперматозоида и яйцеклетки должен запуститься процесс деления плодного яйца;
  • должна произойти имплантация плодного яйца, в процессе его деления на стенки матки.

Весь процесс оплодотворения занимает около семи дней. Именно за этот период времени происходит формирование эмбриона, который при помощи хориона (предшественник плаценты) закрепляется в матке, где растет и развивается на протяжении последующих девяти месяцев. Важно подчеркнуть, что не редки случаи, когда для зачатия таблетки экстренной контрацепции не опасны.

Это означает, что даже при условии соблюдения всех правил использования экстренных противозачаточных таблеток после полового акта (например, их нужно принимать по прошествии максимум 72 часов, чтобы не забеременеть) оплодотворение может все-таки произойти. Безусловно, таких случаев не большинство, и они относятся скорее к исключениям. Однако вероятность «залета», как в народе называют нежелательную беременность, есть всегда даже при условии использования обычных контрацептивов.

Таблетки от нежелательной беременности после акта подразделяются на две основные категории:

  • таблетки «следующего дня», т.е. препараты, которые лучше принимать в последующие 24 часа после незащищенного контакта. На самом деле у женщины есть максимум 72 часа, чтобы таблетки от беременности подействовали и помогли избежать оплодотворения;
  • КОК или комбинированные оральные контрацептивы (так называемый метод Юзпе).

Что касается, оральных контрацептивов, относящихся к КОК или препаратов из серии мини-пили – это по своей сути не экстренная контрацепция. Ведь противозачаточные таблетки нужно принимать постоянно. Однако есть разновидности таких препаратов, которые могут быть использованы в качестве таблеток, чтобы не забеременеть после акта, незащищенного какими-либо средствами контрацепции.

Как правило, для этих целей используется увеличенная дозировка противозачаточных таблеток, содержащих гормоны или антигормоны. Также к методам экстренной контрацепции можно отнести установку в течение 120 часов после незащищенного полового акта внутриматочной спирали.

Как действуют противозачаточные таблетки?

Для беременности таблетки экстренной контрацепции опасны, поскольку содержат в своем химическом составе вещества, препятствующие наступлению оплодотворения. Главными действующими соединениями в таблетках против беременности после незащищенного акта могут быть либо гормоны, либо антигормоны.

Первые соединения представляют собой биологически активные вещества, которые относятся к белкам или стероидам и продуцируются органами либо тканями живого организма. Гормоны транспортируются по кровотоку от органа к органу и отвечают за физиологическую активность организма, например, за его развитие и рост, метаболизм и так далее.

Как видно из названия антигормонов – это соединения противоположные по действию гормонам. Они подавляют гормональную активность в организме.

Примечательно то, что антигормоны по своей природе имеющие экзогенное или эндогенное происхождение, зачастую являются структурными аналогами гормонов, которые они подавляют.

Итак, прежде чем задаваться вопросом о том, какую выпить, чтобы не забеременеть таблетку экстренной контрацепции следует помнить, что в составе препаратов данного типа могут содержаться:

  • левоноргестрел, т.е. синтетический прогестин (стероидный женский половой гормон), содержится в таких препаратах как: Ригевидон, Эскапел, Эскинор Ф, Постинор, Тетрагинон;
  • мифепристон, т.е. синтетический антипрогестин (антигормон), содержится в таких противозачаточных контрацептивах как: Гинепристон, Реномелан, Миропристон, Агеста, Мифегин, Женале, Пенкрофтон.

Препараты на основе левоноргестрела

Сперва поговорим о том, как действует левоноргестрел и препараты, его содержащие. Итак, прерывающие беременность таблетки, относящиеся к экстренной контрацепции после первого же приема:

  • сразу оказывают влияние на химический состав слизи эндоцервикса (цервикальный канал шейки матки), также увеличивая ее вязкость, таким образом, замедляя процесс проникновения сперматозоидов в маточную трубу;
  • действуют на яичники, предупреждая выход из главного фолликула созревшей яйцеклетки (при условии принятия таблеток перед овуляцией), подавляя гонадотропные гормоны, что в итоге блокирует или задерживает процесс овуляции;
  • препятствуют имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в маточные стенки для дальнейшего развития эмбриона и формирования «детского» места. Чтобы произошел сбой в оплодотворения, левоноргестрел, не только изменяет структуру эндометрия, тем самым не давая ему перейти в секреторную фазу, без чего овуляция не происходит, но и влияет на маточные (фаллопиевые) трубы. В итоге количество их сокращений значительно снижается, что приводит к невозможности попадания оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость.

Важно подчеркнуть, что пить выше перечисленные препараты, в состав которых входит левоноргестрел, нужно только после консультации с врачом. Кроме того, стоит обязательно ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к таблеткам. Все дело в том, что данные контрацептивы содержат колоссальные дозы гормонов.

После их приема в женском организме происходит гормональный дисбаланс, последствия которого могут быть непредсказуемы. Поэтому специалисты относят такие методы контрацепции к «одноразовым» средствам, которые крайне не рекомендуется использовать более, чем 4 раз в год. Кроме того, строго запрещено применять такие препараты экстренной контрацепции более, чем один раз за менструальный цикл.

Таблетки экстренной контрацепции (они еще называются «таблетки следующего дня» из-за специфики приема) – это пусть и эффективный, но довольно-таки спорный метод защиты от незапланированной беременности. Врачи утверждают, что уже после разового приема таких препаратов в организме происходят серьезные изменения, поэтому требуется время, чтобы восстановить в полном объеме функции репродуктивной системы женщины.

Препараты на основе мифепристона

Что можно сказать о второй группе препаратов экстренной контрацепции, содержащих в своем составе антигормон мифепристон – они действуют практически также как и левоноргестрел-содержащие противозачаточные таблетки, т.е. также:

  • тормозят процесс овуляции;
  • изменяют структуру эндометрия, что приводит к невозможности закрепления оплодотворенной яйцеклетке на маточных стенках;
  • усиливают маточные сокращения, за счет такой гиперреактивности оплодотворенная яйцеклетка «изгоняется» из полости матки.

Стоит отметить, что для предохранения от нежелательной беременности после незащищенного полового акта можно использовать и негормональные препараты, например, вагинальные свечи, содержащие ноноксинол (Стеридил, Ноноксинол) или хлорид бензалкония (Фарматекс, Эротекс). Указанные выше препараты относятся не только к методам экспресс контрацепции, поскольку обладают сперматоцидным воздействием, сфера их применения гораздо шире, за счет их противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных и противогрибковых способностей.

Выше перечисленные названия таблеток от беременности после акта, незащищенного какими-либо средствами контрацепции далеко не все. В настоящее время в любой аптеке есть хороший выбор таких препаратов. О том, как называются таблетки экстренной контрацепции можно узнать непосредственно у провизора аптеки, но лучше обратиться с этим вопросов к врачу. Ведь у любых лекарственных средств (и контрацептивы не исключение их этого правила) есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Особенно это актуально для женщин при ГВ (грудное вскармливание) или страдающих от некоторых заболеваний, при которых большие дозы гормонов или антигормонов могут стать фатальными. Пусть однозначного ответа на вопрос о том, вредны ли противозачаточные таблетки, относящиеся к посткоитальной контрацепции нет, поскольку то, что будет хорошо и эффективно для одних, для других может обернуться большими проблемами со здоровьем, ни одной женщине не стоит использовать данный метод решения проблемы нежелательной беременности без предварительной врачебной консультации.

Только специалист сможет, во-первых, правильно подобрать препарат с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки (обычный человек может просто потеряться в ничего не говорящих о составе, противопоказаниях или побочных эффектах названиях таблеток после незащищенного акта). А, во-вторых, именно врач расскажет, как правильно принимать экстренные контрацептивы, чтобы не навредить своему организму и добиться желаемого результата.

Есть несколько основных правил приема препаратов посткоитальной контрацепции:

  • Нужно четко придерживаться срока использования таких препаратов. Подавляющее большинство таблеток следует принять не позднее 72 часов с момента незащищённого соития. У многих возникает вопрос, сколько это дней 72 часа? Общеизвестно что, в одном дне или в одних сутках 24 часа, следовательно, 72 часа – это трое суток или три дня. Считается, что первая таблетка скорой контрацепции должна быть выпита как можно раньше, вторая же – оптимально через 12 часов после первой или максимум через 16 часов. Важно подчеркнуть, что эффективность таблеток зависит напрямую от срока их приема. Считается, что препараты с левоноргестрелом наиболее действенны в течение 24 часов после полового акта (эффективность 95%). При их приеме через 48 часов эффективность снижается до 85 %, а через 72 часа – до 58 %. Содержащие мифепристон таблетки принимают также не позднее, чем через 72 часа с момента контакта.
  • Важно придерживаться дозировки, указанной в инструкции к препаратам или назначенной врачом. Как было сказано выше таблетки экстренной контрацепции принимают дважды через определенный промежуток времени, например, Постинор. Однако, это правило актуально не для всех препаратов. Эскинор Ф или Эскапел (содержат левоноргестрел) и Женале, Гинепристон, Мифолиан (содержат мифепристон) пьют по одной таблетке в течение 72 часов с момента полового контакта.
  • Категорически запрещено самостоятельно корректировать дозировку противозачаточных таблеток. Это может привести к развитию побочных эффектов, а также спровоцировать серьезные негативные последствия (кровотечение, бесплодие). Рекомендуется за пару часов до приема таблеток экстренной контрацепции и после не употреблять пищу, чтобы биологически активные соединения лучше усвоились в организме. Если же после приема препаратов случилась рвота, то придется выпить таблетку снова.

Комбинированные оральные контрацептивы

Стоит также обратить внимание, на так называемый, метод контрацепции Юзпе. Как говорилось ранее, в качестве экстренных контрацептивов можно использовать хорошо многим знакомые КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Такой способ может стать отличным выходом для тех, кому по каким-либо причинам противопоказаны таблетки, относящиеся к посткоитальной контрацепции.

В качестве экстренных контрацептивов можно использовать такие КОК как: Овидон, Тетрагинон, Оврал, Ригевидон, Регулон, Новинет, Логест, Силест и другие. Как правило, в таких таблетках содержаться гормоны – эстроген, левоноргестрел, дезогестрел, этинилэстрадиол и прогестоген.

По инструкции нужно принимать КОК каждый день по одной штуке. Однако это правило можно нарушить в экстренной ситуации для предотвращения нежелательной беременности. Главное не переусердствовать, чтобы не навредить организму. Считаются безопасными следующие дозировки КОК для посткоитальной контрацепции:

  • от 2 до 4-5 таблеток (зависит от вида КОК) в первый прием, который должен состояться не позднее, чем через трое суток или 72 часа после полового акта;
  • такое же количество таблеток нужно выпить через 12 часов после первого приема КОК.

Эффективность данного метода также зависит от времени приема препаратов. То есть, чем раньше женщина выпила таблетки, тем большая вероятность, что овуляция не наступит и оплодотворение не произойдет.

Противопоказания

О том, как не забеременеть после акта «без обязательств» мы поговорили. Теперь настал черед обсудить негативные стороны экстренной контрацепции и определить, кому не стоит прибегать к помощи такого бескомпромиссного метода.

Пользы от экстренных противозачаточных таблеток, не считая конечно психоэмоционального спокойствия женщины, нет никакой – это факт. А сколько и какого вреда они могут принести?

Запрещено использовать содержащие левоноргестрел препараты:

  • при патологии желчевыводящих путей;
  • при заболеваниях печени, например, печеночная недостаточность;
  • в случаях, когда беременность была подтверждена врачом-гинекологом, т.е. оплодотворенная яйцеклетка успешно имплантировалась в маточные стенки;
  • когда возраст пациентки 16 и менее лет;
  • при непереносимости лактозы;
  • при нарушении всасывания галактозы и глюкозы;
  • при некоторых заболеваниях ЖКТ, например, болезнь Крона;
  • при грудном вскармливании;
  • при наличии опухолей, чувствительных к изменениям гормонального фона;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при внематочной беременности;
  • при сбоях в работе системы гемостаза.

Запрещено использовать содержащие мифепристон препараты:

  • при печеночной недостаточности;
  • при порфирии;
  • при почечной недостаточности;
  • при нарушениях в работе системы гемостаза (свертываемости крови);
  • при приеме глюкокортикоидов, например, Дексаметазон, Преднизолон и так далее;
  • при приеме антикоагулянтов;
  • при надпочечниковой недостаточности;
  • при подтвержденной беременности;
  • при грудном вскармливании; п
  • при наличии некоторых заболеваний в хронической стадии;
  • при анемии;
  • женщинам в возрасте от тридцати пяти лет;
  • при внематочной беременности.

Конечно, любая женщина вправе самостоятельно решать, какие современные способы контрацепции или даже народные методы использовать для защиты от нежелательной беременности. Однако, всегда нужно думать о том, какие вредные последствия могут наступить для организма при приеме тех или иных препаратов.

Таблетки экстренной или «пожарной» контрацепции могут быть опасны:

  • риском развития впоследствии внематочной беременности, что обусловлено нарушением процесса транспортировки оплодотворенной яйцеклетки к месту ее закрепления в матке для дальнейшего развития;
  • риском возникновения маточного кровотечения, с которым не всегда справляются успешно даже медицинские работники;
  • риском бесплодия, особенно это касается молодых женщин, менструальный цикл которых еще не установился;
  • риском развития болезни Крона, хронического воспалительного заболевания ЖКТ, которое поражает все его отделы (от ротовой полости до прямой кишки);
  • риском усиленного тромбообразования, которое провоцируют высокие дозы гормонов, содержащихся во всех без исключения таблетках «следующего» дня, что приводит к легочной тромбоэмболии, инсульту и даже летальному эффекту.

По отзывам женщин, испытавших на себе действие экстренных противозачаточных таблеток, самыми распространенными побочными эффектами данных препаратов являются:

  • тошнота;
  • аллергические реакции в виде сыпи и кожного зуда;
  • отечность или болезненность молочных желез (масталгия);
  • мигрень;
  • боль внизу живота;
  • сильные головные боли;
  • стресс;
  • эмоциональная неустойчивость.

Абортивные таблетки. Цена, где купить, как правильно пользоваться

Так называемый фармаборт или медикаментозный аборт часто ассоциируют с экстренной контрацепцией. Однако, это далеко не одно и то же. Безусловно, и те и другие препараты помогают избежать нежелательной беременности, вот только механизм действия и время приема так называемых абортивных таблеток отличается.

Поговорим об основных отличиях медикаментозного аборта, который, по мнению многих специалистов безопаснее, чем хирургическое вмешательство, например, вакуум-аспирация или выскабливание. До какого срока абортивные таблетки могут быть эффективными в прерывании нежелательной беременности?

Итак, как мы ранее упоминали, после незащищенного акта от беременности могут уберечь в течение 72 часов противозачаточные таблетки, относящиеся к средствам экстренной контрацепции. Лекарства для медикаментозного аборта используют, когда беременность уже наступила.

Итак, когда можно использовать абортивные таблетки или до какого срока. Данные средства допустимо принимать на ранних сроках беременности (до 42 дня аменореи-первого дня последнего менструального цикла).

Это означает, что влияние абортивные таблетки оказывают на течение беременности до шестой максимум до седьмой недели.

Стоит заметить, что эффективнее всего абортивные таблетки влияют на еще слабо прикрепленное к матке плодное яйцо на сроке до четырех недель.

В этот период гормональный фон женского организма еще не достиг пика своих изменений и можно прибегнуть к помощи лекарственных средств для прерывания нежелательной беременности.

Надо отметить, что абортивные таблетки не стоит принимать без врачебного контроля. Хотя этот метод прерывания беременности и считается безопаснее, чем хирургическое вмешательство далеко не всегда все проходит гладко и без негативных последствий для женского организма.

Чтобы исключить возможный вред для здоровья нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гинекологом, а также принимать данного рода таблетки только в его присутствии, чтобы квалифицированный специалист смог оказать быструю помощь (например, если откроется сильное кровотечение) и предотвратить тяжелый исход медикаментозного аборта. К сожалению, не многие задумываются о том, как могут быть опасны абортивные таблетки.

Ведь от них можно даже умереть, если возникнут осложнения и врачи не окажут женщине срочную медицинскую помощь. Поэтому препараты для медикаментозного аборта, содержащие в составе мифепристон (стероидное антипрогестагенное вещество синтетического происхождения), к примеру, Мифепрекс или Мифегин принимают однократно в дозировке не более 200 мг исключительно под врачебным контролем.

Препарат для медикаментозного аборта Мифегин

Мифегин, препарат, произведенный французским производителем, как и его отечественный аналог Мифепрекс содержат в своем химическом составе одно и то же биологически активное вещество мифепристон, которое блокирует выработку прогестерона за счёт воздействия на прогестероновые рецепторы. При нормальном течении беременности такой стероидный гормон, как прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичников, формирует эндометрий, главной функцией которого является создание наилучших условий для развития эмбриона.

Действие мифепристон-содержащих препаратов дает прямо противоположный эффект (миометрий сокращается, увеличивается рост простагландинов), что в итоге приводит к предотвращению нежелательной беременности. По прошествии максимум 48 часов после использования таблеток абортивного типа женщина должна закончить медикаментозный аборт и принять такие лекарственные средства как Мизопростол или Гемепрост.

Это аналоги простагландинов, которые простимулируют процесс «изгнания» плода из матки. Очень важно понимать, что во избежание тяжелых осложнений пациентка должна находиться под обязательным медицинским контролем в течение 2 часов после приема выше указанных препаратов.

Для того чтобы полностью убедиться в том, что произошло прерывание беременности, женщине нужно пройти УЗИ через двое суток после процедуры, а затем повторно явиться на прием к гинекологу через две недели. По мнению специалистов, эффективность такого метода доходит до 99%. Однако в некоторых случаях, абортивные таблетки не помогают до конца избавиться от плода, и тогда женщине приходиться проходить такие малоприятные процедуры как:

  • абразия (в простонародье выскабливание) – это операция, направленная на удаление плодного яйца, а также некоторых патологических образований на слизистых оболочках матки;
  • вакуум-аспирация (в обиходе чаще встречается название мини-аборт) – это метод прерывания беременности, при котором плод извлекают из матки при помощи специального вакуумного отсоса.

Как мы говорили выше, медикаментозный аборт считается наиболее щадящим способом прерывания незапланированной беременности, поскольку нет механического воздействия на матку. В итоге, ее слизистые не повреждаются, что исключает многие возможные осложнения. Однако и у этого способа есть ряд противопоказаний, при которых использовать абортивные таблетки запрещено:

  • воспалительные заболевания яичников или матки;
  • внематочная беременность;
  • рубцы на матке, вследствие ранее перенесенных операций;
  • некоторые заболевания ЖКТ.

При проведении медикаментозного аборта могут возникнуть следующие осложнения:

  • кровотечение в матке;
  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • резкие боли в животе;
  • неполный аборт, т.е. ситуация, при которой беременность прогрессирует, поскольку отторжение плода не произошло;
  • скачки артериального давления;
  • рвота.

Цена противозачаточных таблеток

Цена таблеток посткоитальной контрацепции зависит от нескольких факторов. Во-первых, на стоимость влияет производитель препаратов, во-вторых, количество таблеток в упаковке, а, в-третьих, регион, где продаются контрацептивы. Например, такие популярные и широко распространённые таблетки как Постинор в Украине в среднем стоят 200 гривен, а в России 350 рублей.

Сколько стоят абортивные таблетки? Цена данного вида препаратов зависит в первую очередь от их производителя. Кроме того, как мы упоминали ранее, фармакологический аборт — это медицинская процедура, которая должна проходить исключительно под наблюдением врача. Поэтому к стоимости самих абортивных таблеток прибавляется цена услуг врача-гинеколога, который будет наблюдать за пациенткой и сможет своевременно оказать ей помощь, если что-то пойдет не так, как запланировано.

Для многих женщин беременность – долгожданное событие. Но есть не меньше девушек, желающих отсрочить материнство, а для этого необходимо использовать контрацептивы.

На сегодняшний день, по данным Всемирной организации здравоохранения, самыми надежными контрацептивами являются противозачаточные таблетки. Их надежность достигает 98 %, именно потому более 50 % женщин всего мира отдают предпочтение именно такому способу защиты от нежелательной беременности.

Но 98 % — это все же не полная гарантия, и в медицинской практике известны случаи, когда возникала беременность при приеме противозачаточных таблеток. Почему же это может произойти?

Преимущества таблеток

Но только ли высокая степень надежности является причиной того, что женщины выбирают этот вид контрацепции? Конечно, нет.

Прием таблеток является очень удобным. Женщине достаточно принимать по одной таблетке каждый день и не бояться наступления нежелательной беременности, в отличие от тех же презервативов или свечей, который надо использовать перед каждым половым актом.

Кроме того, противозачаточные таблетки являются самым экономным вариантов. Пачка пилюль, рассчитанная на месяц приема, может стоить от 200 до 700 рублей, что значительно дешевле, чем покупка презервативов.

Но несмотря на это, многие женщины отказываются от такого способа предохранения, боясь нежелательной беременности. Однако давайте разберемся в этом вопросе подробнее.

Принцип действия ОК

Чтобы до конца понимать, почему наступает беременность при приеме противозачаточных таблеток, рассмотрим их принцип действия.

Действие противозачаточных препаратов направлено на осуществление таких функций:

  • Предотвращение процесса созревания яйцеклетки и ее перемещения из яичника в матку.
  • Увеличение вязкости секрета шейки матки, из-за чего сперматозоиды не могут достичь необходимой для оплодотворения «цели».

Существуют два типа таблеток:

  1. Мини-пили. Это некомбинированные таблетки, которые содержат простаген, отвечающий за увеличение вязкости маточного секрета, из-за чего овуляция протекает не до конца.
  2. Действие второго типа противозачаточных более сильное. Данные препараты содержат гормон эстроген, повышение концентрации в организме которого приводит к блокированию развития фолликулов в яичнике. Это говорит о том, что яйцеклетка просто не созревает и, соответственно, не выходит наружу. Такие препараты полностью предотвращают овуляцию.

Теперь, когда мы примерно понимает принцип работы данных контрацептивов, разберемся, почему же возникает ситуация, когда даже при приеме противозачаточных таблеток тест показывает беременность.

Причины возникновения нежелательной беременности

Прежде всего вы должны понять, что беременность при приеме противозачаточных таблеток просто так не наступит. Она может возникнуть из-за дополнительных причин, вследствие чего влияние препарата на организм уменьшается, и, как результат, концентрация необходимых для прекращения овуляции веществ снизится. Этому могут способствовать множество факторов.

Пропуск таблетки

Эта причина наступления беременности является самой распространенной.

Существует определенный принцип принятия противозачаточных средств. Чаще всего это достаточно простой график: 1 таблетка каждый день в одно и то же время. Но нередко может возникнуть такая ситуация, что девушка забывает выпить последнюю таблетку курса и осуществляет необходимый 7-дневный перерыв, а спустя неделю начинает принимать новую упаковку. Таким образом, женщина пропускает целые сутки, за время которых яичники могут вернуться к обычному функционированию, из-за чего и может наступить беременность после окончания приема противозачаточных таблеток.

То же происходит в обратной ситуации. Девушка может пропить весь курс таблеток, но после семидневного перерыва забыть принять таблетку. И вновь пропуск лишь одних суток резко увеличивает вероятность забеременеть. Такая же ситуация может возникнуть, если девушка забывает принять таблетку в середине цикла.

Рвота или диарея

Нередко с нашим организмом случаются неприятности, которые могут спровоцировать беременность при приеме противозачаточных таблеток.

Для полного всасывания действующих веществ препарата необходимо около 3-4 часов. Если же в это время у вас началась рвота или диарея, то велика вероятность, что вещества контрацептивного препарата не до конца усвоятся, из-за чего возникает риск оплодотворения яйцеклетки.

Прием дополнительных препаратов

Данная причина является одной из самых серьезных. Все дело в том, что существует большое количество препаратов, которые снижают функционирование веществ, необходимых для предотвращения беременности. Чаще всего к этим препаратам относят антибиотики.

Но на этом список лекарств не заканчивается. Противоаллергенные, противосудорожные и противогрибковые препараты также могут подавлять действие контрацептивов. Потому перед приемом определенных медикаментов необходимо проконсультироваться с гинекологом и выяснить, снижают ли они действие противозачаточных таблеток.

А также необходимо быть осторожными с чаями, которые девушки любят пить при похудении. Многие из них влияют на действие противозачаточных, что может спровоцировать появление нежелательной беременности. То же относится и к травам. Многие из них после длительного приема все еще продолжают оказывать влияние на организм. К примеру, зверобой сохраняет свое действие на организм еще в течение 2 недель после завершения его приема. Потому если вы планируете пить какие-либо отвары, будьте очень осторожны.

Психоэмоциональные состояния

Беременность на фоне приема противозачаточных таблеток может наступить также из-за сильных стрессов. Конечно, эта причина является самой редкой, но если женщина регулярно испытывает сильные стрессы на работе или дома, это может коренным образом влиять на состояние всего организма в целом и вызывать подавление всех его функций. Потому нередко при приеме противозачаточных препаратов врач назначает на первые 2-3 месяца курс успокаивающих средств.

Задержка месячных

Одна из проблем, с которыми может столкнуться женщина при приеме ОК (оральные контрацептивы), — это задержка месячных. Многие сразу пугаются и считают, что наступила беременность во время приема противозачаточных таблеток.

Но не стоит сразу паниковать. Поскольку ОК содержат небольшую дозу гормонов, гормональный фон при приеме таблеток меняется. Это может привести к тому, что месячные начнутся раньше или позже чем обычно.

Кстати, стоит обратить внимание на то, что у многих женщин во время приема ОК стабилизировался цикл, если ранее с ним были проблемы. Потому не пугайтесь таких перемен, особенно если вы принимаете противозачаточные только 1-2 месяца.

Беспокоиться стоит только в том случае, если вы ранее пропускали прием таблетки, принимали другие серьезные препараты или у вас был незащищенный половой акт до того, как вы начали принимать ОК.

Беременность при ОК

Многих девушек беспокоит вопрос: «Что же делать, если беременность во время приема противозачаточных таблеток наступила?»

Если вы решите сохранить беременность, то беспокоиться не стоит. Хотя женщина может начать волноваться из-за здоровья своего будущего ребенка, на которое может повлиять прием противозачаточных таблеток. Но не нужно паниковать. Медицинская практика показала, что прием ОК никак не сказывается на развитии плода, и риск возникновения патологий в таком случае такой же, что и в случаях, когда беременность была запланированной.

Главное правило, которому вы должны следовать: сразу же прекращать прием контрацептивов и идти на прием к гинекологу, если вы узнали о своей беременности.

Однако бывают такие ситуации, что женщина не знает о своей беременности и продолжает пить противозачаточные. В таком случае вопрос о безопасности плода стоит намного серьезнее. Хотя за многие годы исследований врачи не смогла найти прямой связи между приемом ОК и развитием плода. Установлено, что в первые 5 недель беременности прием противозачаточных никак не влияет на развитие эмбриона. А вот уже с 6 недели развиваются половые органы ребенка, и в этот период прием гормонов по меньшей мере нежелателен.

Симптомы

А теперь стоит поговорить о ситуации, когда уже наступила беременность при приеме противозачаточных таблеток. Симптомы при этом могут быть достаточно различными или отсутствовать вовсе, однако есть ряд признаков, по которым девушка может определить, что она беременна:

  • Боли в груди и молочных железах. Такой симптом достаточно часто наблюдается при беременности, однако у многих девушек присутствует такая боль во время месячных или же с непривычки от приема ОК. В любом случае, если вы наблюдаете только этот симптом, беспокоиться заранее не нужно.
  • Распространенные признаки беременности (при приеме противозачаточных таблеток в том числе) — тошнота и рвота.
  • Смена вкусовых пристрастий. Такой симптом может вполне возникнуть на ранних сроках, когда, к примеру, женщине нравился определенный продукт, а во время беременности возникло отвращение к нему.
  • Боли внизу живота и спины. Будьте внимательными к таким симптомам, поскольку они могут свидетельствовать не только о беременности, но и о проблемах со здоровьем.

В любом случае даже все эти симптомы в совокупности не могут гарантированно свидетельствовать о том, что вы беременны. Чтобы получить точный результат, стоит сделать тест на беременность. При приеме противозачаточных таблеток такое случается, поэтому лучше перестраховаться. Или же сразу пойти на прием к гинекологу, где будет сделан тест на ХГЧ.

Запланированная беременность — вопрос времени

Многих женщин и девушек волнует вопрос: «Как быстро возможно планирование беременности после приема противозачаточных таблеток?»

Для каждой женщины сроки сугубо индивидуальны. Кому-то достаточно подождать пару месяцев, а кому-то для восстановления нормального функционирования репродуктивных органов потребуется около полугода. Важно то, что не стоит паниковать, если у вас не получается забеременеть в первые 1-3 месяца после отмены ОК. Но если подобная проблема сохраняется спустя 6-7 месяцев регулярных попыток, необходимо обратиться к врачу.

Но существует и обратные эффект, который во врачебной практике называют «ребраунд-эффектом». Иначе говоря, беременность при отмене. После прекращения приема ОК происходит новое изменение гормонального фона, из-за чего вероятность забеременеть повышается в разы. Благодаря такому эффекту проводят лечение бесплодия: сначала женщина принимает противозачаточные таблетки определенное время, а через какой-то промежуток происходит их отмена, за счет чего девушка может добиться желанной беременности.

Обратная сторона медали

Но, к сожалению, далеко не все женщины понимают всю ответственность, которая касается приема ОК. Многие назначают себе препараты самостоятельно, не думая о возможных серьезных последствиях. А между тем существует важное правило приема оральных контрацептивов: после 3-6 месяцев приема необходимо обязательно делать перерыв как минимум в 1 месяц. За это время организм начинает вновь функционировать, как прежде, и риск привыкания к ОК снижается до нуля.

Однако далеко не все девушки задумываются хоть о какой-либо цикличности и принимают препараты в течение нескольких лет. Не удивительно, что из-за этого возникает множество проблем с репродуктивной системой, которые могут быть непоправимыми. В лучшем случае одной из проблем может стать внематочная беременность при приеме противозачаточных таблеток. В худшем же – бесплодие, которое будет очень сложно, а то и вовсе невозможно вылечить.

Кроме того, на сегодняшний день существует множество видов ОК, и для того, чтобы подобрать себе подходящие таблетки, женщине необходимо сдать ряд анализов и получить назначение врача. Только в таком случае вы можете быть уверены, что оральные контрацептивы не принесут вреда вашему здоровью.

Подводя итоги

Завершая этот немаленький курс по приему противозачаточных таблеток, хотелось бы дать несколько рекомендаций и советов, которым стоит следовать:

  • Если во время ОК вы заметили мажущие выделения или слабое кровотечение – не стоит паниковать. Это обычное явление при приеме ОК.
  • Регулярно посещайте гинеколога во время приема противозачаточных. Врач должен контролировать состояние вашего здоровья, чтобы не допустить серьезных последствий.
  • Самостоятельно наблюдайте за свои здоровьем. Появление серьезных симптомов, прописанных в инструкции, говорит о необходимости прекращения приема ОК.
  • Оральные контрацептивы нельзя бросать пить по собственному желанию, иначе это может вызвать эффект отмены и резкий сбой гормонального фона.
  • Старайтесь не пропускать прием таблеток.
  • Перед приемом ОК обязательно прочитайте инструкцию, даже если врач вам все подробно объяснил.

Теперь вы знаете, возможна ли беременность при приеме противозачаточных таблеток. Вам известны основные причины такого явления. И самое главное — помните: существует множество мифов о том, что оральные контрацептивы жутко вредны для здоровья. Это неправда. Если женщина будет соблюдать все рекомендации врача и пить ОК по строгому графику, то никаких проблем никогда не возникнет. Будьте здоровы и любите друг друга!

2 года ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *