Может ли биохимическая беременность перерасти в нормальную

Не каждое оплодотворение яйцеклетки переходит в полноценную беременность и завершается рождением ребенка. Вероятность наступления беременности при естественном оплодотворении всего 30%. В большинстве случаев женщина не подозревает о том, что произошло оплодотворение. В срок или с небольшой задержкой начинается менструация. И только анализы крови на гормоны могут показать, что беременность была, но завершилась прерыванием. Состояние это называется биохимическая беременность (БхБ).

Содержание

  • Что означает биохимическая беременность и как проявляется
  • Причины биохимической беременности или почему случается прерывание
  • Изменение ХГЧ
  • Симптомы
  • Планирование беременности после БхБ
  • Через сколько можно забеременеть?
  • Что нужно сделать, если ситуация повторная?
  • Лечение после биохимической беременности

Что такое биохимическая беременность

может ли биохимическая беременность перерасти в нормальную

Оплодотворение яйцеклетки происходит в ампулярном отделе маточной трубы. Затем она двигается по трубе к полости матки. Но в этот период клетки делятся, проходят стадию зиготы, дробления и формирования бластоцисты. На это отводится приблизительно 5-6 суток после оплодотворения. В этот период происходят сложные биохимические реакции, которые подготавливают эндометрий к имплантации эмбриона.

Определить наличие беременности в первые 1-2 недели невозможно с помощью теста или визуального осмотра женщины, она ни как не проявляется. Даже аппарат УЗИ не покажет наличие оплодотворенной яйцеклетки. Только анализы крови могут уловить характерные изменения. Поэтому этот период называют биохимической беременностью. Часто она так и не переходит в полноценную гестацию, а завершается потерей плодного яйца и наступлением менструации.

Низкий прогестерон на ранних сроках беременности

Это значит, что биохимическая беременность может перерасти в нормальную. Но часто диагностируется состояние биохимической беременности уже на этапе ее завершения, когда уровень ХГЧ находится в плато или падает. Об этом чуть позже.

Для имплантации эмбриона в стенку матки природой отведен небольшой промежуток времени. «Окно имплантации» открыто всего двое суток. В этот период происходит биохимический диалог между эмбрионом и эндометрием. Бластоциста для контакта со слизистой стенки матки освобождается от блестящей оболочки. Клетки трофобласта выпячивают особые пальцевидные отростки, которые нужны для погружения в эндометрий. Они выделяют цитокины, факторы роста, которые воздействуют на эндометрий. Его клетки вытягивают ворсинки-пиноподии, чтобы привлечь бластоцисту и помочь ей закрепиться.

После имплантации новая оболочка эмбриона – хорион. Он синтезирует хорионический гонадотропин, необходимый для стимуляции желтого тела на выработку прогестерона. При этом наступление менструации становится невозможным.

Причины биохимической беременности

может ли биохимическая беременность перерасти в нормальную

Беременность не прогрессирует дальше стадии биохимической по причинам, связанным с состоянием матери или эмбриона. Со стороны женщины причины могут быть следующие:

  • Нарушение рецептивности эндометрия. Хронические воспалительные заболевания, гиперплазия, частые выскабливания полости матки или аборты нарушают способность эндометрия принимать бластоцисту.
  • Гормональные изменения часто связаны с недостатком прогестерона. При этом нарушается созревание эндометрия и его подготовка к имплантации. Это состояние может наблюдаться при недостаточности желтого тела. Но пользу не приносит и его избыток.
  • Аутоиммунные болезни, которые связаны с выработкой антител против веществ, образующихся в период развития эмбриона.
  • Нарушения свертываемости крови сопровождается микротромбозами, которые не представляют существенной опасности для матери, но нарушают питание эмбриона и приводят к его гибели.

Со стороны эмбриона причина внезапного завершения развития может заключаться в хромосомных аномалиях.

Динамика ХГЧ при биохимической беременности и ее признаки

Хорионический гонадотропин является биохимическим маркером прогрессирования беременности. Он начинает стремительно нарастать, удваиваясь каждые сутки. Но в случае с биохимической беременностью его показатели редко превышают отметку в 100 мМЕ/мл. Динамика прироста также отличается. Сначала гормон растет как при нормально прогрессирующей беременности, но затем рост внезапно прекращается и начинается снижение. Это признак прерывания беременности.

В моче концентрация ХГЧ остается минимальной и не определяется тестами на беременность.

Как определить, что произошло оплодотворение

Не всегда биохимическая беременность сопровождается выраженными симптомами. Иногда это состояние остается незамеченным. В остальных случаях женщину могут беспокоить следующие отклонения:

  • болезненные молочные железы;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • изменение вкуса.

Эти признаки неспецифичны и могут сопутствовать предменструальному синдрому. Дополнительными симптомами могут служить:

  • задержка менструации на 1-5 дней;
  • обильное и болезненное кровотечение во время месячных.

Для тех, кто не планировал заводить ребенка, биохимическая беременность может остаться незамеченной. Если же женщина готовилась и с нетерпением ожидала зачатия, то появление признаков прерывания становится неприятной новостью.

Что происходит после: беременность после биохимической беременности

Прерывание до появления признаков зачатия не приводит к сбою менструального цикла, следующие месячные должны начаться в срок. Гормональный фон еще не успевает претерпеть серьезных изменений в сторону поддержания беременности, поэтому дальнейшие изменения в матке и яичниках соответствуют нормальному менструальному циклу.

При прерывании биохимической беременности происходит обычное отторжение эндометрия, как при менструации. Дальше под влиянием гормонов, происходит восстановление поверхности матки, вновь вырастает эндометрий. В яичниках появляется доминантный фолликул и в срок происходит овуляция.

Но если причиной биохимической беременности стали гормональные отклонения, то они способны нарушить менструальный цикл.

Через сколько можно беременеть?

Биохимическая беременность не влияет на половую жизнь. Ведь многие женщины даже не знают, что были беременны несколько раз, но продолжают вести активную сексуальную жизнь после окончания менструации.

Поэтому повторно беременность можно планировать уже в следующем менструальном цикле, если нет серьезных противопоказаний и биохимическая беременность не повторяется несколько раз подряд.

Повторный цикл ЭКО после биохимической беременности планируют в зависимости от выраженности симптомов гиперстимуляции, состояния эндометрия, наличия замороженных эмбрионов, необходимости проведения дополнительных методов исследования или лечения.

Зачатие и развитие беременности, которое наступило после биохимической беременности с прерыванием, являются физиологическими.

Что нужно учесть и обследовать

Однократное прерывание биохимической беременности не говорит о серьезных патологиях, возможно, что бластоциста не успела в «окно имплантации». Но повторные прерывания, а также выкидыши уже диагностированной беременности в сроке до 12 недель могут говорить о серьезных патологиях. Поэтому необходимо провести обследование, прежде чем планировать зачатие:

  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • гормональный спектр (эстрогены, прогестерон, тестостерон, ФСГ, ЛГ, кортикостерон, пролактин);
  • антитела к фосфолипидам и специфические иммуноглобулины к бэта-2 антитромбину;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • коагулограмма.

может ли биохимическая беременность перерасти в нормальную

По показаниям назначают консультацию генетика, который поможет установить генетические отклонения, имеющиеся в роду со стороны матери и отца будущего ребенка.

Коррекция состояния после биохимической беременности

Биохимическая беременность не является болезнью и не требует специального лечения. Она завершается менструальным кровотечением, поэтому не требует выскабливания или приема специальных препаратов.

В некоторых случаях женщина принимает решение подождать с зачатием, тогда ей необходим эффективный метод контрацепции. Прием оральных контрацептивов будет оптимальным вариантом. Он поможет отрегулировать менструальный цикл и даст отдых яичникам. Можно использовать такой способ предохранения от 3 месяцев до нескольких лет подряд. В некоторых случаях короткий курс КОК помогает достичь ребаунд-эффекта, когда беременность наступает сразу после прекращения приема препарата.

Автор: Светлана Стас

Актуальное видео

Почему не развивается беременность

Статьи по теме

Синдром гиперстимуляции яичников

Как делают ЭКО

ЭКО после 40 лет

Оплодотворение яйцеклетки

Какие выделения, если произошло зачатие

Лучший возраст для беременности

Оплодотворение яйцеклетки, ее перемещение из фаллопиевой трубы в матку и имплантация – начальные и, вместе с тем, наименее изученные этапы беременности. Если на каком-то из них происходит сбой, случается самопроизвольный аборт. В этом случае речь будет идти о таком явлении, как биохимическая беременность.

может ли биохимическая беременность перерасти в нормальную

Чаще всего женщина не знает, что произошло зачатие и естественное изгнание плодного яйца. Кровотечение практически совпадает по времени с очередной менструацией и не вызывает беспокойства. По статистике около 70-75% всех беременностей являются биохимическими.

Биохимическая беременность: что это?

Биохимическая беременность начинается так же, как и обычная: яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, опускается в матку, а иногда даже прикрепляется к ее стенке. Но ближе к началу следующего менструального цикла происходит прерывание процесса развития эмбриона.

Те женщины, которые не планируют ребенка или ориентируются на появление менструации в срок, не знают о том, что произошло зачатие и выкидыш. Месячные после биохимической беременности практически не отличаются от обычных менструальных выделений. Они могут быть чуть обильнее или болезненнее, но, в целом, такие же.

По-другому дело обстоит с теми женщинами, которые очень хотят стать мамами и долгое время пытаются забеременеть. Они внимательно относятся к любым изменениям в своем самочувствии, особенно во второй фазе цикла, многие ведут график базальной температуры. В такой ситуации наступление зачатия не остается незамеченным. Подробнее о правилах измерения базальной температуры→

В отдельных случаях электронные (высокочувствительные) тесты на определение концентрации ХГЧ в моче могут дать положительный результат. На графике базальной температуры прерывание может отобразиться снижением показателей. Но более достоверные методы обследования, например, УЗИ, еще не определят беременность. А через несколько дней наступит менструация.

Симптомы

Зачастую, биохимическая беременность протекает бессимптомно, поэтому у большинства женщин она остается незамеченной. Ранние признаки, которые могут наблюдаются при нормальной беременности, такие как набухание и болезненность молочных желез, изменение вкусовых привычек, усиленное обоняние, сонливость, раздражительность – при этом обычно отсутствуют.

Биохимическая беременность имеет свои признаки, которые замечаются немногими женщинами, так как эти проявления едва определяемы и весьма субъективны.

Те, кто хорошо ощущает состояние своего организма и знает о характерных изменениях в каждой фазе цикла, могут обратить внимание на:

  • незначительную задержку менструации (до 5-7 дней);
  • более выраженную боль при кровотечении;
  • более интенсивные выделения.

может ли биохимическая беременность перерасти в нормальную

Таким образом, биохимическая беременность если и определяется, то только после ее завершения. Симптомы указывают на самопроизвольное прерывание, а не на факт зачатия и развития эмбриона.

Причины

Причины биохимической беременности разнообразны и их список до сих пор увеличивается. Наиболее вероятно влияние следующих факторов:

  • наличие иммунных и аутоиммунных нарушений у женщины, которые приводят к отторжению плодного яйца как чужеродного агента;
  • наличие гормональных нарушений, например, недостаточная выработка прогестерона – гормона, который способствует имплантации эмбриона и снижает сократительную способность матки;
  • наличие заболеваний крови у женщины;
  • несовместимые с жизнью генетические аномалии плода, которые могут быть переданы как от отца, так и от матери.

Необходимость определения причин биохимической беременности существует только в том случае, если она повторяется часто, пара долго не может завести ребенка и возникает подозрение на бесплодие. При этом врач направляет женщину на полное обследование, обоих супругов – на исследование кариотипа. Подробнее о кариотипировании супругов→

ХГЧ при биохимической беременности

Начало любой беременности сопровождается повышением уровня ХГЧ. Этот гормон вырабатывается клетками хориона и свидетельствует об имплантации еще до того, как это можно будет подтвердить с помощью УЗИ.

Биохимическая беременность не исключение: при ее наступлении концентрация ХГЧ в крови превышает 5 мМЕ/мл и каждые 2 дня увеличивается вдвое. В моче этот гормон появляется позже, перед наступлением месячных. Поэтому домашними тестами можно не успеть «поймать» его пик.

Но если женщина сдает кровь на анализ до предполагаемого начала менструации, то получит положительный результат, по которому можно будет определить дату зачатия. Повторное исследование, как правило, указывает на снижение ХГЧ до обычного уровня (5 мМЕ/мл). Врач делает вывод о завершившейся биохимической беременности.

Если же повторный лабораторный анализ крови указывает на увеличение концентрации ХГЧ и через некоторое время наличие плодного яйца подтверждается УЗИ, то беременность считается обычной. Прерывание на более поздних сроках также не делает ее биохимической.

Нужно ли лечение?

Биохимическая беременность – это не заболевание. Поэтому лечить ее не нужно. Выкидыш на столь ранних сроках происходит без осложнений и не требует медицинской помощи (приема медикаментов, проведения выскабливания матки, аспирации и т. д.). Репродуктивная система самостоятельно и быстро восстанавливается.

Но когда прерывание на ранних сроках случается неоднократно, необходимо задуматься об устранении причин, его вызывающих. Для начала потребуется пройти ряд обследований, а затем лечение.

В некоторых случаях, восстановить здоровье и избавиться от бесплодия невозможно. Тогда решается вопрос о проведении процедуры ЭКО, использовании донорского материала.

Когда можно начинать планирование?

Обычная беременность после биохимической беременности может наступить уже в следующем менструальном цикле. Вероятность благополучного вынашивания ребенка достаточно велика.

Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках не приводит к развитию осложнений, не влияет на репродуктивное здоровье женщины. Таким образом, откладывать планирование нет необходимости.

Биохимическая беременность — что же это такое? Вопрос остается актуальным, так как часто подобное состояние остается незамеченным: плодное яйцо изгоняется из матки на ранних сроках, это происходит практически бессимптомно и не влечет за собой осложнений.

Единичные случаи такого самопроизвольного аборта встречаются часто и не требуют медицинского вмешательства, а успешное зачатие и вынашивание возможно уже со следующего цикла. Когда биохимическая беременность повторяется несколько раз подряд, для успешного планирования малыша необходимо выяснить ее причины и, по возможности, устранить их.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: признаки беременности до задержки месячных

8 мая 2015, 08:17

девочки у кого была бхб и не один раз… что было дальше? наступила нормальная беременность? когда? что говорили врачи? почему это происходит

у меня похоже второй раз такое… первый раз было в декабре, тест с двумя полосками, хгч 40, а потом полоски побледнели и месячные начались…

потом несколько пролетных циклов, но там мы сами виноваты, не попадали в нужные дни

и вот сейчас опять, на 14 дпо слабоположительный тест, тут с такими уже поздравляют во всю, но я им не верю уже, и вот сегодня 17 дпо чисто… живот ныл несколько дней, даже кажется на запахи резкие реагировала… но видимо опять что-то не получилось(((((

очень грустно((( конечно пойду к врачу

единственное что приходит в голову это тонкий эндометрий после овульки был 7,3мм, но знаю что и с меньшим беременность наступает….

поддержите….

О том, что такое биохимическая беременность, знают или хотя бы слышали лишь некоторые из нас. Но переживает такое явление почти каждая третья взрослая женщина, говорят медики. Причем в некоторых случаях биохимическая беременность повторяется по несколько раз в течение жизни детородных дам. О чем же идет речь?

Что значит биохимическая беременность?

Если говорить емко и коротко, то под биохимической подразумевают беременность, которая не развивается и самопрерывается на очень ранних сроках. То есть такая беременность обречена, она не может продолжаться, хотя начинается вполне нормально. Оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка продвигается половыми путями женщины, в назначенное время достигая положенного места — полости матки. Плодное яйцо закрепляется в маточном эндометрии, но вместо развиваться дальше, оно вскоре отторгается женским организмом и выводится вместе с кровянистыми выделениями.

Выкидыш происходит приблизительно через две недели после зачатия, то есть практически сразу после имплантации плодного яйца. В этот период ни гинеколог во время осмотра женщины на кресле, ни узист во время проведения ультразвукового исследования не способны диагностировать беременность по причине крайне маленьких размеров будущего эмбриона. И это является самым главным отличием биохимической беременности от обычной, клинической. Потому что если беременность была «официально» констатирована, то есть определена врачом вместе с предположительным ее сроком (гинеколог или специалист на УЗ-обследовании выявил плодное яйцо), то даже если она прервется, это будет считаться выкидышем, а не биохимической беременностью.

И, тем не менее, в очень редких случаях сверхчувствительные тесты на беременность иногда показывают пусть и нечеткую, но вторую полосу. А все потому, что едва не единственным доказательством биохимической беременности может быть временное повышение уровня ХГЧ.

ХГЧ при биохимической беременности

Если женщина планирует беременность или лечится от бесплодия и регулярно сдает кровь на ХГЧ, то она с большой вероятностью может распознать такую беременность. Особый гормон — хорионический гонадотропин человека — начинает выделяться хорионом, то есть плодными оболочками, сразу после зачатия. Его уровень стремительно возрастает, и уже спустя неделю ХГЧ можно определить в крови, а еще через 7-10 дней — и в моче беременной женщины.

О наступлении беременности можно говорить, если анализ крови на ХГЧ определил концентрацию гормона на уровне 5-6 мЕд/мл и выше. Но при биохимической беременности возрастающие в течение нескольких дней показатели (которые редко превышают отметку в 100 единиц) затем внезапно начинают падать: вследствие произошедшего выкидыша концентрация хорионического гонадотропина начинает уменьшаться. Еще спустя несколько дней ни анализ крови на гормон ХГЧ, ни тем более тест на беременность не дадут положительного результата: беременности нет, как и не бывало, а вместо этого начинаются очередные месячные.

Симптомы биохимической беременности

Как Вы понимаете, заподозрить или удостовериться в том, что у нее произошла биохимическая беременность, способна лишь та женщина, которая из месяца в месяц ожидает наступления зачатия и отслеживает уровень ХГЧ при малейшей задержке менструации. Могут ли остальные распознать признаки биохимической беременности без этого теста?

Очень маловероятно. Если женщина даже не подозревает о том, что была беременна в этом цикле, то она никак этого узнать и не сможет. Потому что при биохимической беременности не наблюдается никаких характерных для этого состояния признаков, как-то изменений грудных желез, повышения чувствительности сосков, усиления обоняния, изменения аппетита или настроения и прочих. Если же основания предполагать, что беременность могла состояться, присутствуют, то на мысль о биохимической беременности могут натолкнуть следующие вероятные признаки:

  • сбой менструального цикла (очередные месячные после биохимической беременности могут начинаться с небольшой задержкой, обычно не превышающей недели);
  • непривычная болезненность месячных;
  • усиление кровянистых выделений по сравнению с обычным циклом. 

Однако обращаем внимание, что эти симптомы могут только косвенно указывать на то, что, вероятно, состоялась биохимическая беременность. Кроме того, очень часто и эти признаки отсутствуют.

Причины биохимической беременности

Итак, с существованием и природой явления медики немного разобрались, но остается без ответа главный вопрос: почему наступает биохимическая беременность или же почему беременность становится биохимической. В чем причины такого нарушения?

Факторы, обрекающие только что начавшуюся беременность сразу же закончиться, в точности определить не удается. Безусловно, ученые предполагают, что виной всему — какие-то сбои в работе материнского организма или плодного яйца. Скорее всего, имеющиеся в том или другом случае патологии делают дальнейшее развитие беременности невозможным.

Среди самых вероятных причин биохимической беременности врачи называют следующие:

  • иммунные и аутоиммунные заболевания женщины, приводящие к отторжению «чужеродных» клеток образовавшегося плодного яйца;
  • гормональные нарушения в организме женщины, чаще всего — недостаток гормона прогестерона, необходимого для поддержания и развития беременности;
  • некоторые заболевания крови будущей матери;
  • развитие несовместимых с жизнью аномалий в клетках будущего эмбриона.

Беременность и планирование после биохимической беременности

Некоторым читательницам может показаться, что биохимическая беременность — своеобразный приговор, на изменение которого мы с вами не в силах повлиять. Но не стоит драматизировать. В большинстве всех случаев наступление обычной физиологической беременности, способной закончиться благополучным рождением малыша, возможно сразу же в следующем цикле после срыва биохимической беременности. Никакого специального лечения или особой подготовки в этом случае не требуется. И не скорбите: такой плод все равно не имеет шансов на выживание — к сожалению, вследствие развивающейся патологии выкидыш или самоабрт неизбежен.

Однако гинекологи акцентируют на следующем: если у женщины неоднократно повторяется биохимическая беременность, то с большой долей вероятности можно говорить о привычном невынашивании, а такое нарушение уже требует полного обследования пары и прохождения специальной терапии. Между прочим, обычно именно так женщина и узнает о том, что существует некая призрачная беременность, называемая в медицине биохимической.

Однако если серьезно заняться вопросом, то дело закончиться успехом. Нужно лишь верить и надеяться, но и самой не плошать.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *