Как эрозия шейки матки влияет на беременность и роды?

Иногда при первом осмотре у гинеколога, когда женщина только узнает, что беременна, радостную фразу «Вы беременны» омрачает другая информация об эрозии шейки матки. Почему она появляется при беременности и как ее побороть?

как эрозия шейки матки влияет на беременность и роды

Эрозия шейки матки – это неровности слизистого слоя, которые выглядят, как покраснение на стенках шейки.

Эрозия шейки матки при беременности: симптомы

В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:

  • выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • гнойные или слизистые выделения.

Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.

Диагностика эрозии шейки матки во время беременности

В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.

как эрозия шейки матки влияет на беременность и роды

Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя». Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.

Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.

Причины эрозии

Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей. Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.

Влияние эрозии шейки матки на беременность

Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.

Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.

Лечение

Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.

как эрозия шейки матки влияет на беременность и роды

Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией. Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.

Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.

Беременность и роды после лечения эрозии

Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.

Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов. Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.

Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.

Эрозия шейки матки: лечение

Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:

  1. Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
  2. Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
  3. Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
  4. Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
  5. Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.

Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.

Советуем почитать: Вас можно поздравить с наступлением беременности? Узнайте, что делать дальше

Заболевания внутренних половых органов могут привести к развитию довольно опасных состояний для плода во время его внутриутробного развития. Воспалительные процессы, возникающие на шейке матки, являются частыми причинами, ведущими к развитию кровотечения в первой половине беременности.

как эрозия шейки матки влияет на беременность и роды Что это такое?

Врачи отмечают, что эрозия шейки матки – это довольно часто регистрируемая патология, встречающаяся среди женщин. Развиться это состояние может как у рожавшей, так и у нерожавшей женщины.

Эрозией шейки матки специалисты называют повреждение целостности слизистых оболочек в цервикальном канале.

Значимость прохождения регулярных осмотров у гинеколога эрозия только увеличивает: опасность данной патологии в том, что она приводит к уязвимости различным инфекциям.

Женщины, проживающие в крупных промышленных городах и в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, по статистике имеют более высокие шансы на ее наличие.

как эрозия шейки матки влияет на беременность и роды

Согласно исследованиям, практически у каждой женщины в течение жизни врачи обнаруживают признаки эрозии шейки матки.

Это более уязвимая поверхность, чем вся остальная часть слизистой. Любой инфекционный агент (вирус, бактерия), попадая во влагалище, может легко его травмировать.

При неясных состояниях шейки матки врач-гинеколог может порекомендовать сдать женщине специальные анализы, самые важные из которых:

  • кольпоскопия;
  • ПАП-тест (анализ мазка на атипичные клетки).

Патологической эрозией врачи считают замену нормальной эпителиальной выстилки шейки матки на цилиндрический эпителий. На развитие этого патологического перехода влияют самые многочисленные факторы. Многие из них действуют на женский организм в течение довольно долгого времени.

Однако часто встречаются и ситуации, когда признаки эрозии впервые врачи выявляют во время беременности. Усиливает в этом случае все неблагоприятные симптомы измененный гормональный фон, который связан с повышенной концентрацией многих гормонов.

По статистике эрозия чаще выявляются у молодых девушек, которые еще не отметили своего 25-летия, что связано с тем, что данное состояние не болезнь и не дефект, а физиологическое смещение внутришеечного эпителия на поверхность шейки матки. В этом случае лечить эрозию не нужно.

Почему присутствие эрозии в качестве наличия нормального цилиндрического внутришеечного эпителия на поверхности является нормой и почему она не имеет отношения к раку шейки матки или миоме, расскажет в следующей передаче программы «Жить здорово!» акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, профессор и доктор медицинских наук Роговская Светлана Ивановна.

Рекомендуем к просмотру.

Эрозия может развиться в любом возрасте. Гинекологи отмечают, что данная патология впервые регистрируется даже у женщин старше 40 лет.

Специалисты утверждают, что лечить эрозивный процесс следует не всегда, но при необходимости лечение довольно сложное, имеет множество осложнений (например, возможен стеноз цервикального канала и возникновение проблем с последующей беременностью) и требует обязательного времени на реабилитацию — не менее 3-4 месяцев. Некоторым женщинам для полного восстановления может потребоваться около полугода.

Именно поэтому перед тем как соглашаться на прижигание эрозии, стоит сдать все необходимые анализы (кольпоскопию и ПАП-тест).

Во время гинекологического осмотра врачи выявляют красные пятнышки, которые располагаются на внутренней оболочке матки. Процесс может быть единичным или множественным. Размеры образований также бывают разными. Массивные процессы, как правило, сопровождаются появлением довольно выраженных неблагоприятных симптомов.

Эрозивный участок слизистой довольно ранимый. В такую поврежденную зону легко проникают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию местного, а затем и системного воспалительного процесса. Наиболее опасно проникновение в места эрозии микроорганизмов, которые передаются половым путем.

Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами у женщин, страдающих острой формой данного заболевания, очень высок.

Причины возникновения

На сегодняшний день ученые так и не установили единой причины развития данного состояния. Ежегодно исследователи предлагают на суд медицинской общественности новые теории развития эрозии в цервикальном канале. Однако установить единую причину развития данного заболевания пока им не удалось.

Специалисты считают, что развитию этой патологической формы способствуют следующие причины.

  • Слишком раннее начало половой жизни – ранее 20 лет. Ученые считают, что в раннем возрасте эпителиальная выстилка цервикального канала еще не окончательно сформировалась. Это приводит к тому, что при половом акте происходит ее повреждение, что и приводит в дальнейшем к развитию эрозии на шейке матки.
  • Истощенный иммунитет. Женщины, страдающие тяжелыми заболеваниями внутренних органов или имеющие онкологические патологии, находятся в зоне риска по развитию у них эрозии на шейке матки. Сниженная работа иммунной системы просто не справляется с инфекциями, которые могут вызывать местное воспаление на слизистых оболочках половых органов.
  • Дисгормональные нарушения. Такие состояния, как правило, являются вторичными и возникают вследствие различных патологий. Искать причину их появления следует во всем организме. К развитию дисбаланса женских половых гормонов могут привести заболевания гипофиза, яичников, щитовидной железы, а также других эндокринных органов.
  • Несвоевременно пролеченные инфекции, передающиеся половым путем. Патогенные микробы, попадая на внутренние оболочки полости матки, довольно быстро приводят к развитию воспаления. Незащищенный половой акт и пренебрежение гигиеническими процедурами способствуют развитию эрозии на шейке матки у женщин.

Существуют и другие возможные причины.

  • Длительное употребление гормональной оральной контрацепции. Особенно часто такая ситуация развивается, если лекарства для защиты от нежелательной беременности были подобраны неверно. В этом случае у женщины формируется дисбаланс половых органов, что и способствует развитию у нее эрозии.
  • Предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши. В этом случае воздействие на шейку оказывается комплексным. Отделяемые участки плодного яйца и гормональные нарушения способствуют появлению эрозии. Врачи отмечают, что для развития эрозивного процесса порой достаточно даже одного проведенного аборта.
  • Частая смена половых партнеров. Развитие эрозии на шейке матки в этом случае происходит вследствие травматизации слизистых оболочек. Слишком интенсивный половой акт также может привести к появлению у женщины эрозии.
  • ВПЧ. С каждым днем публикуется все больше научных исследований, говорящих о том, что к развитию эрозии на шейке матки у женщин может привести папилломавирусная инфекция. Ученые выявили несколько онкогенных подтипов вируса папилломы человека, которые могут приводить к развитию на слизистых оболочках половых путей различных патологических состояний.
  • Наследственность. Если у мамы, бабушки или сестры беременной женщины врачи установили диагноз эрозии шейки матки, то риск развития у нее такой же патологии возрастает в 1,5-2 раза. Данная форма заболевания часто бывает врожденной.

Симптомы

Многочисленные отзывы женщин, у которых во время беременности была обнаружена эрозия, свидетельствуют о том, что каких-либо дискомфортных признаков данной патологии они не ощущали. Отсутствовала у них и болезненность внизу живота.

Однако такое «немое» течение эрозии шейки матки бывает не всегда. У некоторых женщин симптомы все-таки появляются. Их степень выраженности во многом определяется объемом поврежденной ткани.

Если участков эрозии много или они больших размеров, то симптомы проявляются намного ярче и приносят пациентке выраженный дискомфорт.

У многих женщин появляются выделения коричневого цвета. Чаще всего они выделяются из влагалища после полового акта. Также такие выделения могут появиться и после горячей ванны или занятий спортом. Поднятие тяжестей может спровоцировать появление у женщины данного симптома.

Обычно выделения во время острого периода этой патологии темно-алого или коричневого цвета. Если эрозия активно кровит, то они могут приобретать красную окраску. Этот симптом является крайне неблагоприятным. Его появление – существенный повод для немедленного обращения к своему врачу.

Во время кровотечения из эрозии у женщины может появиться дискомфорт или «тянущая» боль в нижней части живота. Такой симптом также может быть спровоцирован половым актом, физическими нагрузками или поднятием тяжестей. Умеренность болевого симптома обычно незначительная. Обычно он длится несколько часов. Боль может то появляться, то затихать.

Эрозия довольно редко проявляется какими-либо нарушениями общего самочувствия. Будущая мама практически не ощущает изменения настроения или других неблагоприятных симптомов, связанных с данной патологией. В ряде случаев женщины могут лишь быстрее уставать и чувствовать сильную сонливость.

Такие проявления связаны с анемизацией организма вследствие регулярной кровопотери.

Последствия для плода

Активная эрозия шейки матки может быть опасна как для матери, так и для ее малыша. Во время кровотечения из поврежденного участка выделяется кровь. Если этот процесс регулярный, то он может способствовать выраженной анемизации беременной женщины.

В этом случае в ее крови существенно снижается концентрация гемоглобина, который необходим для полноценного роста и развития плода. Посредством гемоглобина к организму малыша переносится растворенный кислород.

Анемия, вызванная частыми кровотечениями из эрозии, пагубно влияет на внутриутробное развитие малыша в целом. Обычно анемизация женщины выражена умеренно, а гемоглобин не опускается ниже 90 г/литр. Более тяжелые состояния требуют уже проведения комплексного лечения.

Высокий риск инфицирования «оголенных» эрозированных участков может спровоцировать развитие многих инфекций у плода. Некоторые из заболеваний могут даже вызвать аномалии и пороки развития внутренних органов.

Особенно неблагоприятно, если эрозия проявляется на ранних сроках беременности во время органогенеза плода.

Эрозированные участки слизистой матки теряют свою нормальную плотность. Они могут легко порваться даже при внешнем воздействии легкой или умеренной интенсивности. Такая ситуация возможна при прохождении крупного плода по материнским половым путям во время родов. Женщины, имеющие узкий цервикальный канал, находятся в зоне повышенного риска по возможности развития у них таких разрывов. В этом случае врачи стараются избегать естественных родов и применяют кесарево сечение.

Наличие активной эрозии на шейке матки может привести даже к наступлению у женщины преждевременных родов. У некоторых беременных отмечаются случаи раннего отхождения околоплодных вод. Такая ситуация является крайне опасной для плода и требует срочного проведения родовспоможения.

Диагностика

Определить эрозию с помощью только каких-либо анализов, к сожалению, нельзя. Такие тесты лишь применяются для установления возможной причины, которая способствовала развитию данного состояния.

Устанавливается диагноз эрозии шейки во время проведения расширенного гинекологического осмотра. Если доктор во время проведения такого исследования обнаружил на слизистой оболочке цервикального канала какие-то красные пятна, то он предложит женщине провести кольпоскопию.

Этот метод исследования более точный. Для его проведения используется специальный прибор, называемый кольпоскопом. С помощью аппарата можно получить увеличенное изображение, что помогает доктору качественно осмотреть все участки цервикального канала и выявить патологии.

Во время проведения такого исследования можно также взять несколько участков из поврежденной ткани на проведение биопсии. Это исследование покажет морфологическую картину имеющихся изменений.

Именно после биопсии можно установить верный диагноз. Также это исследование необходимо для исключения перехода эрозии в предопухолевые состояния.

Проводится биопсия в специальной лаборатории. Срок выполнения данного исследования может быть несколько дней. При загруженности лаборатории длительность выполнения теста может составлять неделю и более.

При обнаружении эрозивного процесса на шейке матки врач обязательного порекомендует женщине сдать комплекс анализов на инфекции, передающиеся половым путем. Такие исследования обязательно включают тесты на обнаружение хламидий, гонококки, бледную трепонему, герпес вирусы, различные подтипы папилломавирусов, ВИЧ.

Во время проведения расширенного гинекологического исследования обязательно берется мазок. Он служит специфической клеточной диагностикой. С помощью такого исследования можно обнаружить атипичные клетки, которые являются маркерами развития новообразований.

В этом случае будет проводиться расширенная диагностика и назначен комплекс лечения.

Лечение Всегда ли нужно лечить?

Терапия эрозии не требуется в случае, если она является физиологической, то есть появилась в результате развития слизистой.

С возрастом организм закроет данный уязвимый участок более полноценным защитным плоским эпителием, который постепенно соберется к центру цервикального канала и уйдет внутрь (этот процесс начинает происходить практически у всех женщин после 30 лет).

При развитии патологии существуют разные способы терапии, многие из которых имеют множество осложнений, поэтому решаться на них следует в исключительных случаях, когда лечение действительно необходимо.

Прижигание радиоволнами

Один из самых популярных методов – прижигание эрозивного участка радиоволнами. Иногда он проводится девушкам, которые еще не имеют малышей.

Применяется метод в случае наличия хронического рецидивирующего воспаления. Довольно часто на шейке после такого прижигания остается рубец. Этот участок ткани практически не растягивается.

Во время естественных родов и при прохождении малыша по родовым путям такая патология может стать существенной угрозой для нормального родоразрешения. Именно по этой причине врачи стараются снизить возможность применения радиоволн для прижигания эрозии во время беременности.

Электрический ток

Несколько лет назад гинекологи применяли лечение с помощью электрического тока. Эта методика является очень агрессивной и травмирующей. Она довольно часто приводит к развитию на шейке матки рубцов и шрамов, которые бывают большими по размеру. Такое лечение в настоящее время проводится все меньше, так как появились новые современные методики.

Азот

Еще один метод, который используется специалистами для прижигания эрозии, называется азототерапия. В этом случае поврежденный участок обрабатывается при помощи жидкого азота. При правильно проведенной методике выполнения риск появления рубцов на шейке матки незначительный.

Лазер

Многие гинекологи отдают предпочтение альтернативному методу терапии, который предусматривает применение лазерных методик. Данная методика является менее агрессивной и реже вызывает образование на обрабатываемой шейке рубцов, а также шрамов. К применению такого лечения специалисты прибегают лишь в исключительном случае, когда патологический процесс выражен значительно.

Проводить лечение эрозии во время беременности нежелательно. Такая терапия проводится лишь по строгим медицинским показаниям.

Другие методы

Многие врачи стараются избежать прижигания эрозии. В этом случае они назначают будущим мамам лекарственные средства, оказывающие действие на причину, которая привела к развитию у них данной патологии. Успешно в лечении применяется общеукрепляющая терапия, которая направлена на активизацию иммунитета.

В медицинской практике часто регистрируются случаи, когда эрозия шейки матки проходит самостоятельно после родов. Такая ситуация вполне объяснима, если эрозия имела физиологическое происхождение. Также ее развитие возможно, если к возникновению повреждения слизистой оболочки привели гормональные нарушения. После беременности уровни гормонов в крови у женщины нормализуются, что и приводит к эпителизации поврежденных участков тканей.

Многие мамочки интересуются тем, когда же им можно планировать следующую беременность после прижигания эрозии. Врачи рекомендуют это делать через 10-12 месяцев с момента прижигания пораженного участка. Этот период необходим организму для полноценной реабилитации и восстановления.

Рекомендации

Поскольку область эрозии уязвима, необходимо соблюдать правила личной гигиены и правильно подмываться, не допускать попадания кишечной палочки во влагалище.

Во время полового акта стоит пользоваться средствами защиты (презервативами, спермицидами).

Эрозия шейки матки при беременности – распространенный диагноз, который ставит гинеколог после подтверждения зачатия. Пациентку всегда волнует, сможет ли она благополучно выносить ребенка и стоит ли проводить терапию сразу. Некоторые методы лечения приводят к осложнениям при родах, поэтому борьба с болезнью может быть перенесена на послеродовой период.

Эрозия шейки матки и беременность

Эрозия и беременность часто протекают одновременно. Если патология не осложнена инфекционными заболеваниями, то вынашивание ребенка пройдет нормально. Если же обнаружены сопутствующие болезни половых путей, могут быть осложнения.

Эрозия на фоне беременности чаще всего диагностируется у молодых женщин, которые ждут ребенка впервые. Это связано с гормональными изменениями в организме. Любые сбои сильно влияют на состояние эпителия шейки матки. Спровоцировать патологию может увеличение массы тела, частые спринцевания и прием контрацептивов.

Некоторые методы лечения неприменимы для женщины, которая в скором будущем планирует беременность. Прижигание эрозии приводит к формированию рубца. Этот шрам мешает нормальному раскрытию шейки матки во время родов, что чревато сильной болью и осложнениями.

Современная медицина имеет в арсенале немало методик борьбы с болезнью. Некоторые из них можно применять при беременности. Врач решает, какие способы лечения больше всего подходят.

Симптомы заболевания

Беременность с эрозией часто протекает нормально, поэтому женщина узнает о заболевании случайно, при плановом осмотре у гинеколога. Однако после зачатия в организме начинается гормональная перестройка, что приводит к усугублению болезни и появлению более выраженных признаков.

Эрозия у беременных женщин проявляется следующими симптомами:

  • выделение крови или сукровицы после полового контакта;
  • болезненность интимных отношений;
  • появление гнойных или слизистых выделений.

Если эрозия небольшого размера, признаки при беременности могут полностью отсутствовать. Развитие болезни проходит медленно, пораженная площадь чаще не увеличивается.

Появление эрозии во время беременности может дать о себе знать жгущими ощущениями во влагалище. Иногда женщину беспокоят тянущие боли внизу живота. Гинеколог должен исключить инфекционные патологии, так как многие из них приводят к серьезным нарушениям развития плода и даже могут спровоцировать выкидыш.

Опасность при беременности

Большинство врачей считает, что эрозия во время беременности не мешает развитию плода. Ребенок не контактирует с очагом поражения, так как надежно защищен. Сама эрозия на беременность не оказывает прямого влияния и не опасна для плода. Заболевание не угрожает росту малыша и родовому процессу, если нет инфекционных возбудителей в половых путях матери.

Женщины, задающие вопрос, можно ли родить при эрозии, должны понимать, что при небольшой площади поражения проблем возникнуть не должно. Если заболевание было диагностировано до зачатия, лучше сначала провести лечение, а потом планировать беременность.

Последствия для плода

Эрозия при беременности опасна, если вызвана инфекциями. Многие из них способны привести к серьезным последствиям:

  • герпес, хламидиоз, трихомониаз, гонорея способны вызвать умственные и физические отклонения в развитии плода;
  • на ранних сроках повреждается эндометрий и происходит выкидыш;
  • на поздних сроках высок риск преждевременного отхода вод и рождение недоношенного ребенка.

Эрозия шейки матки, вызванная инфекциями, влияет на здоровье плода. Малыш может инфицироваться от матери и появиться на свет с пневмонией, отитом и другими заболеваниями.

Прижигание во время беременности не проводят. Это способно вызвать даже гибель плода. Лечение необходимо в случаях, когда слизистая оболочка цервикального канала вывернута наружу. Даже при легкой дисплазии проводится терапия, так как значительно повышается риск злокачественного перерождения болезни.

Роды с эрозией небольшого размера проходят нормально. Во время прохождения ребенка по родовым путям очаг поражения может увеличиться в размерах. Полноценное лечение проводится после появления малыша на свет.

Диагностика и лечение

Эрозия шейки матки обычно диагностируется на ранних сроках беременности. Стоит ли проводить терапию или лучше дождаться рождения ребенка, решает врач на основании полученных результатов исследования.

Лечение эрозии при беременности выполняется, если обследование подтвердило наличие инфекции. В остальных случаях терапия проводится после родов.

Для подтверждения диагноза применяется несколько методов, в том числе кольпоскопия.

Необходимые анализы

Первый шаг для диагностики и последующего лечения эрозии при беременности – осмотр у гинеколога с помощью специальных зеркал. Точный диагноз может быть поставлен после проведения следующих исследований:

  • мазок на флору;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Мазок на флору делают всем без исключения пациенткам. Если результаты хорошие, но изменения на слизистой видны гинекологу визуально, он выдает направление на следующее лабораторное исследование.

Кольпоскопия – слегка болезненная процедура. С помощью этого метода доктор может детальнее рассмотреть состояние поверхности шейки матки и отличить болезнь от онкологического образования.

Биопсию проводят только в том случае, если есть подозрение на развитие ракового заболевания. При беременности эта процедура опасна, так как высок риск кровотечения. Полученный биоматериал подвергают тщательному исследованию, после чего возможна точная постановка диагноза.

Методы лечения

Если нет инфекционного заболевания и пораженный участок тканей небольшой, лечение откладывается на послеродовой период. В амбулаторной карте делается отметка о наличии патологии, чтобы о болезни женщины знали врачи, которые будут принимать роды.

У гинеколога часто спрашивают, можно ли прижигать эрозию во время беременности. Этот метод до родов не применяется, так как после процедуры часто открывается кровотечение, которое может стать причиной выкидыша и тяжелых патологий плода. В этот период врач назначит гомеопатические и ранозаживляющие средства, тампоны с травами. При наличии инфекционного заражения применяются антибиотики.

После завершения беременности эрозию шейки матки лечат следующими способами:

  • коагуляция электрическим током;
  • криодеструкция;
  • прижигание лазером;
  • метод радиохирургии.

Лечение проводится комплексно. Помимо основной процедуры назначаются общеукрепляющие препараты и другие медикаментозные средства.

Можно ли прижигать

Течению беременности при эрозии, развившейся не из-за инфекционного заболевания, ничего не угрожает. Патологию наблюдают, но чаще не вмешиваются.

Известны случаи, когда после рождения малыша пораженный очаг исчезал, а ткани полностью восстанавливались. Поврежденная поверхность могла не заживать из-за того, что матка постоянно росла и давление на нее возрастало.

Прижигать участки с эрозией нельзя, потому что в этом месте сформируется рубец. Во время предстоящих родов здесь может открыться кровотечение, что вызовет серьезные осложнения.

Рожать при эрозии можно, но если процедура прижигания была проведена менее чем за 7 недель до зачатия, назначается кесарево сечение. Естественный родовой процесс не рекомендуется.

Как проходят роды

При эрозии шейки матки роды проходят в обычном режиме, но выше риск развития неприятных последствий. Многим женщинам после появления малыша на свет приходится лечить микроразрывы на внутренней поверхности органа.

На естественный выход ребенка из утробы матери повлиять эрозия не может. Кесарево сечение назначается в случаях, если есть другие противопоказания для самостоятельных родов.

Что происходит после родов

Развитие осложнений при эрозии – самое неприятное явление для женщины. В большинстве случаев после рождения ребенка заболевание все равно приходится планово лечить. Последствия перенесенной патологии могут быть следующими:

  • перерождение новообразования в злокачественную опухоль;
  • рост очагов изъязвления;
  • дисплазия органа.

На фоне полученных родовых травм пораженные участки могут увеличиваться в размерах. В процессе родов происходит больше разрывов органа и часто возникают сложности с нормальным раскрытием шейки.

К лечению заболевания после рождения ребенка приступают не сразу. Обычно должно пройти 2-3 месяца, прежде чем организм матери придет в норму и будет готов к проведению терапии. После лечения до следующей беременности должно пройти не менее 2,5 месяцев.

Рекомендации

Многих женщин, уже родивших ребенка, волнует вопрос, смогут ли они потом забеременеть еще раз, если проведено прижигание. Хотя для зачатия нет никаких препятствий, этот метод лечения может повлиять на ход вторых родов.

После прижигания образуется рубец, который мешает нормальному растяжению матки по мере роста плода. Повреждается нижняя часть шейки, что создает препятствие для последующего родового процесса естественным путем.

Планирование беременности должно быть заблаговременным. Если женщина еще хочет иметь детей, это следует обсудить с гинекологом. Врач подберет более щадящие методы лечения, и следующая беременность и роды пройдут благополучно.

Эрозия шейки матки нередко обнаруживается у женщин при обследовании по поводу задержки месячных и подтверждения беременности. Естественно, самыми актуальными становятся вопросы, сможет ли она благополучно родить, будет ли здоров малыш, надо ли лечить и какими способами. Обычно врачи советуют обследоваться еще в период планирования беременности, чтобы избежать проблем потом. Но и в том случае, когда эрозия обнаружена уже во время беременности, чаще всего ситуация не является опасной. Необходимость и методы лечения определяет врач.

Содержание:

  • Причины возникновения
  • Опасна ли эрозия при беременности
  • Диагностика заболевания
  • Методика лечения

Причины возникновения

Эрозия шейки матки — это аномальное изменение структуры слизистой оболочки (эпителия) шейки матки в ее влагалищной части. Различают истинную эрозию и псевдоэрозию (эктопию). При истинной эрозии на влагалищной части появляются трещины, в которые попадают и разрастаются клетки цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки. При эктопии повреждения поверхности не происходит. Появляется покраснение и утолщение тканей в области соприкосновения внутреннего цилиндрического эпителия канала с наружным плоским эпителием шейки.

Изменения появляются как до наступления беременности, так и в ходе ее. Патология возникает в результате заболеваний репродуктивной и эндокринной систем. Существуют и другие причины появления эрозии:

  • гормональный сдвиг;
  • естественное ослабление иммунитета;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес, трихомониаз и другие);
  • увеличение размеров матки и изменение структуры эпителия;
  • увеличение массы тела.

Если шейка матки была травмирована во время предыдущих родов или аборта, это также способствует возникновению эрозии.

Опасна ли эрозия при беременности

После обнаружения патологии проводится обязательное обследование женщины на наличие инфекционных заболеваний и рака. Если заболевания не обнаружены, то эрозия шейки матки при беременности не представляет опасности, и ее лечение проводится после родов.

Если при обнаружении эрозии анализы показали наличие инфекционных заболеваний, то опасность состоит в следующем:

  1. Некоторые инфекции, присутствующие в организме матери (вирус папилломы человека, гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз), приводят к нарушению развития плода, появлению физических отклонений и умственной отсталости у будущего ребенка.
  2. На ранних сроках инфекция вызывает повреждение эндометрия и выкидыш.
  3. На поздних сроках возможно возникновение осложнений при родах (слишком раннее отхождение околоплодных вод, преждевременные роды).
  4. Инфицирование родовых путей ведет к заражению плода и рождению ребенка с такими заболеваниями, как конъюнктивит, отит, пневмония.

Если эрозия запущенная, имеется сильная дисплазия (эпителий цервикального канала вывернут наружу), размеры пораженного участка велики, существует вероятность злокачественного перерождения, то эрозию лечат, не дожидаясь родов. При беременности небольшая эрозия шейки матки может увеличиться в размерах. Если до сих пор она ничем не проявляла себя, то в этот период у женщины могут появиться обильные слизистые желтые выделения, боль во время полового акта, сукровичные выделения, которые иногда принимаются за менструацию.

Диагностика заболевания

При обнаружении эрозии у беременной во время визуального гинекологического осмотра делаются уточняющие анализы. Исследуется мазок из влагалища для определения наличия бактерий и вирусов. Проводится кольпоскопия, осмотр влагалища и шейки матки посредством оптического увеличения отдельных участков. Этот метод позволяет отличить эрозию от рака шейки матки.

Если имеется сильная дисплазия, которая нередко перерождается в злокачественную опухоль, или подозрения на онкологию, то берется биопсия методом выщипывания кусочка пораженной ткани. Ее рассматривают под микроскопом, чтобы установить структуру клеток.

Дополнение: Биопсия при беременности используется лишь в очень серьезных случаях, так как выщипывание ткани может вызвать опасное кровотечение.

Видео: Надо ли лечить эрозию при беременности

Методика лечения

Необходимость лечения эрозии шейки матки при беременности устанавливается индивидуально на основании результатов обследования. Лечение проводится с целью профилактики обострения заболевания.

При наличии опасных для плода инфекций, в случае обнаружения злокачественного перерождения эрозии беременность в 1 триместре прерывается искусственно. При более позднем обнаружении оценивается возможный риск для матери и ребенка, принимается решение о сохранении беременности или ее прерывании.

Для лечения патологии, вызванной воспалительными и инфекционными заболеваниями, назначаются антибиотики и противовирусные препараты. Если мазок показывает отсутствие инфекционных заболеваний внутренних и наружных половых органов, то эрозия не представляет угрозы для течения беременности, не оказывает никакого действия на ребенка, не влияет на протекание родов. Лечение откладывается и проводится через 2 месяца после родов.

Гинеколог, ведущий беременность, периодически осматривает пораженный участок, а также берет мазок на инфекции. Если у беременной обнаружена хотя бы слабая дисплазия, то раз в 3 месяца делается повторная кольпоскопия для контролирования изменений.

Прижигание эрозии при беременности не делается никакими способами. Это может вызвать кровотечение у женщины и гибель плода. Иногда, если беспокоит зуд, кровянистые выделения, неприятные ощущения, врач назначает свечи с метилурацилом (средство для заживления ран) или облепихой.

Примечание: При беременности нельзя делать спринцевание. Это провоцирует выкидыш. Кроме того, место эрозии легко травмируется, что ведет к кровотечению. Во время спринцевания можно занести инфекцию во влагалище, нарушить состав микрофлоры.

Народная медицина рекомендует использовать для лечения эрозии шейки матки при беременности отвары ромашки, календулы, чистотела, зверобоя и тысячелистника для питья, а также мед, прополис, мумие, алоэ, мякоть тыквы, дубовую кору, облепиховое масло для приготовления тампонов.

Используя народные методы, необходимо помнить, что компоненты могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Необходимо посоветоваться с врачом, перед тем как использовать такие средства.

Видео: Лечение эрозии шейки матки облепиховым маслом

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *