К какому врачу обратиться мужчине при планировании беременности

Содержание

к какому врачу обратиться мужчине при планировании беременности

Какие анализы назначаются мужчинам при планировании беременности? В статье описан необходимый и обязательный комплекс исследований, а также дополнительный список анализов, которые назначаются мужчинам, имеющих детей.

Продолжение рода – естественное желание для каждого мужчины. Однако чтобы не подвергать женщину риску патологий и осложнений в период беременности, стоит заблаговременно пройти обязательные и, при необходимости, дополнительные анализы.

Необходимость предварительного обследования перед зачатием для мужчин

к какому врачу обратиться мужчине при планировании беременностиПо данным репродуктологов, процентное соотношение количества причин, приведших к бесплодию у мужчин и женщин практически одинаковое: факторов бесплодия у женщин 19, у мужчин 18. Именно по этой причине на профилактические плановые осмотры нужно идти семейной паре, а не женщине, которая мечтает родить здорового малыша.

Обследование мужчины в момент планирования беременности позволяет снизить риски, которые в будущем могут представлять опасность матери и ребенку.

К какому врачу обратиться

Если женский врач – это гинеколог, то мужской врач, который проводит профилактический и плановый осмотр – уролог. Первичный анамнестический осмотр и сбор анамнеза позволяет составить примерный план действий, назначить при сомнениях анализы, УЗИ или спермограмму.

Мужские факторы риска

Среди причин, которые способны спровоцировать осложнения состоявшейся или планирующейся беременности – это:

к какому врачу обратиться мужчине при планировании беременности

  • иммунологические заболевания;
  • генетические особенности;
  • наследственные факторы;
  • гипертония;
  • перенесенные ранее заболевания: свинка, корь, краснуха, ветрянка, грипп;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • родство с женщиной;
  • низкое качество половых клеток (спермы);
  • низкая двигательная активность сперматозоида.

В каждом случае устанавливаются индивидуальные причины и дополнительные методы диагностики, позволяющие установить вероятные факторы риска для вынашивания беременности женщиной.

Анализы для мужчин, которые не имели детей

Мужчины, которые ранее не имели детей, но хотят предотвратить возможные негативные последствия для женщины, проходят плановый осмотр у уролога, где проверяется:

  • размер лимфатических узлов в паховой зоне, в том числе;
  • размер и анатомия яичек, их асимметричность;
  • проверяется состояние простаты;
  • проводится осмотр полового члена, состояния головки;
  • собирается анамнез жалоб, сопоставляется с реальными факторами риска.

к какому врачу обратиться мужчине при планировании беременностиМужчины, которые ранее не имели детей по причине предохранения, переживать не должны. Даже при отсутствии противопоказаний со стороны половых партнеров беременность может отсутствовать несколько месяцев. Аномальной ситуация считается в том случае, если зачатие не происходит на протяжении года и более.

Спермограмма

Главный анализ, который позволяет оценить состояние и качество эякулята под микроскопом. При отсутствии замечаний, дальнейшие исследования не назначаются. Во внимание берется качество, количество семенной жидкости и концентрация активных сперматозоидов в ней.

После перенесенной в сложной форме свинки у мужчин в зрелом возрасте отмечается большое количество неактивных сперматозоидов, что снижает вероятность зачатия.

Активность сперматозоида

Активность сперматозоида в семенной жидкости обеспечивает естественное зачатие и отсутствие вероятности возникновения внематочной беременности у женщин. Надо провести анализ, который называется биохимическое исследование эякулята.

Биохимические показатели спермы зависимы от работы придаточных желез мужчины и гормонального фона организма. При нарушении одной из систем зачатие невозможно.

Вирусологические исследования

Исследования крови на наличие вирусных заболеваний проводится непосредственно перед зачатием, при наличии хороших результатов всех стальных исследований. Антитела к определенным вирусам сохраняются на протяжении всей жизни, но другие заболевания могут произойти повторно.

Анализ мочи

Анализ мочи не является главным критерием оценки мужского здоровья. Он представляет общую картину в случае заболеваний вторичного характера. К примеру, при наличии заболеваний печени или почек в основу берутся комплексные исследования, в моче же будут присутствовать повышенное количество белка или лейкоцитов.

Анализ крови

Биохимические показатели крови также меняются в случае наличия серьезного заболевания. Однако принимать решение необходимо только в комплексном исследовании. К примеру, при перенесенной недавно простуде количество лейкоцитов в крови будет превышено, но такой показатель не является аномальным.

TORCH-инфекции

Комплекс 5 инфекций предлагают пройти скорее женщине. Но, мужчина также может по желанию сдать кровь из вены для установления или опровержения присутствующей инфекции типа хламидий или трихомонад. Анализ проводиться долго, результат стоит ожидать от полутора месяцев после сдачи биоматериала.

Совместимость половых партнеров

Как правило, совместимость партнеров проводится только в том случае, если ранее у партнеров был неудачный опыт беременности. Выкидыши или замирания могут говорить о наличии несовместимости, однако для определения такой патологии необходимы и иные показания:

  • генетические врожденные и наследственные заболевания;
  • родство с женщиной, несовместимые группы крови;
  • сильный токсикоз при прошлых беременностях.

Один выкидыш еще не говорит о наличии несовместимости.

Специфика анализов для семейных пар с детьми

Бытующее мнение о том, что причина всех бед во время вынашивания ребенка только сама женщина и ее здоровье, развенчивают врачи, которые говорят о том, что оба половых партнера могут провоцировать осложнения беременности.

Спрогнозировать наперед, когда и при каких обстоятельствах может произойти аномалия развития, никто не может, но если есть возможность исключить вероятные риски, то это необходимо сделать обоим партнерам.

Анализы для мужчин, имеющих детей: расширенный список

Если мужчина уже имеет детей, а при попытке повторного зачатия беременность женщины на протяжении года отсутствует, то это повод обратиться за помощью к репродуктологу или урологу, который поможет выявить причину аномалии и назначит лечение. В основе исследования – установление и устранение причин, которые спровоцировали бесплодие.

Анализ TORCH

TORCH-инфекции не провоцируют бесплодие, но служат причинами, по которым зачатие не происходит. К примеру, на качество спермы оказывает воздействие существующая инфекция трихомонада, которая снижает как количество эякулята, так и его качество.

Всего в комплекс TORCH входит пять исследований, которые закреплены в названии анализа:

  • T – токсоплазмоз;
  • О – другие инфекции, назначает которые врач (хламидиоз либо уреаплазмоз);
  • R – rubella ли краснуха;
  • C – cytomegalovirus или цитомегаловирус;
  • H – herpes (герпес папиллома).

Спермограмма

На основании спермограмм устанавливается количество активных головок сперматозоида и их двигательную активность. Фактически это основной тест, после которого многие другие анализы уже нет смысла проводить.

Что выявляет ПЦР: список заболеваний

С помощью специального зонда урологического берется соскоб с внутренней ткани мочеточного канала. Процедура неприятная, но терпимая. На основании такого исследования врач может сказать о наличии заболеваний мочеполовой системы:

  • инфекция яичек;
  • болезни почек;
  • заболевания простаты;
  • ВПЧ;
  • заболевания протозойной этиологии;
  • грибок Кандида;
  • стафилококк, стрептококк;
  • хламидиоз;
  • тримомонады;
  • герпес;
  • инфекционный проктит;
  • венерические заболевания в стадии инкубационного периода.

Исследование ПЦР – наиболее информативный и емкий анализ, который на основании выделения ДНК позволяет подтвердить или исключить многие болезни.

Что покажет ИФА

Это исследование, позволяющее выявить специфические антитела крови белковой природы относительно антигенам болезни. Особое внимание обращают на антитела иммуноглобулины.

Проведение анализа помогает оценить работу защитной функции крови, выявить иммунодефицит при болезнях крови, инфекциях, аутоиммунных и гормональных заболеваниях.

Назначают исследование ИФА при наличии герпеса, вируса Эпштейна-Барра, гепатите, цитомегоаловирусе.

Бакпосев

Бакпосев позволяет определить наличие бактерий в организме. К примеру, стафилококк провоцирует осложнения в работе сердца и мышечной активности, влияет на образование патогенной форы. Заболевание не смертельное, но требует комплексного лечения и профилактики всех родных, проживающих с мужчиной.

Количество эякулята

Количестве семенной жидкости в норме – 3-5 мл. Однако при наличии заболеваний воспалительного характера, при наличии венерических болезней такое количество снижается до 0,5 мл. Беременность в таком случае наступить не может.

Решение проблемы – установление причин, которые привели к снижению спермы и их ликвидация. Распространенные причины:

  • курение;
  • алкоголь;
  • травма яичек;
  • прием препаратов для стимуляции мышечной активности (в бодибилдинге, как вариант);
  • злоупотребление жирной пищей.

Секрет предстательной железы

Сперма мужчины – это только обобщенное название, которое узнаваемое. На самом деле, в состав спермы входит не только сперматозоиды, но и секрет предстательной железы. Микроскопическое исследование помогает установить наличие заболеваний простаты.

Симптом папоротника – так называется анализ исследования секрета предстательной железы. Если все в норме, то при высыхании жидкости на стекле образуются кристаллы разной формы, напоминающие собой лист папоротника.

ЭКГ

Исследование состояния работы сердечно-сосудистой системы позволяет диагностировать заболевания разной направленности. Поскольку репродуктивная система мужчины зависима от работы сосудов и их расширения, при нарушении такой функции наблюдается и слабое выделение половых клеток.

Генетические исследования

Сперматогенез контролируется огромным количеством мужских половых ген, в том числе и Y-хромосомой. Мутации генов могут быть врожденными или наследственными, но в любом случае такое нарушение приводит к невозможности наступления беременности у полового партнера.

Анализ кариотипа позволяет выявить наиболее частые причины бесплодия – олигозооспермию и азооспермию.

Синдром Кляйнфельтера (лишняя X-хромосома) и мутация гена CFTR – наиболее частые причины генетического бесплодия.

Что делать при обнаружении проблемы

Не все выявленные причины бесплодия у мужчин поддаются лечению. Однако это не означает, что беременность не может наступить. К примеру, генетические заболевания не лечатся, но зачатие происходит в результате ИКСИ, где исключается генетическая мутация, а для оплодотворения матки берутся только здоровые оплодотворенные яйцеклетки с нормальным хромосомным набором.

Прогноз для оплодотворения

Мужское бесплодие или заболевания, приводящее к осложнениям беременности, наблюдаются в 40% случаев. Однако это не означает, что при наличии патологии зачатие невозможно. В ряде случаев используется методы диагностики и действенные варианты лечения. Главная задача – выявить причину и предотвратить образование негативных последствий.

Планирование беременности – это не только подготовка женского организма, но и обследование мужчины. Анализы, которые необходимо пройти перед зачатием, определяются врачом. Часто правильная комплексная подготовка снижает риск осложнений при беременности.

Полезное видео

Кроме поддержки и участия в зачатии будущего ребенка, в современном мире планирование беременности для мужчин становится нормой. Если раньше в таких бедах, как бесплодие и пороки развития плода, принято было обвинять женщину, то сейчас точка зрения изменилась. Безусловно, здоровье женского организма играет ведущую роль, но не менее важное значение имеет качество мужского генетического материала, который будущий ребенок получает от отца.

Планирование беременности со стороны мужчины — это серьезная задача, включающая в себя диагностику и лечение имеющихся заболеваний, отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, прием поливитаминов и многое другое. Это важно, так как от отца в не меньшей степени зависит развитие и будущее ребенка.

С чего стоит начать?

В первую очередь мужчина должен быть морально готов к зачатию и рождению малыша. Если в этом нет сомнений, то с чего начать мужчине планирование беременности?

Вот основные рекомендации:

  • отказ от алкоголя и никотина;
  • достаточный сон, умеренная физическая активность и отсутствие стрессов;
  • нормализация массы тела, исключение сидячего образа жизни;
  • ограничение вибрирующего воздействия и высоких температур на организм;
  • отказ от синтетической одежды, стесняющей движения;
  • прием поливитаминов;
  • исключение контакта с токсическими веществами, источниками СВЧ и ионизирующего излучения;
  • профилактика простудных заболеваний, инфекций и травм.

Какие анализы нужно сдать?

Обследование мужчин при планировании беременности нужно начинать с кабинета уролога. Специалист проведет полную диагностику пациента, даст направления на нужные анализы, в случае необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Получив развернутую картину обследования, врач подскажет, что принимать мужчине при планировании беременности и какова дальнейшая тактика действий.

Стандартное комплексное обследование включает в себя следующие анализы для мужчины при планировании беременности:

  1. Общий анализ мочи и крови. Результаты данных исследований покажут, имеются ли в организме те или иные отклонения, которые способны негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.
  2. Определение группы крови и резус-фактора. Если мужчина знает эти данные, то лишний раз определять их бессмысленно. Группа крови мужчина не играет роли в зачатии и беременности супруги, но резус-фактор может оказать воздействие на ее протекание. По этой причине важно выяснить совместимость резус-фактора супружеской пары. Подробнее совместимости резус-фактора→
  3. TORCH-инфекции. Исследование направлено на выявление таких инфекционных факторов, как краснуха, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и токсоплазмоз. Данные инфекции отрицательно влияют на процессы зачатия и беременности, они могут присутствовать в организме обоих супругов, поэтому они входят в обязательные анализы для мужчины планировании беременности. Обнаружение любой из перечисленных инфекций является веским поводом отложить зачатие и пройти необходимый курс лечения.
  4. Половые инфекции. Пожалуй, самая частая патология в интимной сфере, вызывающая воспалительные явления в органах репродуктивной системы мужчин и женщин. Все это может дать осложнения во время беременности, а главное — помешать здоровому зачатию. Если анализы при планировании беременности для мужчин показали наличие половых инфекций, их необходимо устранить и только после этого планировать зачатие.
  5. Спермограмма. Данное исследование позволяет оценить строение, состав, подвижность и количество сперматозоидов в мужском семени. Перед тем как сдавать анализы при планировании беременности на спермограмму, мужчине нужно за несколько суток до исследования отказаться от вредных привычек, серьезной физической активности и приема любых лекарственных средств.
  6. Совместимость партнеров. Во врачебной практике встречается несовместимость отдельных мужчины и женщины друг с другом, в результате чего женщина не может забеременеть от своего партнера или у нее случаются постоянные самопроизвольные выкидыши. Данный диагноз не приговор, врач подскажет, какие анализы на совместимость сдать при планировании беременности мужчине и женщине и исходя из этого постарается помочь супругам.
  7. Флюорография.
  8. Гормоны. Гормональный фон мужчины, а именно содержание тестостерона в его организме, играет одну из основных ролей в планировании беременности.
  9. Секрет предстательной железы. Анализы на исследование секрета предстательной железы для мужчин при планировании беременности назначаются не во всех случаях, а только при выявлении проблем с этим органом во время осмотра у уролога.
  10. ЭКГ. Немало мужчин в наши дни страдают патологиями сердца и сосудов. Поэтому электрокардиограмма при планировании беременности будет нелишней.

Зная о том, какие анализы сдавать при планировании беременности мужчине, нельзя забывать и о посещении других специалистов. Обычно в их круг входят терапевт, эндокринолог, генетик и психолог.

При посещении терапевта определяется общее состояние здоровья мужчины. После проведенного осмотра и сбора анамнеза специалист может рекомендовать, какие анализы сдать мужчине при планировании беременности, чтобы в полном объеме определить, нужно ли проводить лечение и как отдельные патологии могут отразиться на зачатии и беременности партнерши.

Эндокринолог диагностирует отклонения в работе щитовидной железы и проводит соответствующее лечение. Болезни эндокринной системы нередко приводят к мужскому бесплодию, угнетению половой функции. Поэтому при их обнаружении лечение должно быть обязательным.

Генетик определяет имеющийся риск развития патологий со стороны будущего ребенка. Подобное возникает при наличии вредных факторов, влияющих на организм обоих супругов, имеющихся генетических заболеваний, передающихся из поколения в поколение, и пр. Не нужно скрывать от врача факты серьезных заболеваний у кровных родственников, опасаясь негативной реакции со стороны партнера. Это важно для составления прогноза рождения здорового ребенка в семье.

Психолог нужен мужчине для определения его готовности к осознанному родительству не меньше, чем анализы при планировании беременности. Многих людей перед кардинальными переменами в жизни пугает неизвестность, мучают сомнения, и появление ребенка не является исключением. Также помощь психолога необходима, если между супругами часто возникают конфликтные ситуации и присутствует недопонимание.

Витамины

Для нормального развития плода нужно знать не только, какие анализы сдавать мужчине при планировании беременности, но и включать в свой рацион следующие витамины:

  1. Фолиевая кислота: подавляет число сперматозоидов с хромосомными патологиями.
  2. Витамин С: улучшает работу половых желез, увеличивая синтез сперматозоидов и благотворно влияя на сперму.
  3. Витамины группы В: улучшают метаболизм, принимает участие в синтезе ДНК и половых гормонов, увеличивают подвижность сперматозоидов.
  4. Витамин Е: улучшает состав спермы, повышает устойчивость сперматозоидов к негативным факторам, активизирует их подвижность.
  5. Селен: способствует обновлению спермы, защищает клетки от свободных радикалов, нейтрализует и выводит соли тяжелых металлов.
  6. Цинк: улучшает синтез тестостерона. Подробнее о витаминах при планировании беременности для мужчин →

Алкоголь и курение

Врачи утверждают, что любой объем алкоголя, выпитый мужчиной за 3 месяца до зачатия, может нанести вред будущему ребенку. Здоровый непьющий мужчина в среднем имеет 25% аномальных сперматозоидов, но, несмотря на это количество, дефектные клетки имеют меньше шансов принять участие в зачатии.

Употребление алкоголя дополнительно повреждает часть здоровых сперматозоидов и одновременно уравнивает силы больных и здоровых клеток. То есть зачатие в этом случае будет напоминать игру в рулетку: либо малыш родится здоровым, либо он будет иметь какие-то отклонения, либо произойдет выкидыш. Отказ от алкоголя на этапе планирования беременности поможет этого избежать.

Курение не менее опасно, чем алкоголь. Токсины табака повреждают половые клетки мужчины в такой же степени, повышая шансы на выкидыш или рождение больного ребенка. Сперматогенез пьющего и курящего мужчины серьезно нарушен. Желание родить здорового ребенка должно побудить мужчину отказаться от пагубных пристрастий.

Правильное питание и образ жизни

Питание при планировании беременности для мужчин должно быть полноценным — чем лучше питание, тем качественнее сперма. Из своего рациона мужчине следует исключить острые, жареные, консервированные, копченые блюда и продукты быстрого приготовления.

Сбалансированное питание должно состоять из мяса, рыбы, фруктов и овощей, молочной продукции. Улучшают качество спермы и повышают синтез тестостерона в организме пророщенные зерна пшеницы, орехи, семечки, печень, икра, устрицы, молоко и сыр.

Помимо питания и вопросов, какие сдавать анализы при планировании беременности мужчине, нужно внимательно отнестись к тому, какого образа жизни он придерживается. В это время рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, проводить активный досуг и умеренную физическую активность. Максимально осторожно нужно вести себя с приемом различных медикаментов и БАДов.

Влияет ли возраст будущего отца на зачатие?

Качество спермы с возрастом меняется не в лучшую сторону. Все больше в семенной жидкости встречается сперматозоидов с поврежденным генетическим материалом. Это обусловлено влиянием на организм вредных привычек, опасных медикаментов, условиями экологии и трудовой деятельности.

То есть беременность от возрастных отцов (старше 45 лет) может протекать с осложнениями вплоть до выкидыша. Кроме того, вероятность зачатия у мужчин от 45 лет заметно снижается — в 3 раза по сравнению с молодыми отцами.

Ответственный и сознательный подход к зачатию со стороны мужчины — успешная тенденция, возникшая совсем недавно в современном обществе. Человек, который знает, какие сдавать анализы перед планированием беременности мужчине, участвующий в мероприятиях по подготовке к зачатию наравне со своей партнершей, скорее всего, превратится в любящего и прекрасного отца.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о планировании беременности

Советуем почитать: Каковы причины развития внематочной беременности?

Зачем проходить медосмотр и сдавать анализы перед зачатием?

Даже если будущие родители считают что здоровы, нелишним будет убедиться в этом:

  • Для женщины поход по врачам важен в первую очередь. После зачатия она может начать испытывать проблемы с иммунитетом. Это приводит к обострению хронических заболеваний, лечить которые придется консервативными методами, чтобы не навредить плоду. Лучше не допускать развитие болезни, а предупредить ее. Для этого будущей маме надо посетить ряд специалистов.
  • Мужчине также важно следить за своим здоровьем на этапе планирования беременности. Поход к врачу и оценка общего состояния здоровья помогут исключить риск передачи инфекций и возникновения проблем с зачатием.

Когда нужно начинать готовиться женщине и мужчине?

Минимальный срок подготовки к беременности для мужчины и женщины – 3 месяца. За это время будущие родители успеют посетить всех необходимых врачей, сдать анализы и поставить профилактические прививки.

Если женщина или мужчина страдает хроническими заболеваниями или в анамнезе пары имеются неудачные беременности, то этот период следует увеличить до 6 месяцев. В более серьезных случаях назначается индивидуальный срок, который может увеличиться и до года.

Внимание! Чем раньше пара начнет готовиться к зачатию, тем больше времени будет на подготовку организма женщины к вынашиванию ребенка.

К каким докторам обращаться?

И мужчина, и женщина должны посетить следующих специалистов:

  • Терапевт – врач, к которому необходимо идти и мужчине, и женщине. Он оценивает общее состояние организма. Помимо этого, терапевт назначает консультации узких специалистов. Однако, делает он это не относительно планирования беременности, а относительно необходимости обследования на предмет острых и хронических заболеваний.
  • Генетик – отвечает за изучение хромосомного набора мужчины и женщины. Специалист проводит генетический анализ, который поможет предсказать предрасположенность будущего ребенка к генетическим и другим заболеваниям. Исследование обязательно для женщин старше 35 лет и мужчин старше 40 лет, а также в случаях, когда в семье имеются наследственные заболевания или в анамнезе пары есть проблемы с вынашиванием.

    Направить женщину на генетическое исследование также могут по результатам исследований с отклонениями от нормы.

  • Репродуктолог – врач, который занимается вопросами репродуктивного здоровья. Именно он лечит мужское и женское бесплодие, а также подготавливает к процедуре ЭКО. Посетить специалиста необходима в случае если у пары наблюдаются проблемы с зачатием, а также для их профилактики на этапе планирования беременности.

Дополнительно женщина проходит врачей:

  1. Гинеколог – главный женский врач, с посещения которого надо начинать подготовку к беременности. Именно он проводит первичный осмотр и назначает необходимые анализы. В случае выявления проблем в организме будущей матери, специалист отправляет женщину к более узким врачам, в том числе и к репродуктологу.
  2. Эндокринолог – специализируется на заболеваниях, связанных с нарушением работы эндокринной системы. Эта система оказывает большое влияние на обмен веществ, а также физическое, психическое и половое развитие женщины, поэтому консультация врача-эндокринолога перед беременностью имеет свое место. Особенно важен контроль со стороны специалиста, если женщина знает о наличии проблем со щитовидной железой и принимает гормональные препараты для корректировки уровня секреции гормонов.
  3. Лор – врач. Отвечает за состояние уха, носа и горла. В период беременности, на фоне пониженного иммунитета, у женщины возможно возникновение заболеваний вирусного характера, а также обострение хронических ЛОР-патологий. Это может навредить не только самой женщине, но и будущему ребенку. Поэтому, важно провести обследование этих систем организма еще на этапе планирования беременности.
  4. Офтальмолог – следит за состоянием зрения будущей мамы. Помимо определения наличия близорукости, дальнозоркости или астигматизма и рекомендаций относительно данных патологий на этапе планирования, врач дает заключение для гинеколога о возможности родов естественным путем. Особенно важно посетить его до зачатием женщинам со значительными отклонениями со стороны органов зрения.
  5. Стоматолог – еще один обязательный специалист, которого надо посетить на этапе подготовки к рождению ребенка. Во время беременности резко меняется гормональный фон и увеличивается расход витаминов и минеральных веществ. Это приводит к проблемам с зубами и деснами. К тому же, заболевания полости рта могут привести к осложнению течения беременности.
  6. Иммунолог – изучает заболевания, связанные с иммунной системой и влияющие на нее. Посещения врача считается обязательным, если в анамнезе женщины есть выкидыш или замершая беременность.

Справка! Будущих пап, желающих подготовиться к зачатию меньше, чем будущих мам. Однако, следует помнить, что успех в этом деле во многом зависит и от мужского здоровья.

К какому же врачу нужно обращаться мужчине если у женщины не получается забеременеть?
Врачи для мужчины:

  • Уролог – главный мужской врач при планировании беременности. Именно он занимается лечением большинства заболеваний, которые могут привести к проблемам с зачатием. Проводит первичный осмотр и назначает будущему папе необходимые анализы, на основании результатах которых, при необходимости, отправляет к более узким специалистам.
  • Андролог – специалист, занимающийся лечением патологических процессов и заболеваний мужской половой сферы. Помимо лечения импотенции, эректильной дисфункции и проблем предстательной железы, он занимается такой серьезной проблемой, как мужское бесплодие. Поэтому, если не получается женщине забеременеть, мужчине в первую очередь необходимо обратиться именно к этому специалисту.

Это полный список наиболее часто требуемых специалистов при планировании беременности. Решение о назначении консультаций врачей, принимает наблюдающий гинеколог у женщин, либо уролог у мужчин. Это характерно без нахождения на диспансерном учете людям.

Если один из будущих родителей страдает хроническими заболеваниями и регулярно наблюдается у специалиста, то он может самостоятельно, на этапе планирования беременности, получить консультацию лечащего врача с целью определения наличия или отсутствия рецидива болезни, а также ее осложнения и необходимости профилактики. Особенно это актуально для женщины, поскольку беременность снижает защитные функции организма и вероятность обострения хронического заболевания значительно повышается.

Где проходить обследования?

Важно! Проходить врачей при планировании беременности можно как бесплатно, в поликлинике по месту жительства, так и в платных клиниках.

Во многих городах России существуют центры планирования семьи. Туда могут обратиться будущие родители и получить направления ко всем необходимым специалистам.

Посещение врачей – важный этап во время планирования зачатия, которым лучше не пренебрегать ни женщине, не мужчине. Если пара заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша, ей необходимо обратиться к специалистам и сдать необходимые анализы за 3 месяцы до предполагаемого зачатия. Важно исключить наличие инфекций мочеполовой системы, а также обострение хронических заболеваний.

Содержание:

  • Программа-минимум для будущего папы
  • Программа-максимум

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

К содержанию

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

К содержанию

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую пато?логию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Уролог может порекомендовать следующие обследования.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возмож?ности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под ми?кроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, под?вижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способ?ности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презерва?тивы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных забо?леваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

x

Вам понравилась статья?

Оцените статью

Обсуждение

Здраствуйте доктор ао анализам я навероное болен и очень переживаю. Вот сдал анализы в г.Шымкенте (казахстан) а там не оказалось врача. Он у них ушел в отпуск вот и не могу понять анализы. Мне помошница егео сказала по анализам надо вам лечится а то детей не будет и все. а я ведь еще ни раз женат не был . но хочеися семью и детей момогите пожалуйста прошу вас с уважением Рахат

20.12.2015 10:08:46, Заурбеков Р. Б.

Ой, спасибо, обязательно поспрашиваю, как хорошо, что я сюда заглянула!)

Знаете, у нас давно фармакология развита, так что ищите на все эти дорогие лекарства наши российские аналоги и лучше всего в этом разбираются сами аптекари, поспрашивайте у них: вот я, например, вместо них спокойно пила спермаплант — разница в цене очень значительная, те же витамины и фолийка нашего производства ничуть не хуже импортных.

Давно лечитесь? Может, стоит задуматься о том, чтобы что-то поменять в лечении или подыскать другого врача? как говорила моя тетя, очень мудрая женщина: «Не нравится диагноз — смени врача».

Прочитала статью, хорошая, полезная, мы вот по всем пунктам СГ сдавали, ничего не нарушали и уже во второй раз плохие показатели подвижности, прям не знаю что и делать, наш андролог в прошлый раз выписал нам кучу дорогущих препаратов, а вот почему-то толку от них ноль, сейчас опять выписал тоже самое…

Ага, отправишь моего к урологу….у него когда насморк — все паника, я умираю и тыды и тыпы…
А тут еще во все дырки залезут — это ж все, конец света!!!

03.09.2009 09:16:50, Лерик-Валерик

я так полагаю, что если не получилось забеременеть, то тогда и надо проходить различные исслодования. А так — провериться на инфекции и прочую заразу, покушеть креветок и в бой.

12.08.2009 03:02:04, непапа

Комментировать статью «Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием»

10 месяцев ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *