Гарднерелла лечение при беременности

Осмотр у гинеколога во время беременности важен не только потому, что доктор следит за тем, как развивается малыш и вообще протекает беременность. Гинекологические осмотры в течение 9 месяцев беременности позволяют вовремя диагностировать и контролировать воспалительные процессы в организме женщины, если они возникают.

Что такое гарднерелла и почему она возникает?

Ни для кого не секрет, что беременность – это большой стресс для женского организма. Даже, если вы долго планировали беременность, или были уверены в том, что у вас абсолютно здоровый, очень сильный организм, иммунитет при беременности снижается и гормональный сбой все равно наступает. А именно эти два фактора и являются основными для возникновения гарднереллы при беременности.

гарднерелла лечение при беременности

В большинстве случаев (а гарднерелла встречается у 20% беременных женщин) эта бактерия уже живет в организме еще до беременности, а при зачатии и гормональном сбое ее деятельность просто обостряется. Обнаружить наличие гарднереллы до скопления большого количества не возможно даже при тщательных лабораторных исследованиях.

Причинами, которые могут способствовать развитию этого заболевания, еще являются:

  • стрессы;
  • простудные заболевания;
  • смена климата;
  • частая смена полового партнера;
  • долгое и частое применение антибиотиков;
  • ношение плотного синтетического белья;
  • неправильное питание с отсутствием в рационе молочных продуктов;
  • хронические заболевания кишечника.

Во время беременности все болезни женского организма обостряются, и явными становятся даже те, о которых и не подозревали. Происходит это из-за иммунодефицита, когда иммунитет становится более уязвимым перед вредоносными бактериями. Этот эффект удваивается, если в организме есть предрасположенность к тому или иному заболеванию, одним из которых и является гарднерелла у беременных женщин. Вот почему так важно принимать витамины еще до зачатия, чтобы укрепить организм и сделать его более устойчивым.

Гарднерелла во время беременности: симптомы

Симптоматика данного заболевания во время беременности ничем не отличается от симптомов болезни, если женщина не беременна. В первую очередь стоит обратить внимание на выделения из влагалища. Во время беременности – это вообще самый главный показатель к тому, что что-то внутри не так.

гарднерелла лечение при беременности

При гарднерелле у беременной женщины выделения приобретают зеленоватый, желтоватый или серый оттенок. Могут также быть прозрачные выделения, если процесс заражения находится в начальной стадии. Эти выделения всегда обильны, однородны по консистенции, могут быть кремообразными или пенящимися.

Также женщина может чувствовать дискомфорт во влагалище и болевые ощущения (зуд и жжение) в области наружных половых органов. Боль может возникать во влагалище и в промежности.

Половые губы при заражении гарднерелллой отекают и краснеют. Во время полового акта и мочеиспускания также возникает зуд и жжение.

Но самым показательным симптомом, который ни с каким другим заболеванием половых органов не спутать – характерный запах влагалищных выделений. Выделения приобретают запах протухшей рыбы.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из данных симптомов, но еще не состоите на учете по беременности, то первое, что вы должны сделать – обратиться к врачу за консультацией.

Гарднерелла во время беременности: диагностика

В течение всего периода беременности, при условии нормального протекания, женщина проходит тщательные осмотры у гинеколога. При таких осмотрах берется мазок на флору, который дает ответ на все вопросы о наличии или отсутствии инфекций. Если есть подозрения на гарднереллу у беременной женщины, то данные осмотры проводятся чаще (об этом далее).

При обращении к врачу, с подозрением на данное заболевание, сначала женщину опрашивают о наличии симптомов заболевания. При осмотре врач обращает внимание на следующее: состояние наружных половых органов, шейки матки, слизистой оболочки и характер выделений.

Даже если при осмотре ничего не было обнаружено, то в лабораторных условиях исследование мазка подтвердит или опровергнет подозрения женщины или врача.

Гарднерелла при беременности: опасно ли?

Любое инфекционное заболевание во время беременности сразу вызывает у женщины панику и боязнь за здоровье будущего малыша. Но в случае с гарднерелой есть некоторые нюансы, которые могут успокоить будущую маму.

Само заражение гарднереллой во время вынашивания малыша не имеет опасности для развития и здоровья ребенка. Дело в том, что эта бактерия не может проникнуть через плаценту, которая защищает малыша, как щит в утробе матери. Но, даже, если во время родов, гарднерелла попадет на кожу ребенка, она не вызовет никаких воспалительных процессов, а пройдет бесследно.

гарднерелла лечение при беременности

Другое дело, если гарднереллу запустить и не наблюдать за ее развитием в течение беременности. Гарднерелла является причиной к возникновению различных воспалительных процессов во влагалище. Запущенная форма может привести к маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, к заболеванию мочеполовой системы, послеродовому эндометриту. Гарднерелла может быть причиной невынашиваемости, если она не диагностирована и не пролечена.

Поэтому очень важно, вовремя ее распознать и начать лечить или наблюдать на ее развитием, если лечение невозможно.

Гарднерелла у беременных: лечение

После диагностики данного заболевания, доктор назначает женщине лечение, которое является достаточно щадящим по сравнению с тем, какое можно провести, когда женщина не беременна. Избавиться от гарднереллы во время беременности полностью невозможно, так как она «убивается» при помощи антибиотиков, прием которых противопоказан беременным.

Поэтому лечение гарднереллы во время беременности сводится исключительно к местным процедурам. Полноценное лечение гарднереллы и дисбактериоза во влагалище проводится только после родов.

Основная задача врача гинеколога в период беременности следить за количеством бактерий в организме женщины, и предупредить какие-либо воспалительные процессы. С целью постоянного контроля, при обнаружении гарднереллы проводится осмотр беременной женщины на гинекологическом кресле 1-2 раза в месяц.

При этих осмотрах сдаются анализы на флору и бактериальный посев. Если появляются признаки воспаления, то назначаются местные препараты методом спринцевания, свечей и тому подобного. Если признаки воспаления обнаруживаются на 2-3 недели до родов, то проводится специальная подготовка к родам.

Если возникает заболевание органов малого таза, то применять вагинальные свечи нельзя.

Лечение разделяется на 2 этапа: сначала назначаются противомикробные препараты, которые ликвидируют патогенную микрофлору, а затем восстанавливается кисломолочная среда во влагалище.

В большинстве случаев, гарднерелла у беременных женщин исчезает сразу после проведения профилактических работ по очищению микрофлоры и проведения спринцевания. Это возможно, если заболевание появилось только во время беременности и не перешло на более серьезную стадию.

Гарднерелла при беременности: возможна ли профилактика?

Одной из первых и основных причин возникновения гарднереллы вообще является снижение иммунитета. Организм человека – это скопление не только полезных микроорганизмов, но и вредоносных. Деятельность вредоносных бактерий активизируется тогда, когда организм не в состоянии бороться с их влиянием — наблюдается снижение иммунитета.

Снижение иммунитета также снижает противостояние здоровой микрофлоры действиям патогенных элементов. Лучшая профилактика от любого инфекционного заболевания – прием витаминов, здоровый образ жизни и полноценное питание – все то, что укрепляет, а не угнетает иммунитет.

Подведем итог: гарднерелла – это патогенный организм, который может жить в микрофлоре влагалища у женщин с крепким иммунитетом. Во время беременности его действие и концентрация усиливается, так как это период снижению иммунитета и гормонального сбоя в организме женщины. Гарднерелла при беременности не страшна, и не влечет за собой прерывания беременности, если под ее влиянием не начались воспалительные процессы в организме беременной. Крайне важна своевременная диагностика и лечение.

Следить за своим здоровьем, не зависимо от того, беременны вы или нет, отказаться от вредных привычек и во время посещать врача в течение 9 месяцев беременности – вот главные условия рождения здорового малыша.

Гарднерелла при беременности (видео)

Советуем почитать: Для чего назначают Доплер УЗИ при беременности, и в чем заключается эта процедура

В жизни каждой представительницы прекрасного пола наступают моменты, когда ей требуется помощь квалифицированного специалиста. К таким моментам можно причислить и

беременность

. Особенно они нуждаются в поддержке, если их беременность сопровождается таким неприятным заболеванием как гарднереллез.

Гарднереллез на фоне беременности встречается у десяти – двадцати процентов беременных женщин. В отличие от других типов

инфекций

, гарднереллез имеет свою специфическую симптоматику. Именно поэтому очень важно, чтобы беременная женщина могла распознать данный недуг, а, следовательно, и начать его лечение. Что такое гарднереллез и как избавиться от этой болезни в период беременности, медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам узнать прямо сейчас.

Начнем мы данную статью с информации о том, что гарднереллез не передается половым путем. Данное заболевание вызывается еще влагалищной гарднереллой.

Что же представляет собой гарднерелла? Гарднерелла – это особый анаэробный микроорганизм, ассоциированный с развитием бактериального вагиноза. К причинам развития данного заболевания можно отнести стрессы, различные простудные заболевания, нарушение гормонального фона и другие гормональные изменения, резкую смену климата и некоторые другие. Смена полового партнера и применение антибиотиков также могут спровоцировать развитие гарднереллы. Одним из самых явных признаков данного заболевания принято считать обильные жидкие выделения желтоватого или белого цвета, которые имеют специфический неприятный запах, напоминающий где-то запах тухлой рыбы. Также женщина чувствует дискомфорт и жжение в области наружных половых органов.

Осложнения при беременности Как правило, гарднереллы способны вызвать массу неприятностей во время беременности. Одной из них является внутриутробное инфицирование плода. В результате может возникнуть угроза прерывания беременности, раннее излитие околоплодных вод, а также преждевременные роды. Плюс ко всему, гарднереллы могут стать одной из причин развития воспаления матки после родов или после аборта. Именно поэтому данное заболевание во время беременности очень важно лечить.

Лечение Выявить гарднереллы сможет любой врач-специалист, взяв обычный мазок на флору. Лечение гарднереллы состоит из двух этапов. Первый этап предусматривает уничтожение имеющейся инфекции. Второй этап лечения гарднереллы предусматривает восстановление влагалищной флоры. Для лечения бактериального вагиноза у беременных чаще всего применяют такие лекарственные препараты как Трихопол, Клион, Метрогил, Орнидазол либо Метронидазол. Сразу же стоит отметить, что данные препараты не оказывают никакого негативного воздействия на плод. Однако не стоит забывать, что применять их можно только после первого триместра беременности. Как правило, лечение гарднереллы у беременных женщин назначается только после двадцатой недели беременности.

Кроме таблеток, беременным женщинам также назначают вагинальные свечи. Антибактериальная терапия при необходимости дополняется применением иммунокорректоров. К ним можно отнести Кипферон либо Виферон. Иногда женщинам прописывают еще и противоаллергические препараты. Кстати, половые партнеры этих женщин в лечении не нуждаются. Не стоит забывать и о том, что антибактериальные препараты только избавляют от гарднереллы, однако они не создают условий для восстановления нормального содержания молочнокислой бактерии. Именно поэтому после лечения гарднереллы у беременной женщины возникает молочница. Также может вернуться и сам гарднереллез. Поэтому примерно через месяц после лечения необходимо пройти контрольное исследование состава микрофлоры влагалища. Если в анализах не будет выявлена гарднерелла, тогда беременной женщине назначают препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища. Это Ацилакт, Лактобактерин, Бифидин. Во время лечения данного заболевания нужно как можно чаще употреблять в пищу кисломолочные продукты, а также продукты, содержащие грубые пищевые волокна.

Не стоит забывать и о специальных биологически активных добавках, которые также нашли свое широкое применение в борьбе с гарднереллезом во время беременности. Аптека Тяньши предлагает Вашему вниманию такие биодобавки как Кордицепс, Антилипидный чай, Хитозан, Холикан и некоторые другие. Применение данных БАД наряду с медикаментозным лечением поможет намного быстрее избавить Вас от инфекции и воспалительного процесса.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

На пути к материнству женщину подстерегает немало сюрпризов, в том числе и неприятных. При беременности организм начинает работать иначе. Для того чтобы он не мог бороться с зарождающейся жизнью, ведь малыш является для него чужеродным, снижается иммунитет.

Кроме того, происходят существенные изменения в гормональном фоне для успешного вынашивания беременности. Все ресурсы и силы организма тратятся в первую очередь на это. Органы и системы начинают работать более интенсивно.

Такие колоссальные изменения часто приводят к возникновению различных заболеваний. Могут обостриться как давно забытые, так и возникнуть новые. Особенно часто будущие мамочки сталкиваются с развитием условно-патогенной микрофлоры.

Это микроорганизмы, которые в норме присутствуют в организме здоровой женщины в определенном количестве. Однако важен их баланс, если он нарушается, то возникают заболевания.

Довольно часто будущие мамочки сталкиваются с дисбактериозом влагалища. Одним из микроорганизмов, принимающим активное участие в возникновении этого состояния, является гарднерелла вагиналис.

Это коккобацилы или мелкие палочки, располагающиеся в мазках парами или одиночно. Некоторые гинекологи считают, что гарднереллез является ЗППП. Однако это не совсем так.

Незащищенный половой акт с мужчиной-носителем действительно может спровоцировать заболевание. Тем не менее, оно может возникнуть и без этого при определенных условиях, к которым относится и вынашивание малыша, что не свойственно для ЗППП.

Поэтому гарднерелла при беременности довольно часто начинает размножаться и возникает состояние, называемое бактериальным вагинозом. Оно характеризуется наличием выделений из влагалища с запахом тухлой рыбы.

Кроме того в мазке обнаруживается много лейкоцитов, в норме их должно быть до 20 в поле зрения, и низкое количество лактобактерий (палочек). В этом случае требуется лечение. Если подобных симптомов и жалоб нет, а просто обнаружена гарднерелла во время беременности в небольшом количестве, то никаких мер не требуется.

Даже при наличии жалоб и симптомов серьезное лечение во время вынашивания ребенка провести не получится. Обычно антибиотики не применяют, опасаясь навредить плоду. Используют местное лечение (санации, спринцевания, свечи). Если болезнь не запущена, то оно является эффективным.

Вылечена успешно гарднерелла при беременности может быть только при условии восстановления микрофлоры влагалища, населения его лактобактериями. Кроме того, необходимо повысить местный и общий иммунитет.

Гарднерелла при беременности должна лечиться только врачом. Попытки избавиться от нее самостоятельно недопустимы. Это может навредить как матери, так и ребенку.

Опасность заключается в том, что если заболевание не лечить, то возможно поражение мочеполовой системы. Нередко в такой ситуации возникают уретриты, циститы, пиелонефриты. Они могут очень негативно отразиться на протекании беременности, а также здоровье матери и ребенка.

Поэтому лечить гарднереллез необходимо обязательно, иначе он может способствовать преждевременным родам, многоводию, возникновению осложнений. Как только появились выделения, следует посетить гинеколога.

Возникновению заболевания способствуют:

  • стресс;
  • спринцевания;
  • диеты;
  • сильные физические и эмоциональные нагрузки;
  • смена полового партнера;
  • гормональные сбои;
  • снижение иммунитета.

Если у женщины подтвержден диагноз гарднереллез, то параллельно с ней должен пролечиться и половой партнер. Причем даже в том случае, если они у него не обнаружены.

Поэтому в идеале еще до зачатия необходимо пройти обследование и при необходимости пролечиться. Тогда с большей вероятностью гарднерелла при беременности не будет беспокоить.

Также при обнаружении данного возбудителя полезно будет обследоваться на ЗППП. Кроме того, он часто сочетается с кандидами, микоплазмами и анаэробными микроорганизмами.

Таким образом, беременность при гарднереллезе может пройти без осложнений при своевременном лечении. Оно проводится местно без системного приема антибиотиков. Однако в схему лечения обязательно должно быть включено восстановление микрофлоры влагалища, местного и общего иммунитета. Оно необходимо только при наличии симптомов заболевания. Параллельно следует пролечить и полового партнера.

Гарднереллез не является венерическим заболеванием, но при этом относится к инфекциям, передающимся только половым путем.

Являясь частью условно-патогенной бактерией, гарднереллы могут присутствовать в небольших количествах в общей флоре влагалища.

Воспалительный процесс вызывают бактерии Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис).

Они неопасны для плода, но их активное размножение приводит к нарушению микрофлоры влагалища и, как следствие, к росту числа других патогенных микроорганизмов.

Во время беременности на фоне иммунного спада процесс может проявиться впервые или активизироваться после ремиссии.

Развитие гарднереллеза при беременности

В норме небольшое количество гарднерелл присутствует в микрофлоре влагалища. Но их численность регулируется лактобактериями нормальной влагалищной флоры. В период беременности, на фоне гормональный изменений и снижения иммунитета, подобный баланс может нарушиться.

Активизируется рост гарднереллы, что в свою очередь, еще больше тормозит продукцию лактобактерий. В результате процесс принимает лавинообразный характер и без специального лечения его уже сложно остановить.

Как происходит заражение

Если будущая мать неразборчива в половых связях, заражение может произойти и во время беременности. Инкубационный период заболевания 5-10 дней.

Поскольку нагрузка на организм в это время велика, защитных сил на борьбу с патогенной бактерией не остается.

Попав в благоприятную среду, гарднереллы активно размножаются, воспалительный процесс охватывает половые органы и может угрожать здоровью плода. 

Но наиболее часто встречается другая ситуация: добропорядочная жена и будущая мать могла долгое врем не догадываться о заражении, и только после наступления беременности появляются неприятные симптомы. Болезнь будто бы пришла «из воздуха». Это не так. Гарднереллез не переносится воздушно-капельным путем, нельзя заразиться бытовым способом.

Есть только половой путь передачи инфекции, причем у мужчины не всегда присутствуют симптомы болезни. Поэтому очень важно пройти обследование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) на этапе планирования беременности.

Эмоциональные переживания, связанные с беременностью и возможными переменами в жизни (особенно при незапланированной беременности) также могут быть причиной активизации гарднереллы. Поэтому эмоциональный комфорт крайне важен для будущей матери.

Влияние гарднереллы на плод во время беременности

Напрямую гарднереллы не опасны для плода, данный вид бактерий не проникает через плацентарный барьер. Но для здоровья малыша и успешного течения беременности могут быть опасны сопутствующие изменения, происходящие в организме, поэтому лечить инфекцию надо обязательно.

  • Воспалительный процесс может стать причиной преждевременных родов.

Зуд вульвы, жжение и отечность оказывают дополнительное стимулирующее воздействие на матку. Повышается тонус, возникает угроза выкидыша.

  • Активизация патогенных бактерий в первые недели беременности может стать причиной нарушения развития ребенка, аномалии строения органов.

И дело тут не только в гарднереллезе, но, так как при нем нарушается микрофлора влагалища, то создаются благоприятные условия для развития и других патогенных микроорганизмов.

  • Вялотекущие воспаления половых органов.

На них женщины не всегда обращают должное внимание, однако, они становятся причиной эндометриоза, что может привести к бесплодию или осложнениям беременности, нарушению роста и работы плаценты, гипотрофии плода.

  • Возможно инфицирование младенца во время естественных родов.

Для большинства детей это безопасно и пройдет бесследно, но если присутствуют другие осложнения (недоношенный ребенок или малыш, переживший внутриутробную гипоксию) инфекция может повлиять на здоровье новорожденного.

Симптомы

Для гарднереллеза характерны некоторые признаки, отсутствующие при других воспалительных заболеваниях половых органов:

  • зуд и жжение в районе половых органов.
  • сухость влагалища.
  • необильные выделения, но регулярные, сероватые и мутные на вид, имеют резкий «рыбный» запах.
  • боль и жжение усиливаются при половом акте.

Диагностика

Дискомфорт в районе половых органов — повод для обращения к врачу, особенно если это происходит во время беременности.

Диагноз ставится на основании описанных женщиной симптомов и подтверждается результатами анализов: бакпосев и мазок из влагалища ПЦР-методом.

Мазок из влагалища покажет наличие (либо отсутствие) воспалительного процесса.

Если воспаление присутствует, в мазке будут обнаружены лейкоциты. Также будет диагностировано повышение кислотно-щелочного баланса влагалища.

Кроме того, проводится аминотест: специфический запах возникает при добавлении к пробе влагалищных выделений специального реактива. В норме в мазке может присутствовать от 2% до 5% гарднерелл, при том, что доля лактобактерий 95-98%

Бакпосев показывает, какая именно патогенная флора вызвала заболевание. Это важно для определения рисков для плода и подбора эффективной терапии. Если содержание гарднерелл в посеве выше, чем 104 КОЕ/мл, говорят о гарднереллезе, если же концентрация меньше — болезнь вызвана другими микроорганизмами, это требует соответствующей корректировки лечения.

ПЦР — диагностика позволит выявить заражение в период ремиссии и даже если симптомы заболевания никогда не беспокоили пациентку. Но нужно помнить, что наличие гарднерелл в организме еще не означает диагноза «гарднереллез».

Патологическим состоянием является именно их активный рост и нарушение биобаланса во влагалище.

Поэтому при отсутствии выраженных симптомов диагностику рекомендуют повторить с разницей 1 мес.

Как лечить?

Разработаны эффективные схемы лечения гарднереллеза с применением антибиотиков и антибактериальных препаратов. Но данные медикаменты не показаны во время беременности. Поэтому, если симптомы заболевания обострились после зачатия, основное лечение состоит в нормализации микрофлоры влагалища.

  • Предпочтение отдается местным методам: вагинальные свечи и спринцевания (в условиях стационара).
  • Хороший эффект отмечен также при приеме препаратов от дисбактериоза кишечника (Бифиформ, Хилак-форте, Линекс и пр.). Как правило, они не имеют противопоказаний при беременности.
  • Для повышения иммунитета назначается витаминотерапия.
  • Известно, что активный рост лактобактерий происходит в ночные часы, поэтому полноценный сон также будет способствовать скорейшему излечению от неприятных симптомов.
  • Диета с исключением острых и соленых блюд также помогает бороться с воспалительным процессом. Излишек соли, выводимый с мочой, оказывает раздражающее действие на внешние половые органы, замедляя восстановление нормальной флоры.

После родов женщина должна пройти курс лечения антибиотиками.

Профилактика гарднереллеза

Гарднереллы присутствуют во влагалище каждой четвертой женщины. Поэтому основная профилактика гарднереллеза направлена на то, чтобы не допустить дисбактериоз влагалища и последующие воспалительные процессы.

  • Если мазок или ПЦР показали наличие гарднереллы, можно пройти профилактический курс антибактериальной терапии на этапе подготовки к беременности (за 1,5-2 месяца до зачатия).
  • Дисбактериоз кишечника может быть причиной микробиального дисбаланса на слизистых, в том числе и во влагалище.

Поэтому хорошей мерой профилактики будет поддержание нормального пищеварения (употребление кисломолочных продуктов, прием ферментов и пробиотиков по необходимости)

  • Хороший иммунитет будет надежной защитой организму от патогенных бактерий.

Важна витаминотерапия, рациональная диета, прогулки на свежем воздухе.

Воспалительный процесс, вызванный резким увеличением числа патогенных бактерий Gardnerella vaginalis может стать причиной преждевременных родов, гипоксии плода и задержкой его развития. Поэтому важны профилактические меры еще на этапе подготовки к беременности. Если же симптомы заболевания появились у беременной женщины, нужно незамедлительно обратиться к врачу для обследования и лечения.

2 года ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *