Эритроциты в моче повышены причины у женщин при беременности

Содержание

Будущим мамам важно следить за состоянием своего здоровья. Для этого нужно проходить специальные обследования, в том числе регулярно сдавать анализы крови и мочи. Они помогут обнаружить заболевания, о существовании которых женщина, возможно, и не догадывалась. Например, эритроциты в моче при беременности являются признаком инфекции в организме или патологии мочеполовой системы.

эритроциты в моче повышены причины у женщин при беременности

Появление эритроцитов в моче у беременных называется гематурией. В зависимости от числа эритроцитов, различают макро- и микрогематурию.

Что такое эритроциты, какую роль они выполняют?

Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые в достаточном объеме присутствуют в крови каждого человека. Их задача — транспортировать к тканям и органам кислород и питательные вещества. Эритроциты синтезируются в костном мозге, срок их жизнедеятельности в среднем не превышает 120 дней. После этого они покидают организм через систему утилизации селезенки и печени.

Таким образом, роль эритроцитов для человека, в нашем случае — для женщины, готовящейся стать матерью, бесценна — они необходимы для поддержания нормального функционирования организма. Но если присутствуют эритроциты в моче при беременности, это должно насторожить лечащего врача.

Эритроциты в моче при беременности: норма

Организм каждой беременной женщины претерпевает серьезные изменения с наступлением зачатия. Многие физиологические механизмы протекают по измененному сценарию в связи с ростом и развитием будущего малыша. Вот почему во время беременности каждой женщине важно следить за собственным здоровьем.

Повышенные эритроциты в моче при беременности являются показателем неблагополучия. В норме в моче у беременных не должно быть эритроцитов, допускается появление одного в поле зрения. Если эритроциты в моче при беременности повышены, их больше 3-5, то женщине предлагается сдать анализ мочи повторно.

Даже небольшое количество эритроцитов в моче при беременности недопустимо, это явление называется микрогематурией. Если моча из-за наличия в ней большого числа эритроцитов приобретает красноватый оттенок, речь идет о макрогематурии. Оба этих состояния требуют диагностики и устранения причины, их вызвавшей.

Причины высокого уровня эритроцитов

Если в моче у будущей мамы обнаружены эритроциты, врач выясняет причину гематурии. В первую очередь он должен исключить патологические состояния со стороны почек и онкологическое заболевание. При этом женщине не стоит паниковать, поскольку не всегда появление эритроцитов в моче является показателем серьезного заболевания. Возможно, речь идет о погрешностях в сборе мочи или о более безобидных состояниях.

Специалисты выделяют истинную и неистинную гематурию. В случае с истинной патологией, эритроциты оказываются обработаны канальцами почек. Это явление означает, что патологические изменения возникли в верхних органах мочевыводящей системы. Если в анализе целостные кровяные тельца, значит, речь идет не об истинном процессе, то есть заболевание затронуло мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Выделим основные причины гематурии:

  • мочекаменная болезнь (камни травмируют стенки мочевого пузыря и мочеточников, вызывая небольшие кровотечения);
  • давление матки на мочеполовую систему, что нередко становится причиной застоя мочи и провоцирует нарушения со стороны мочевыводящих органов;
  • кровотечение из половых путей;
  • венерические инфекции;
  • цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • эрозия шейки матки;
  • кольпит;
  • гормональные нарушения;
  • травмы почечных канальцев и мочеточников;
  • сахарный диабет;
  • качественный состав потребляемой воды;
  • расчесы, порезы и царапины в паховой области;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессовые факторы;
  • жаркая погода.

Чтобы выяснить, что стало причиной появления эритроцитов в моче при беременности, специалист после осмотра женщины назначает следующие дополнительные исследования:

  • кольпоскопия — исследование состояния шейки матки с помощью специального прибора кольпоскопа (микроскопа);
  • гинекологический мазок из влагалища;
  • бактериологический посев со слизистой шейки матки и из уретры на изучение микрофлоры для исключения возможных инфекций, в частности, трихомонад;
  • УЗИ почек и органов малого таза;
  • анализы крови: повторный общий и по Нечипоренко.

эритроциты в моче повышены причины у женщин при беременности

Правила сбора мочи для беременных

Для исключения ошибочного появления лейкоцитов и эритроцитов в моче при беременности необходимо научиться правильно собирать мочу для проведения общего анализа.

Моча должна собираться строго в утренние часы, после обычного соблюдения гигиены — подмывания (ни в коем случае не путать со спринцеванием). Собирать мочу желательно в специальные контейнеры, предназначенные для этой цели — они стерильны и продаются в каждой аптеке.

Непосредственно перед сбором мочи вход во влагалище прикрывается чистым марлевым тампоном. Собирать нужно среднюю порцию, поэтому мочеиспускание нужно начинать не в емкость для сбора мочи, а мимо — в унитаз или биде. Собрав среднюю порцию, емкость нужно закрыть крышечкой и как можно быстрее доставить в лабораторию: дольше 2 часов хранить емкость нельзя, в противном случае это может отразиться на результатах анализа. Во время сбора мочи важно следить за тем, чтобы поверхность и края емкости не соприкасалась с кожными покровами и слизистыми женщины.

Если в моче по-прежнему обнаруживаются эритроциты, врач обычно рекомендует сдать анализ мочи по Нечипоренко. Технология его сбора будет той же. Нужно снова собрать среднюю порцию мочи, в которой будет диагностировано точное число кровяных телец в количественном соотношении. Если проба по Нечипоренко покажет положительный результат, скорее всего, речь идет о поражении почек. Это состояние требует госпитализации будущей мамы в стационар для получения соответствующего лечения под наблюдением врачей.

Почему так важно регулярно сдавать анализ на уровень эритроцитов?

Каждый человек старается следить за своим здоровьем, особенно это касается женщин в период беременности. Гормональные изменения в организме, связанные с вынашиванием ребенка, изменяют привычное функционирование внутренних органов и нередко вызывают различные проблемы и недомогания. Вот почему беременность требует тщательного наблюдения со стороны различных специалистов.

Своевременное обнаружение эритроцитов в моче дает возможность предотвратить и избежать многих заболеваний, если заняться их лечением на раннем этапе. Иммунная защита будущей мамы ослаблена, и любая инфекция способна навредить ее организму, что, безусловно, отразится на здоровье малыша, поэтому сдавать анализы мочи во время беременности необходимо.

Нормально протекающая беременность не может проходить на фоне плохих анализов, в которых диагностируется гематурия. Эритроциты в моче не являются вариантом нормы, поэтому при их обнаружении важно провести дополнительные исследования и убедиться в том, что серьезные заболевания в организме будущей мамы отсутствуют. В противном случае не вылеченные состояния могут негативно отразиться на женщине и ее будущем ребенке. Решение о назначении лечения принимает врач с учетом других анализов, диагноза и самочувствия пациентки.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о цистите во время беременности

Советуем почитать: Нистатин при беременности: средство для лечения молочницы

Клетки крови в анализах урины должны отсутствовать, допускается только минимальное количество. Если повышены эритроциты в моче при беременности, то ситуация может считаться физиологической нормой, так как в этот период оказывается высокое давление растущим плодом на внутренние органы мочеполовой системы. И только при возникновении анемии, появление красных телец указывает на формирование патологии.

Что значат эритроциты в моче при беременности

Эритроциты находятся в плазме, основной функцией которых является насыщение тканей кислородом, питательными веществами и выведение углекислого газа, что необходимо для развития плода внутри утробы. В период внутриутробного развития эта функция крови является важной для нормального формирования и развития малыша.

В организме встречаются два вида эритроцитов:

  • неизмененные клетки — обуславливаются ярким красным оттенком из-за высокого содержания гемоглобина;
  • измененные – характеризуются отсутствием гемоглобина, из-за долго нахождения в урине и последующей фильтрации клетки теряют цвет, а также увеличиваются в диаметре и выщелачиваются. Не редко во время беременности, при наличии белка и цилиндров в анализе определяется почечная недостаточность.

Формирование и образование мочи происходит в почках через фильтрацию плазмы и любые составляющие кроветворения не должны попадать в биологическую жидкость при нормальной работе мочевыделительной системы. Если обнаружено много эритроцитов в моче при беременности, то это явный признак недостаточного функционирования почек.

Причины почему повышены эритроциты в моче при беременности

Повышение эритроцитов в моче при беременности в медицинской практике называется эритроцитурия или гематурия. В основном от количества клеток в анализе результаты подразделяются на микрогематурию и макрогематурию. В последнем случае кровь в биологической жидкости видна без микроскопа.

Если повышены эритроциты, то причины в основном связаны с заболеваниями мочеполовой системы:

  • пиелонефрит и гломерулонефрит – инфицирование почечной паренхимы или клубочков, что приводит к недостаточной фильтрации биологической жидкости;
  • цистит хронического характера можно определить по анализу урины в совокупности с сопутствующими симптомами и жалобами (учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением);
  • мочекаменная болезнь и образующиеся конкременты травмируют ткани во время движения, при этом в мочевине будут присутствовать соли (ураты или оксалаты);
  • эрозия шейки матки, кольпиты или вагиниты сопровождаются микрокровотечением.

Венерические болезни также могут становиться источником появления крови. Поэтому, при сборе материала, лучше прикрыть влагалище ваткой, чтобы исключить этот фактор.

На поздних сроках эритроцитурия объясняются значительным сдавливанием внутренних органов, происходит застой, а отток нарушается. Врачи не исключают и начало отслоения плаценты, что приводит к макрогематурии и опасно гибелью ребенка.

Таблица норм эритроцитов в моче при беременности

Эритроциты в моче у беременных подсчитывают при помощи общего анализа, который сдается практически каждый прием у врача, с целью не пропустить начало инфекционного процесса. Исследование делается достаточно быстро и уже в этот же день можно узнать результаты.

Норма клеток крови в исследуемом материале составляет не более двух в образце. При проведении диагностики учитываются все параметры с целью определения локализации гематурии.

Таблица норм анализа мочи при беременности:

Цвет желтый, соломенно-желтый
Прозрачность прозрачная
Запах нерезкий специфический
Удельный вес(плотность) 1003-1035
Реакция рН мочи 5,0-7,0 (кислая, слабокислая, нейтральная)
Белок Не обнаружен или до 0,033 г/л
Сахар(глюкоза) Не обнаружен или до 0,083 ммоль/л
Билирубин Не обнаружен
Уробилин Не обнаружен или следы
Кетоновые тела Не обнаружены
Нитрит
Гемоглобин Не обнаружен
Эритроциты 0-2 в поле зрения
Лейкоциты 0-5 в поле зрения
Эпителий плоский 0-3 в поле зрения
Эпителий переходной еденичный в препарате
Эпителий почечный Не обнаружены
Цилиндры гиалиновые 1-2 в препарате
Цилиндры остальные Не обнаружены
Бактерии Не обнаружены
Грибы Не обнаружены
Соли Не обнаружены или в незначительном кол-ве
Слизь Не обнаружены

В ситуации, когда исследование показало, что эритроциты в моче повышены при беременности, назначается повторное обследование. Также, дополнительно проводятся: анализ по Нечипоренко, бак посев и кольпоскопия (исследование шейки матки).

Как уменьшить эритроциты в моче при беременности — лечение

Повышение уровня кровяных телец предполагает, прежде всего, диагностику заболеваний мочевыделительных путей и выяснение первоисточника причины, которая повлияла на гематурию.
 
Лечение при инфицировании предполагает использование антибактериальных препаратов, которые разрешены на этапе внутриутробного формирования плода. Если обнаружены камни, то потребуется госпитализация и прием спазмолитических средств.

Уменьшить незначительное проявление крови в анализах урины помогут лекарственные средства на основе растительных компонентов. С этой же целью, можно применять отвары из листьев брусники, ягод клюквы или специальные сборы, но только после врачебной консультации.

Эритроциты представляют собой красные клетки крови, выполняющие функцию транспортировки кислорода к тканям.

Среди многих факторов, оказывающих влияние на здоровье беременной женщины и будущего малыша, большую роль играет показатель уровня гемоглобина, поскольку он содержит в себе эритроциты.

На патологию беременности или внутренних органов может указывать алый окрас урины, возникающий из-за того, что повышенное количество эритроцитов вышло из кровяного русла в урину.

Норма эритроцитов в моче

Присутствие в моче будущей матери эритроцитов может свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме, однако может допускаться присутствие в анализе от трех до пяти эритроцитов.

Если число красных кровяных телец в урине значительно превышает норму, пациентке ставят диагноз макрогематурия. В этом случае моча приобретает алый оттенок, что может быть симптомом заболеваний мочеиспускательной системы.

Норма эритроцитов в моче при беременности не должна превышать одного красного тела в поле зрения.

Причины появления эритроцитов в урине

Алый окрас урины могут вызывать следующие факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • горячие ванны и бани;
  • частое пребывание на солнце;
  • употребление алкогольных напитков;
  • несбалансированное питание с преобладанием острой пищи.

Вызывать повышение уровня содержания эритроцитов в урине может и маточное кровотечение. Выявить его сразу довольно трудно, поскольку цвет урны данном случае не изменяется. У превалирующего числа женщин с эрозией матки также наблюдается высокое количество эритроцитов.

Запущенный кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) может спровоцировать попадание красных кровяных тел в урину через клеточные мембраны.

Увеличение размеров матки может также спровоцировать появление эритроцитов в урине. Это объясняется постоянным давлением увеличенной матки на органы мочеиспускания. В результате таких процессов происходит нарушение кровообращения и сбои в работе почек.

К другим естественным причинам присутствия эритроцитов в моче относятся изменения гормонального фона в период беременности. В такой ситуации количество эритроцитов в урине незначительно, поэтому опасности для матери и будущего ребенка нет.

Женщинам, активно занимающимся спортом до беременности, необходимо отказываться от силовых упражнений во время вынашивания ребенка.

Высокая концентрация эритроцитов моче говорит о наличии гематурии. Избавиться от этого синдрома в короткие сроки позволяет сбалансированное питание и правильный режим дня.

Виды гематурии

Тип гематурии определяется причиной, которая привела к развитию этого синдрома:

  1. Экстрарентальный: появление крови в моче не связано с заболеваниями мочевыделительной системы и травмами.
  2. Ренальный: гематурия вызвана патологией почек.
  3. Постренальный: синдром возникает в результате болезней мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Классификация гематурии по степени развития синдрома:

  1. Терминальная: кровь содержится в последней порции мочи.
  2. Инициальная: кровь обнаруживается в первой порции мочи.
  3. Тотальная: порция мочи имеет алый оттенок.

Если урина пациентки полностью окрашена в красный цвет, можно судить о наличии макрогематурии.

эритроциты в моче повышены причины у женщин при беременности

Признаки, по которым определяют гематурию

Определить наличие микрогематурии по каким-либо характерным признакам достаточно сложно, поскольку чаще всего она протекает бессимптомно, поэтому с целью профилактики беременным женщинам необходимо ежемесячно сдавать мочу на анализ. Своевременное прохождение необходимых лабораторных исследований позволяет выявить наличие синдрома на ранних стадиях, что значительно упрощает процесс лечения.

Дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания могут свидетельствовать о патологии почек или органов мочеполовой системы. Чаще всего такие недомогания сопровождаются односторонней поясничной болью.

Пациент с гематурией может отмечать у себя наличие таких симптомов, как:

  • нарушение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • головная боль;
  • отсутствие прибавки в весе во время вынашивания плода.

Отсутствие характерных признаков высокого содержания эритроцитов в моче значительно усложняет процесс выявления наличия синдрома у пациентки.

Заболевания, способствующие развитию

Часто гематурия становится следствием развития сопутствующих инфекций и воспалений различных органов человеческого организма.

Заболевания почек и мочеиспускательной системы

Воспалительные процессы органов мочеполовой системе зачастую приводят к повышению уровня эритроцитов в урине. В процессе вынашивания плода женщины могут сталкиваться с обострением таких заболеваний, как цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии). Алый окрас урины может являться симптомом одной из этих болезней.

Мочекаменная болезнь в период беременности также может вызывать рост количества эритроцитов в урине. Это происходит в результате повреждения слизистой оболочки песком и камнями. В этом случае гематурия сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Онкологические заболевания

Окрас урины в красный цвет может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей в организме женщины. Сложность диагностики заключается в том, что дискомфорт и боль появляются не сразу. При наличии онкологических заболеваний попадание эритроцитов в урину обусловлено разрушением стенок сосудов и сбоями в функционировании пораженных систем организма.

Другие болезни

Во время беременности будущая мама может столкнуться с патологией почечной вены, которая возникает в результате ее сдавливания. Заболевание часто приводит к тому, что красные кровяные ельца попадают в мочу.

Также это может быть вызвано некротическим папиллитом (ишемический инфаркт почечного сосочка и прилегающего к нему мозгового вещества почки). Чаще всего эта болезнь  развивается в результате обострения пиелонефрита или при наличии у женщины сахарного диабета.

Повышенное содержание эритроцитов в моче может наблюдаться у беременных, имеющих следующие заболевания:

  • гипертония;
  • малокровие;
  • тромбоз;
  • аневризма сосудов.

Причиной изменения количества эритроцитов в моче могут выступать различные заболевания. Выявить точную причину позволяют только лабораторные исследования и медицинская диагностика.

Анализы при гематурии

При подозрении на наличие гематурии женщине необходимо сдать анализ мочи. Во время сбора мочи нужно строго соблюдать предписанные правила, чтобы избежать искажения результатов.

Алгоритм сбора мочи:

  1. Утром после ванных процедур необходимо подготовить марлевый тампон.
  2. Далее нужно поместить тампон во влагалище и спустить первую порцию мочи.
  3. В предварительно приобретенный контейнер необходимо собрать оставшуюся часть мочи, следя за тем, чтобы корпус контейнера не касался кожи.
  4. Для анализа необходимо собрать 70 миллилитров мочи.
  5. Если результат анализа покажет, что в моче будущей матери содержится большое количество красных кровяных телец, ей потребуется пройти повторное лабораторное исследование и посетить врача-гинеколога.

Осмотр состоит из следующих процедур:

  • обследование шейки матки с помощью гинекологического зеркала;
  • микроскопное исследование слизистой;
  • лабораторное исследование мазка;
  • проведение бактериологического посева;
  • УЗИ почек;
  • исследование мочи на уровень содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Некоторые из видов диагностических исследований проводятся только после родов, поскольку они могут нанести вред здоровью будущего малыша. К ним относятся:

  • компьютерная томография;
  • сканирование щитовидной железы;
  • экскреторная урография.

Результаты обследования позволяют врачу установить точную причину содержания эритроцитов в урине будущей матери и назначить соответствующее лечение. Регулярные лабораторные исследования помогают предупредить патологии беременности, выкидыши и заболевания мочевыделительной системы.

Лечение патологии

Гематурия требует лечения независимо от срока беременности и причин развития синдрома. Поскольку высокий уровень содержания красных кровяных телец в урине сигнализирует о наличии патологии, главная цель лечения состоит в ее устранении.

После прохождения диагностики и лабораторных исследований врач определяет методику лечения и назначает пациентке необходимые медикаментозные препараты. Самостоятельный прием лекарственных средств может привести к серьезным последствиям, в том числе и к потере ребенка.

Для повышения эффективности принимаемых препаратов будущей маме рекомендуется уделить особое внимание правильному рациону питания. Необходимо свести к минимуму употребление слишком жирных, острых, соленых и сладких блюд.

Также нужно соблюдать правильный режим дня, отказаться от тяжелых физических нагрузок и следить за качеством и количеством сна. Во время беременности рекомендуется проводить много времени на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений.

После первого триместра беременным женщинам необходимо регулярно принимать коленно-локтевую позу. Польза этого упражнения заключается в восстановлении кровообращения органов малого таза, нагрузка на которые значительно увеличивается в период вынашивания плода.

Следование всем рекомендациям позволяет не только ускорить лечение гематурии, но и предупредить развитие этого синдрома и возможных осложнений.

Наблюдая за беременностью, лечащий врач назначает анализ мочи перед каждым визитом. Такие частые исследования могут показаться излишними только на первый взгляд. Тело женщины подвергается сильным изменениям, а органы серьёзным нагрузкам, и всякий сбой нужно заметить вовремя. Так, если эритроциты в моче при беременности повышены, это бывает естественным и непродолжительным явлением, а может свидетельствовать о достаточно опасной патологии.

Норма эритроцитов в моче при беременности

Эритроциты – элементы крови, содержащие гемоглобин. Нормальный кровоток несёт триллионы красных телец, а уменьшение их количества вызывает неприятные последствия. Но в составе мочи таких включений быть не должно.

В норме, анализ мочи не выявляет эритроциты. Допустимо наличие 1–2 красных телец в поле видимости. Если же их обнаруживается намного больше, такое состояние называют гематурия или эритроцитурия, что буквально означает – кровь в моче. При этом различают:

  • микрогематурию, когда эритроцитов насчитывается от 5 до 50;
  • макрогематурию, если кровяных телец значительно больше.

Микрогематурию и начальные стадии макрогематурии можно выявить только лабораторными методами. Визуально, моча сохраняет свой естественный цвет. Одна капля крови в моче способна сделать урину розовой, а большое количество эритроцитов красной и даже бордово-коричневой. Крайняя степень макрогематурии характеризуется мочой в виде «мясных помоев».

Обратите внимание! Изменение цвета урины не всегда означает патологию. Моча приобретает красный цвет в таких ситуациях: при употреблении ярких овощей и ягод; большом количестве пищевых красителей, поступающих с едой, напитками; от приёма витаминов и некоторых лекарств.

Ложной гематурией называют любые случаи смешивания крови с мочой, не связанные с нарушениями в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Причём красный цвет бывает связан не только с эритроцитами. Существует ещё несколько заболеваний, со сходными проявлениями, но совсем другими причинами: гемоглобинурия и миоглобинурия. Потому, без лабораторного исследования невозможно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Причины появления эритроцитов в моче

Во время беременности, растущий плод оказывает давление на органы, окружающие матку. Почки и мочевыводящая система вынуждены интенсивно работать при повышенных нагрузках. Потому эритроцитурия в 2 из 3 случаев вызвана небольшими кровоизлияниями, которые не требуют лечения, не представляя угрозы здоровью беременной женщины и будущего малыша.

Изменение гормонального фона также может спровоцировать повышенное содержание эритроцитов в моче. Такие виды гематурии называют первичными, быстро проходят, чаще регистрируются на больших сроках беременности. Другие причины смешивания эритроцитов с мочой не так безобидны. Самые частые из них:

  1. Инфекции мочеполовой системы. Возникают как следствие заражения извне, или из-за сдавливания мочевого пузыря и застоя жидкости.
  2. Цистит, уретрит. При воспалении мочевого пузыря и уретры, стенки сосудов истончаются, могут кровоточить.
  3. Камни в почках или мочевом пузыре механически повреждают ткани при продвижении по мочевыводящим путям, вызывая небольшие кровотечения. Отличается резким болевым синдромом и кратковременностью.
  4. Пиелонефрит. Инфекционное заболевание почек, обостряющееся при беременности, способствует прохождению через поражённые почечные клубочки изменённых эритроцитов.

Состояние, когда эритроциты в моче при беременности значительно повышены, может предупреждать о тяжёлых патологиях почек: нефрит, гломерулонефрит, инфаркт или рак почки. Злокачественные образования других органов малого таза также часто сопровождаются гематурией, такой серьёзный симптом нельзя оставлять без внимания.

Важно знать! Следует выяснять причину гематурии любой степени, для исключения опасных патологий почек. Во время беременности почечная недостаточность способна развиваться стремительно. Это является серьёзной угрозой для жизни женщины, плода и часто приводит к преждевременным родам.

Особенное значение при диагностике причин гематурии имеет вид эритроцитов, попадающих в мочу. Неизменённые клетки говорят о скрытом кровотечении, а «выщелоченные», лишённые гемоглобина кровяные тельца свидетельствуют о поражении почек (гломерулонефрите, пиелонефрите), в результате которого эритроциты проникают через нарушенный почечный фильтр.

Изменённые и целые эритроциты хорошо различимы при исследовании под микроскопом, а их количество говорит о степени тяжести заболевания.

Патологии почек часто проявляют себя присутствием белка и эритроцитов в моче, регулярные анализы способны на ранних стадиях определить такие опасные изменения. Для получения достоверных результатов, а значит точности диагностики, собирать урину следует правильно.

Правила сбора мочи для беременных

Подготовка к общему анализу мочи начинается за сутки. Из рациона следует исключить солёные, острые блюда, свеклу, яркие ягоды. По согласованию с лечащим врачом прекращают приём медикаментов, способных вызвать кровотечение или изменить цвет мочи. Витаминные комплексы также временно отменяют. На тот же срок ограничивают физические нагрузки и половые контакты.

Исключает ошибочное обнаружение лейкоцитов, белка или эритроцитов при обычном анализе мочи соблюдение нескольких простых правил:

  1. Производить забор мочи следует только после гигиенических процедур – тщательного подмывания без антимикробных средств.
  2. Лучше использовать для сбора урины аптечную стерильную ёмкость с плотной крышкой.
  3. Собирать для исследования нужно только среднюю порцию мочи. Начинать и заканчивать мочеиспускание следует мимо контейнера.
  4. Желательно не притрагиваться краями ёмкости к телу – производить забор на весу. Это уменьшает вероятность случайного попадания в образец эритроцитов, белка, других посторонних примесей с наружных половых органов.

Контейнер для анализа сразу плотно закрывают и доставляют в лабораторию на протяжении часа, максимум двух.

Если по результатам обнаруживается кровь в моче, назначают ещё одно исследование по Ничипоренко. Правила сдачи анализа те же, а количественный подсчёт эритроцитов производится на миллилитр материала, что даёт более точный результат.

Для определения причин гематурии, кроме исследования по Ничипоренко, проводят раздельный анализ трёх порций мочи (трёхстаканная проба). Количество эритроцитов в каждой пробе подскажет специалистам место, где сосредоточена патология.

Как лечить повышенные эритроциты в моче?

Эритроцитурия сама по себе не является болезнью, это только симптом поражения мочеполовой системы или почек, диабета беременных, аутоиммунных нарушений, множества других заболеваний. Всего отмечается более 100 причин возникновения патологии. При излечении болезни, вызывающей появление эритроцитов в моче, проходит и симптом.

Внимание! Попытки самостоятельно справиться с признаками эритроцитурии, остановить или уменьшить кровотечение домашними методами, могут исказить клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Лечение полностью зависит от выявленных причин нарушения. Если появление эритроцитов спровоцировали физическое утомление, жара, холод или небольшая травма внутренних органов, то для восстановления бывает достаточно отдыха с поддерживающей терапией.

Более серьёзные случаи требуют специального лечения. При макрогематурии, а также когда белок и эритроциты обнаружены одновременно, обследование и лечение рекомендуется проводить стационарно. Таким образом возможные осложнения для женщины и плода сводятся к минимуму.

Для установления точного диагноза на любой стадии гематурии проводят комплексное обследование. Дополнительно назначаются:

  • УЗИ органов брюшины и таза;
  • повторный анализ мочи по Ничипоренко или трёхстаканная проба на эритроциты;
  • кольпоскопия – гинекологический осмотр при помощи специального микроскопа;
  • мазки из уретры, влагалища, шейки матки для обнаружения инфекций, включая венерические (хламидиоз, гонорею, герпес и другие).

Цистоскопию или рентген с применением контрастных веществ во время беременности проводят в крайних случаях, когда предполагаемый вред от процедуры меньше, чем опасность самого заболевания. При возможности, заменяют такие аппаратные обследования компьютерной томографией.

Быстрое установление причин гематурии позволяет подобрать самый щадящий вариант лечения. При макрогематурии одной из срочных задач является остановка кровопотери. Но препараты для повышения сворачиваемости крови стараются не применять до полного установления диагноза. При беременности, применение лекарств и диагностических процедур ограничено, потому крайне важно обнаружить проблему вовремя.

Даже если эритроциты в моче при беременности повышены незначительно, нарушение быстро корректируется или исчезает само по себе, такое положение нельзя назвать нормой. После родов женщине стоит внимательно относиться к любым тревожным сигналам со стороны почек, провести обследование мочеполовой системы, не пренебрегать врачебными осмотрами, следить за питанием и регулировать физическую активность.

Беременной женщине следует помнить, что её психологическое состояние сильно отражается на всём процессе вынашивания и здоровье будущего малыша. Стресс или повышенное переживание по поводу неидеальных результатов анализов, способны усугубить даже незначительные нарушения. Лучшей помощью организму в этот ответственный период становится эмоциональное равновесие и внимательное соблюдение врачебных назначений.

2 года ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *