Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка гимнастика

Содержание

Для грудничков лечение дисплазии не доставляет неудобств и дискомфорта. В основном, устранение отклонения осуществляется с помощью особой гимнастики в комплексе с другими манипуляциями в зависимости от того, какую степень дисплазии диагностирует специалист при осмотре новорожденного.

Как выявляется и лечится патология?

Дисплазия тазобедренных суставов у грудных малышей выявляется по нескольким признакам, которые способен обнаружить врач-неонатолог при осмотре новорожденного в первые несколько дней после его рождения. Явными признаками, указывающими на отставание в развитии суставов, является:

  • сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки;
  • несимметричность складок на ножках ребенка;
  • заметная разница в длине ножек;
  • разведение ножек сопровождается своеобразным щелчком.

При наличии таких признаков для подтверждения диагноза дисплазии врач проводит УЗИ-обследование новорожденного. Если опасения специалиста подтверждаются, он назначает немедленную медицинскую коррекцию в виде целого комплекса манипуляций или отдельных процедур (на начальных стадиях).

Чаще всего для устранения дисплазии у новорожденных детей назначается лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. Залогом эффективности этих мер является регулярность. Выполняя все рекомендации врача можно заметить положительную динамику уже в скором времени.

Подготовка к занятиям

Лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных – это простые упражнения, которые могут проводить молодые родители самостоятельно в домашних условиях. Время выполнения упражнений нужно выбрать, учитывая график потребностей новорожденного.

Чтобы гимнастика была не просто полезной, но и увлекательной для новорожденного ребенка, он должен быть отдохнувшим. Также малыш не должен быть голодным, но и сразу же после приема пищи не рекомендуется проводить процедуру.

Так как кожа младенцев очень нежная и чувствительная, упражнения нужно проводить с предварительным использованием натурального детского масла. Следует также снять кольца и другие аксессуары, которые могут повредить нежную кожу новорожденного крохи.

Комплекс упражнений

Самые эффективные упражнения, которые следует выполнять регулярно, если у новорожденного ребенка диагностирована дисплазия тазобедренного сустава:

  • Разведение ног. Следует положить малыша на твердую поверхность спиной. Затем нужно его ножки аккуратно сгибать в коленях, приподнимая тазобедренный сустав. Далее из этого положение конечности малыша нужно развести в стороны, чтобы колени в согнутом состоянии коснулись поверхности, на которой лежит младенец. Повторять в умеренном темпе такое упражнение нужно от 4 до 6 раз.
  • Сгибание ног. Для выполнения этого упражнения ребенок должен лежать на спине. Выровняв ноги малыша и придерживая их за пятки, поднимайте их как можно выше. Растягивать прямые конечности нужно очень аккуратно, стараясь, чтобы пальчики ног малыша касались его головы. Выполнять сгибание прямых ног следует 5-6 раз.
  • «Велосипед». Взяв ножки малыша в области голеностопного сустава, имитируйте движения, как при езде на велосипеде. Всего можно сделать 10-15 полных сгибаний и разгибаний для каждой ноги.
  • Поочередное сгибание-разгибание ног. Принцип действия, как и в предыдущем упражнении. Только сгибать и разгибать нужно сначала одну ногу 10-15 раз, а затем приступать к манипуляциям с другой.
  • Круговые разведения ног. Малыш остается в том же положении, лежа на спине. Взяв его колени, неспешными и аккуратными круговыми движениями начинайте разводить конечности, повторив процедуру несколько раз. Во время манипуляции Вы можете почувствовать, что подвижность одной ножки будет менее ощутимой.
  • «Ножницы». Это упражнение схоже с классическим «ножницы». Только для новорожденного ребенка с дисплазией оно более простое. Ножки лежащего на спине малыша нужно выровнять и разводить прямыми в стороны на максимально возможное расстояние, возвращая их к исходному положению, не перекрещивая. Повторять разведения прямых конечностей следует от 8 до 10 раз.
  • «Лягушка». Можете переложить малыша на живот. Сгибайте его ножки в коленях и в области тазобедренного сустава, чтобы получившаяся поза напоминала «лягушку». Задержав конечности в таком положении на 6-10 секунд, можете вернуть их в исходное положение. Рекомендуется совершить 5-8 повторов.
  • Пятки к ягодицам. Новорожденный находится в том же положении, лежа на животе. Соединенные вместе пяточки малыша аккуратно подведите к ягодицам, удерживая конечности в таком положении 6-10 секунд. Вернув ноги в исходное положение, повторите упражнение еще 5-7 раз.
  • Постановка на стопы. Поочередно конечности лежащего на животе малыша нужно подтягивать к тазобедренному суставу, сгибая в колене и стараясь выставить полную стопу. Для каждой ноги нужно сделать по 5 повторов.
  • Имитация ползанья. Ребенок лежит на животе. Его ногами нужно совершать движения, имитирующие его ползанье. Движения должны быть мягкими и аккуратными, продолжаясь в течение 2-4 минут.

Очень эффективными будут гимнастические упражнения на мяче и в воде. При дисплазии тазобедренного сустава такие занятия исключают лишнюю нагрузку на суставы, ускоряя выздоровление малыша.

Гимнастика, массаж и упражнения при дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов новорожденного — нередкое заболевание. Иногда формирование частей сочленения нарушается и результатом становится нестабильность сустава. Она может проявляться разными формами — от предвывиха до двустороннего вывиха тазобедренных сочленений.

Последний вариант может привести ребенка к инвалидности.

Диагностика

Первый врач, осматривающий новорожденного — это неонатолог в роддоме. Он может заподозрить дисплазию по характерным симптомам:

  1. Сопротивление малыша при попытке развести бедра.
  2. Несимметричные подъягодичные, бедренные складки.
  3. Укорочение одной конечности и разворот ее кнаружи.
  4. Щелчок в области сустава, хорошо ощущаемый при разведении ножек.

Для подтверждения диагноза новорожденному выполняют УЗИ сочленений, а в старшем возрасте — рентгенографию.

Лечение

Если диагноз дисплазии установлен рано, то лечение обычно не доставляет неприятностей новорожденному и его родителям. Нет необходимости принимать лекарства или решаться на операцию, можно обойтись более простыми и функциональными методами.

Своевременно выявленная дисплазия тазобедренных суставов лечится положением, массажем и специальной гимнастикой.

Терапия положением

Самой простой и дешевый метод лечения дисплазии — это широкое или свободное пеленание. Суть его заключается в укладывании сложенной широкой пеленки между ножек новорожденного. Ношение ребенка на руках — то же лечение положением.

Главное, чтобы его ножки не свисали, а обхватывали взрослого в районе пояса.

В тяжелых случаях разведенные ноги фиксируются ортопедическими аппаратами — стременами Павлика или шиной Фрейка.

Массаж

Массаж тазобедренного сустава включает в себя как общеукрепляющие, стимулирующие, так и расслабляющие элементы. Основой ему служит традиционный детский массаж, учитывающий физическое развитие ребенка и его возраст. Но область поясницы, тазобедренных сочленений, ягодицы массируются более тщательно, приемы стимуляции чередуются с расслабляющими.

Поясничная область поглаживается и растирается, ягодицы поколачивают пальцами и пощипывают. Тазобедренные суставы массируют мягкими растирающими движениями по кругу. Массаж при дисплазии проводится в двух вариантах — в положении грудничка на спине и на животике. В процессе его проведения выполняются элементы лечебной гимнастики.

Важно, чтобы перед началом процедуры новорожденный ребенок был спокоен и сыт, не плакал от усталости.

Массаж должен проводиться нежно и аккуратно, чтобы не напугать малыша и не причинить ему боль. Время проведения подбирается индивидуально, оптимальный вариант — до 12 часов.

Если это лечебный массаж, который проводится специалистом, то курс не должен превышать 15 процедур. Обычно он включает в себя 10 занятий. Расслабляющий массаж, проводимый родителями, может выполняться ежедневно.

Положение на спине

Когда ребенок лежит на спине, ножки его должны быть расслаблены и немного разведены. Массаж проводится следующим образом:

  1. Первым этапом выполняется массирование переднебоковых поверхностей ног. При этом используются два приема — плавное поглаживание и аккуратное растирание кожи.
  2. Затем расслабляют приводящие мышцы бедра при помощи точечного массажа. Пальцами несильно надавливают на область бедер, после чего ножки плавно и аккуратно разводятся. Важно, чтобы движения при разведении бедер малыша не были резкими. Бедренные мышцы могут рефлекторно сократиться, и это причинит ребенку боль.
  3. Для расслабления бедренных приводящих мышц также выполняют вибрационный массаж бедер, их внутренней поверхности или покачивают таз. Можно слегка потряхивать бедра, это тоже приводит к расслаблению мышц.
  4. Точечное массирование подушечками пальцев эффективно и над тазобедренными суставами. После мягких надавливаний ножка сгибается в коленном суставе и отводится кнаружи.
Положение на животе

Ребенок укладывается на животик с разведенными бедрами. Техника проведения процедуры:

  1. Вначале массируются ягодицы, поясница, область над тазобедренными сочленениями. Затем поглаживаются и растираются заднебоковые поверхности ног.
  2. При поглаживании руки мягко скользят по коже без всякого давления, при растирании — давление увеличивается, кожа должна немного смещаться под пальцами. Важно не прикладывать силу, так как кожные покровы новорожденного нежные и ранимые.
  3. После расслабления мышц согнутые ножки поочередно отводятся в стороны при неподвижном тазе (фиксируется рукой). Удерживая щиколотки, разводятся в стороны колени — ножки сгибаются. Эти упражнения проводятся на фоне расслабляющего массажа — поглаживания и растирания.

Массаж при дисплазии обязательно сопровождается упражнениями лечебной гимнастики.

Лечебная гимнастика

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов несложные и вполне могут выполняться родителями. Но обучать их должен специалист. Комплекс лечебной гимнастики включает в себя разнообразные элементы:

  • Разведение бедер.
  • Вращение бедер по их оси.
  • Упражнения-игры «ладушки», «велосипед», «бабочка».
  • Имитация ползания.
  • Гимнастика на мяче.
  • Занятия в воде.

При дисплазии тазобедренных суставов не стоит стимулировать рефлекторную ходьбу ребенка, подтанцовывание за ручки, ставить его на корточки или выпрямленные ноги. Такие упражнения оказывают лишнюю нагрузку на несформировавшиеся сочленения и усугубляют проблему. Вернуться к ним можно будет только после разрешения ортопеда.

Если малыш стремится сам встать на ноги, то выполнять такую гимнастику можно в воде, где снижается осевая нагрузка на сочленения.

Разведение бедер

Разведение бедер — самое эффективное упражнение для лечения дисплазии. Ребенок лежит на спине в расслабленном состоянии. Массажист обхватывает руками колени и плавно по восходящей дуге разводит ножки. В норме боковые поверхности ног должны без усилий соприкасаться с опорой, лежать на ней. Упражнение выполняется многократно.

Вращение бедер по оси

Исходное положение малыша — лежа на спине с разведенными ножками. Одной рукой удерживается тазобедренное сочленение, вторая аккуратно обхватывает колено и нежно надавливает на него, вращая бедро кнутри. При постепенном и мягком вращении внутрь по оси происходит давление головки кости на крышу суставной впадины и стимулируется их правильное развитие.

Упражнения-игры
  1. «Ладушки», «велосипед» и «бабочка» относятся к любимым упражнениям детей. Выполнение их можно сопровождать напеванием детских песенок, чтоб развеселить малыша. Например:
  2. «Ладушки» выполняются как обычная пальчиковая игра, только стопами. Они аккуратно поворачиваются внутрь и хлопают друг о дружку.
  3. «Велосипед» — упражнение-имитация, напоминающее езду на велосипеде. Выполняется в положении на спине, ноги поочередно сгибаются в коленных и тазобедренных суставах.
  4. «Бабочка» тоже выполняется на спине. Согнутые в коленных суставах ноги плавно разводятся в стороны и имитируют движение крыльев бабочки. Если в начале упражнения ребенок сопротивляется, нужно расслабить приводящие мышцы бедра точечным массажем.
Имитация ползания

Это упражнение выполняется в положении малыша на животе, ноги слегка разведены и согнуты в коленных суставах. Под стопы подкладывается опора, обычно это ладонь или мячик. Малыш рефлекторно начинает отталкиваться стопами от руки и пытается ползти.

Упражнения на мяче

Занятия на мяче не только полезные, но и веселые. Важно приучать к ним малыша постепенно, чтоб он не испугался. Мяч — отличное средство для расслабления мышц всего тела и показан не только при дисплазии сочленений. Упражнения на мяче можно проводить как на спине, так и на животе.

В положении лежа на спине массажист одной рукой фиксирует ребенку область таза, а второй выполняет вращательные движения бедра по оси внутрь.

В положении на животе таз фиксируется таким же образом, а вторая рука удерживает ноги за лодыжки и разводит их, сгибая в коленных суставах.

Занятия в воде

В теплой воде мышцы ребенка расслабляются, и лечебная гимнастика становится особенно эффективной. Самое простое и полезное упражнение в воде — сгибание ножек. Для этого малыш подводится к стенке ванны и упирается в нее ножками. Родители аккуратно поддерживают его под грудь и под живот. Упражнение выполняется из любого положения.

Лечебную гимнастику и расслабляющий массаж ножек можно выполнять при каждом переодевании малыша, до 15 раз в день.

Стремена Павлика или шина не должны стать помехой, упражнения выполняются в том объеме, который позволяют ортопедические устройства.

medotvet.com

Техника выполнения массажа и гимнастики при дисплазии тазобедренных суставов у грудничка

Причиной патологического нарушения строения головки бедра называется дисплазия. По сути, это недоразвитие тазобедренного сустава, которым зачастую подвержен детский организм. Данная патология часто наблюдается у маленьких детей. Диагностировать заболевание в большинстве случаев можно сразу после рождения ребенка, на первом месяце жизни. Далее мы рассмотрим симптомы патологии и ее лечение.

Причины и симптомы заболевания

Патология заключается в нарушенном расположении элементов тазобедренного сустава. Формирование суставов у новорожденных детей еще не завершено, соответственно раннее лечение важно и эффективно при диагностировании этого заболевания. Всем мамам и папам нужно знать основные признаки:

  1. Ограничение пассивного отведения бедра. Чтобы проверить, положите грудничка на спинку, чуть согните ножки в коленях, и аккуратно разведите в стороны. Если сустав поврежден, то отведение будет ограничено;
  2. Одна ножка младенца короче другой;
  3. Дополнительная складочка на бедре тоже говорит об асимметрии суставов и соответственно о дисплазии.

В случае если у Вас возникли сомнения, то лучше незамедлительно обратиться к специалисту, который подтвердит или опровергнет ваши предположения. И только после этого начинайте лечение дисплазии.

Во многих случаях диагноз ребенка маме сообщают сразу после рождения. Не надо паниковать. Чем раньше Вы примите меры, тем быстрее сможете вылечить своего кроху. Для начала нужно встать на учет к ортопеду. Он назначит грудничку дополнительные обследования в течение месяца и соответствующее лечение.

Важно!

Врачи ошарашены! ЛИШНИЙ вес после родов уходит навсегда! Эффективное и копеечное средство для безопасного похудения… >>

На ранних стадиях, как правило, отлично помогают массажи и специальная гимнастика. Как их правильно выполнять, также можно посмотреть на видео.

Формы дисплазии

Выделяют несколько форм данной патологии.

Предвывих. Эффективно лечится при помощи массажа и гимнастики. После прохождения лечения сустав развивается нормально, не вызывает у ребенка никаких проблем.

Подвывих. Представляет собой изменение сустава, при котором головка бедра смещается вверх относительно вертлужной впадины. Для формирования нормального здорового сустава рекомендуется лечение в виде специализированных массажей.

Вывих. Это врожденное смещение бедра. Данная форма самая тяжелая, но ее тоже можно вылечить.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти УЗИ, рентген. После чего назначается лечение. Массажи и гимнастику с малышом родители смогут делать сами. Но для этого им необходимо знать все о расположении суставов, чтобы не ухудшить ситуацию.

Методы лечения

Стоит отметить, что при раннем проявлении дисплазия у детей заболеванием не считается. Это небольшое отклонение в формировании суставов, которое при правильно подобранном комплексном лечении поддается исправлению в течение месяца.

Лечение дисплазии сводится к тому, чтобы зафиксировать ножки в положении, дающем суставу встать на свое место и обрасти связками. Родителям нужно знать, что на место сустав встает, когда бедра разведены в стороны. Например, для профилактики можно одевать грудничку памперс на размер больше. Но это не относится ко второй или третьей форме патологии.

Какие же методы лечения могут применяться при дисплазии тазобедренного сустава?

Пеленание. Не стоит «заматывать» ножки пеленкой, чтобы они были вытянуты. Достаточно зафиксировать руки вдоль тела, а ножки должна находиться в удобном для малыша положении.

Ортопедические устройства. Они применяются при второй или третьей форме дисплазии, представляют собой своеобразные шины или фиксаторы. Они фиксируют ноги в согнутом, разведенном состоянии.

Гимнастика или массаж. Упражнения и техника подбираются лечащим врачом. Эти методики наиболее популярны и эффективны. Они не доставляют ребенку никаких неудобств.

Операция. Хирургическое вмешательство используется только при самых сложных случаях вывиха.

Гимнастические упражнения

Упражнения при патологии развития тазобедренного сустава простые. После обучения специалистом родители вполне могут сами заниматься с ребенком. Для удобства, при выполнении гимнастики, можете просматривать обучающее видео. Помните, что детский организм очень хрупкий, Ваши действия должны быть нежными и аккуратными.

Разведение бедер

Одно из самых действенных упражнений – это разведение ножек. Грудничка нужно положить на спинку, обхватить его коленки и осторожно разводить бедра в сторону. Внешняя поверхность бедра должна касаться поверхности, на которой лежит ребенок. Выполнять упражнение следует 1-2 минуты.

Вращение бедер

Упражнение выполняется из такого же положения, как и предыдущее. Одной рукой нужно удерживать место тазобедренного сустава, а другой колено, осторожно вращая его внутрь.

Игра «ладушки»

Смысл игры заключается в том, чтобы развернуть ступни друг к другу и хлопать ими как ладошками.

Велосипед

Упражнение имитирует езду на велосипеде.

Ползание

Перед выполнением упражнения ребенка нужно положить на животик, а ножки немного развести в стороны и согнуть в коленях. Под стопы необходимо положить опору — мягкий мячик, от которой грудничок будет отталкиваться, и пытаться ползти.

Упражнения с мячом

К занятиям с таким инвентарем как мяч детей нужно приучать постепенно. Обычно малышам нравятся такие упражнения. Мяч хорошо расслабляет мышечную систему, его применение для зарядки показано не только при дисплазии. Исходное положение может быть как лежа на спине, так и на животе.

Если ребенок лежит на спинке, то взрослый фиксирует ему область таза и выполняет вращательные движения ножки. Из положения на животе ножки нужно раздвигать в стороны, сгибая в коленях.

Водная гимнастика

В воде мышцы всегда находятся в расслабленном состоянии. При дисплазии тазобедренных суставов гимнастика в теплой воде наиболее эффективна. Самое действенное упражнение для детей – это сгибание ножек.

Любое заболевание быстрее поддается лечению при применении комплексных мер. Поэтому гимнастические упражнения можно дополнить специальными массажами.

Массаж

Общие рекомендации

В случае если лечение начато на ранней стадии дисплазии, то вполне достаточно несколько курсов массажа для выздоровления. К массажу следует отнестись более чем серьезно. При ошибочных действиях или несоблюдении рекомендаций специалиста, можно нанести непоправимый вред грудничкам. Чтобы этого избежать смотрите видео с правильной техникой выполнения массажных процедур.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных проводится ежедневно. Эффективнее делать его, когда ребенок в хорошем настроении, не капризничает, сыт, не хочет спать. Для массажа рекомендовано использовать пеленальный столик или любую твердую поверхность, на которую обязательно нужно постелить пеленку.

После двух недель процедур можно делать перерыв 1-2 месяца. Также после каждого курса рекомендуется обращаться к специалисту для наблюдений.

Техника массажа

Теперь разберемся с техниками массажа наиболее часто рекомендуемыми профессионалами:

Поглаживания. В течение нескольких минут необходимо гладить внешнюю сторону ног от лодыжек до бедер.

Растирания. Массирующими движениями растирайте ножки. Действуйте аккуратно, не применяйте силу.

Валяния. При этой технике нужно обхватить бедро обеими руками и как бы повалять ножку.

После массажа малыша можно искупать. Несмотря на эффективность массажных действий, не ждите сиюминутных результатов, запаситесь терпением. Главным помощников при всех методах лечения будет Ваше хорошее настроение.

Уход за ребенком

Дети с патологией тазобедренного сустава нуждаются в особом уходе и внимании. Вам придется контролировать каждое их движение, чтобы лечение принесло быстрые результаты. Есть несколько правил, соблюдение которых обязательно:

В положении лежа ножки малыша должны немного свисать в стороны. Такое положение хорошо расслабляет и снимает мышечное напряжение.

Требуется исключить все вертикальные нагрузки. Даже не пытайтесь ставить малыша на ножки, не давайте ему приседать.

Переносите ребенка как «обезьянку»: вы поддерживаете его за спинку или попу, а он обхватывает Вас ножками.

Подберите удобное автомобильное кресло для перевозок. Ребенку должно быть комфортно, ни что не должно препятствовать разведению ножек.

При усаживании ножки ребенка должны быть разведены в стороны.

Одну из важнейших функций при передвижении человека несет тазобедренный сустав, он больше чем другие подвержен нагрузкам. Именно в младенческом возрасте закладывается его здоровье. Будьте внимательны к своим деткам. Помните, правильная гимнастика и массаж избавят детский организм от хирургических вмешательств в будущем. Занимайтесь, прислушивайтесь к советам и рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Похожие статьи

ogrudnichke.ru

10 самых эффективных гимнастических упражнений при дисплазии у новорожденного

Для грудничков лечение дисплазии не доставляет неудобств и дискомфорта. В основном, устранение отклонения осуществляется с помощью особой гимнастики в комплексе с другими манипуляциями в зависимости от того, какую степень дисплазии диагностирует специалист при осмотре новорожденного.

Как выявляется и лечится патология?

Дисплазия тазобедренных суставов у грудных малышей выявляется по нескольким признакам, которые способен обнаружить врач-неонатолог при осмотре новорожденного в первые несколько дней после его рождения. Явными признаками, указывающими на отставание в развитии суставов, является:

  • сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки;
  • несимметричность складок на ножках ребенка;
  • заметная разница в длине ножек;
  • разведение ножек сопровождается своеобразным щелчком.

При наличии таких признаков для подтверждения диагноза дисплазии врач проводит УЗИ-обследование новорожденного. Если опасения специалиста подтверждаются, он назначает немедленную медицинскую коррекцию в виде целого комплекса манипуляций или отдельных процедур (на начальных стадиях).

Чаще всего для устранения дисплазии у новорожденных детей назначается лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. Залогом эффективности этих мер является регулярность. Выполняя все рекомендации врача можно заметить положительную динамику уже в скором времени.

Подготовка к занятиям

Лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных – это простые упражнения, которые могут проводить молодые родители самостоятельно в домашних условиях. Время выполнения упражнений нужно выбрать, учитывая график потребностей новорожденного.

Чтобы гимнастика была не просто полезной, но и увлекательной для новорожденного ребенка, он должен быть отдохнувшим. Также малыш не должен быть голодным, но и сразу же после приема пищи не рекомендуется проводить процедуру.

Так как кожа младенцев очень нежная и чувствительная, упражнения нужно проводить с предварительным использованием натурального детского масла. Следует также снять кольца и другие аксессуары, которые могут повредить нежную кожу новорожденного крохи.

Комплекс упражнений

Самые эффективные упражнения, которые следует выполнять регулярно, если у новорожденного ребенка диагностирована дисплазия тазобедренного сустава:

  • Разведение ног. Следует положить малыша на твердую поверхность спиной. Затем нужно его ножки аккуратно сгибать в коленях, приподнимая тазобедренный сустав. Далее из этого положение конечности малыша нужно развести в стороны, чтобы колени в согнутом состоянии коснулись поверхности, на которой лежит младенец. Повторять в умеренном темпе такое упражнение нужно от 4 до 6 раз.
  • Сгибание ног. Для выполнения этого упражнения ребенок должен лежать на спине. Выровняв ноги малыша и придерживая их за пятки, поднимайте их как можно выше. Растягивать прямые конечности нужно очень аккуратно, стараясь, чтобы пальчики ног малыша касались его головы. Выполнять сгибание прямых ног следует 5-6 раз.
  • «Велосипед». Взяв ножки малыша в области голеностопного сустава, имитируйте движения, как при езде на велосипеде. Всего можно сделать 10-15 полных сгибаний и разгибаний для каждой ноги.
  • Поочередное сгибание-разгибание ног. Принцип действия, как и в предыдущем упражнении. Только сгибать и разгибать нужно сначала одну ногу 10-15 раз, а затем приступать к манипуляциям с другой.
  • Круговые разведения ног. Малыш остается в том же положении, лежа на спине. Взяв его колени, неспешными и аккуратными круговыми движениями начинайте разводить конечности, повторив процедуру несколько раз. Во время манипуляции Вы можете почувствовать, что подвижность одной ножки будет менее ощутимой.
  • «Ножницы». Это упражнение схоже с классическим «ножницы». Только для новорожденного ребенка с дисплазией оно более простое. Ножки лежащего на спине малыша нужно выровнять и разводить прямыми в стороны на максимально возможное расстояние, возвращая их к исходному положению, не перекрещивая. Повторять разведения прямых конечностей следует от 8 до 10 раз.
  • «Лягушка». Можете переложить малыша на живот. Сгибайте его ножки в коленях и в области тазобедренного сустава, чтобы получившаяся поза напоминала «лягушку». Задержав конечности в таком положении на 6-10 секунд, можете вернуть их в исходное положение. Рекомендуется совершить 5-8 повторов.
  • Пятки к ягодицам. Новорожденный находится в том же положении, лежа на животе. Соединенные вместе пяточки малыша аккуратно подведите к ягодицам, удерживая конечности в таком положении 6-10 секунд. Вернув ноги в исходное положение, повторите упражнение еще 5-7 раз.
  • Постановка на стопы. Поочередно конечности лежащего на животе малыша нужно подтягивать к тазобедренному суставу, сгибая в колене и стараясь выставить полную стопу. Для каждой ноги нужно сделать по 5 повторов.
  • Имитация ползанья. Ребенок лежит на животе. Его ногами нужно совершать движения, имитирующие его ползанье. Движения должны быть мягкими и аккуратными, продолжаясь в течение 2-4 минут.

Очень эффективными будут гимнастические упражнения на мяче и в воде. При дисплазии тазобедренного сустава такие занятия исключают лишнюю нагрузку на суставы, ускоряя выздоровление малыша.

www.e-motherhood.ru

Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Дисплазия тазобедренных суставов, или врожденный вывих бедра – это частая патология у грудных детей, которая является врожденной и заключается в недоразвитии на момент рождения структурных элементов тазобедренного сустава. Это в свою очередь приводит к несоответствию суставных поверхностей и вывиху.

Несмотря на то, что этот диагноз очень широко распространен и приводит родителей в ужас, врожденный вывих бедра прекрасно поддается лечению при условии, что патология замечена вовремя и у родителей есть время и терпение на то, чтобы заниматься здоровьем своего малыша.

В большинстве случаев поможет лечебная гимнастика и массаж при дисплазии тазобедренных суставов. В более сложных вариантах прибегают к применению лечения положением (специальные фиксирующие ортопедические приспособления для ребенка) и хирургической коррекции вывиха.

Как вовремя заподозрить проблему?

Первой понять, что с малышом что-то не так должна мама, потому обращаем внимание на признаки, которые указывают на врожденный вывих бедра у новорожденного:

  • длина ножек у ребенка неодинаковая: если у лежащего на спине малыша согнуть нижние конечности в коленях, а пяточки придвинуть к ягодицам, то коленки должны находиться на одинаковом уровне, если этого нет – ноги имеют различную длину;
  • асимметрические складочки на ножках и ягодицах, но этот признак часто встречается у здоровых детей, у которых просто неравномерно распределена подкожная жировая клетчатка;
  • неполное разведение ножек ребенка, согнутых в коленках: у здорового малыша угол такого отведения достигает 80-90 градусов, при дисплазии он ограничен, но нельзя забывать о физиологическом гипертонусе мышц новорожденного до 3-4 месяцев, который может создавать псевдоограничение разведения ножек;
  • симптом щелчка: при разведении ножек мама ощущает характерный щелчок в тазобедренных суставах.

Асимметрия кожных складочек при дисплазии тазобедренного сустава

Описанные выше признаки не являются такими, которые подтверждают диагноз, потому при обнаружении их у своего ребенка, не стоит паниковать – покажите малыша педиатру и ортопеду. Диагноз дисплазии тазобедренного сустава подтверждают при помощи УЗИ до 3 месячного возраста, после трех месяцев нужно выполнять рентгенографию тазобедренных суставов.

Массаж при дисплазии

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов входит в комплексное лечение и является неотъемлемой его частью. Лечебный массаж наряду с гимнастикой позволяют добиться стабилизации тазобедренного сустава, вправления вывиха, укрепления мышц, восстановления полного объема движений в суставе, гармонического физического развития малыша.

Массаж должен назначаться только врачом (педиатром или детским ортопедом), делать его можно также только специально обученному медицинскому персоналу, например, врач-массажист, который специализируется на данном нарушении у детей.

Но родители могут освоить не специальный лечебный массаж, а общеразвивающий и общеукрепляющий, который принесет только пользу, как ребенку с дисплазией, так и абсолютно здоровому. Выполнять его рекомендуют вечером перед сном.

Для большей эффективности массажа ребенок во время сеанса должен иметь хорошее настроение

Если ребенку показано ношение специальных ортопедических конструкций, то массаж можно выполнять, даже не снимая их. У детей применяются не все техники массажа и движения, а только поглаживание и растирание.

Общие рекомендации для массажа:

  • малыша на время сеанса массажа укладывают на ровную и твердую поверхность, идеально – пеленальный столик;
  • под ребенка нужно постелить специальную пеленку, которая упитывает влагу, так как массажные движения могут спровоцировать мочеиспускание;
  • массаж проводится один раз в день, курс включает 10-15 сеансов;
  • выполнять массаж нужно только тогда, когда ребенок находится в хорошем настроении, не голоден и не хочет спать;
  • необходимо 2-3 курса массажа с перерывами между ними 1-1,5 месяца.

Схема общего развивающего массажа для грудного ребенка

Также можете прочитать:Лечение дисплазии у грудничков

Положение ребенка – лежа на спине. Начинаем выполнять легкие поглаживающие движения живота, грудной клетки, рук и ног. Потом переходим к легкому растиранию всех названных частей тела. Заканчивают также поглаживанием.

Положение ребенка – лежа на животике с согнутыми и разведенными ножками. Начинаем с поглаживания ног, их растирание и поочередное отведение в стороны. Массажируем спину и поясницу. Далее опускаемся на ягодицы. Здесь, кроме поглаживания и растирания, можно применять легкое похлопывание пальцами. Далее массажируем область тазобедренного сустава и наружные стороны бедер.

Лечебная гимнастика для малыша

Лечебная гимнастика при дисплазии может и должна выполняться родителями ребенка после их обучения педиатром или ортопедом. Это вовсе не сложные упражнения, которые позволят быстро добиться положительных результатов. Делать их можно на протяжении дня, когда удобно ребенку (учитывать нужно, чтобы малыш был в хорошем настроении, не голоден и не хотел спать). Можно повторять комплекс по 3-4 раза на день. Как правило, такие занятия нравятся детям, особенно, когда их проводит мама.

ЛФК могут выполнять сами родители несколько раз в день

Комплекс ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов:

  1. Малыш лежат на спинке. Мама или папа сгибают его ножки в коленных и тазобедренных суставах и медленно разводят в стороны в позу лягушки. Старайтесь сделать упражнение так, чтобы коленные суставы коснулись поверхности стола при разведении ног.
  2. Положение на животе. Повторяем предыдущее упражнение. Сгибаем ноги в коленях и тазобедренных суставах, разводим их в стороны (как при ползании).
  3. Положение – лежа на спине. Выполняем сгибание прямых ног к голове ребенка.
  4. Лежа на спине, выпрямляем ножки ребенку. Прямые ноги разводим в стороны.
  5. Прямые ножки ребенка подтягиваем к голове и из этого положения разводим их в стороны.
  6. Складываем ножки малыша в позу полулотоса, левая ножка должна быть сверху.
  7. Попеременно сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах.
  8. Переворачиваем ребенка на живот. Поочередно подтягиваем его ножки на уровень таза с постановкой на стопу.
  9. Ребенок лежит на спине. Сгибаем ноги в коленных суставах и разводим их в стороны, как открываем книгу.
  10. Ребенок лежит на животе. Правой рукой берем пятки малыша и придавливаем их к ягодичкам, выполняем лягушку.

Важно помнить, что любые упражнения в положении сидя и стоя на корточках можно выполнять только с разрешения специалиста, так как такие вертикальные нагрузки могут усугубить вывих.

Противопоказания к массажу и гимнастике

Существует несколько противопоказаний, когда выполнять массаж и гимнастику запрещено:

  • повышение температуры тела;
  • острое инфекционное заболевание;
  • наличие у ребенка не вправляемых грыжевых выпячиваний;
  • врожденный порок сердца.

Обучающее видео для родителей:

Лечение дисплазии является обязательным, ведь в случае осложнений у ребенка не только нарушится походка, но и может возникнуть асептический некроз головки бедренной кости, что приводит к тяжелой инвалидности и невозможности самостоятельно передвигаться. Занимайтесь – и вы победите дисплазию.

moyaspina.ru

Матери, родившие здоровых детей, сразу же с головой погружаются в приятные хлопоты о своих малышах. Но что делать родителям, которым как гром среди ясного неба объявляется диагноз у их грудничка– дисплазия тазобедренных суставов?

Конечно не придаваться панике, изучить недуг со всех сторон и приготовиться к длительной терапии. Лишь от родителей зависит, избавится ли грудничок от этого дефекта.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных?

Дисплазией тазобедренного сустава называется врожденный вывих бедра. Патология характеризуется недостаточным или неправильным развитием бедренной кости, а также мышц и связок в области бедра.

Структуры такого сустава со временем будут деформироваться и разрушаться все сильнее

Медиками выделены три формы дисплазии: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Первая форма представляет собой незрелый сустав, который с течением времени или развивается в пределах нормы, или переходит в следующую стадию.

Она называется подвывих – это уже достаточно серьезное смещение бедренной головки вверх и в сторону. Последняя форма считается наиболее опасной. Она названа врожденным вывихом и требует немедленного лечения. Чаще всего ребенок с таким вывихом становится инвалидом с детства.

Причины возникновения

Причины дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: нарушение процессов образования внутриутробных зачатков опорно-двигательного аппарата, при сбое в дальнейшем его развитии и формировании навыков вертикальной ходьбы. Теперь подробнее о группе риска и причинах появления недуга.

Внешние факторы:

  • Есть мнение, что классическое тугое пеленание провоцирует возникновение этого недуга. Народы, практикующие ношение новорожденных на спине и полностью отказавшиеся от тугих пеленок с выпрямленными ножками, снизили процент больных детей до 0,2%. Именно столько малышей поражено дисплазией в Японии.
  • В группе риска находятся дети белой расы. У них недуг диагностируется чаще, чем у коренных афроамериканцев.
  • Экология окружающего мира также вносит свою лепту в распространение дисплазии. На территории Российской Федерации этот диагноз встречается у 2% новорожденных. А в областях, где имеются явные проблемы с экологией, этот показатель больше в 6 раз.

Факторы, нарушающие органогенез:

  • Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного родителя были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, риск рождения ребенка с патологией увеличивается.
  • Мутирующие гены эмбриона. Порок развивается уже на стадии зачатков.
  • Влияние вредных, токсичных и опасных веществ и агентов на плод. Это могут быть химикаты, яды, излучение, лекарственные препараты.
  • Большие размеры плода в утробе нарушают нормы положения ребенка в матке. Из-за этого происходит смещение суставов. Такой же эффект может вызвать и ягодичное предлежание плода. Так же, неправильное положение плода может способствовать развитию кривошеи у будущего ребенка.
  • Инфицирование малыша внутриутробно.

Причины со стороны беременной женщины:

  • Плохое питание, вредные привычки, дефицит сна и отдыха, нервозность, стрессы.
  • Низкий гемоглобин, недостаток витаминов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Токсикоз на ранних сроках и гестоз на последних неделях беременности.
  • Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания.
  • Соматические заболевания матери во время вынашивания малыша.

Как выявить проблему?

Малышей, находящихся в группе риска, наблюдают на наличие вывиха тазобедренного сустава еще в роддоме. Ярко выраженную патологию заметят сразу же по несимметричным ягодичным складочкам и ограниченной подвижности ножек.

Менее выраженную дисплазию диагностируют лишь спустя 10–20 дней с момента рождения. Во многих детских поликлиниках всем новорожденным в первый месяц жизни делают УЗИ тазобедренного сустава, чтобы исключить эту патологию.

Самостоятельно обнаружить проблему могут бдительные родители во время занятий с малышом

Недоразвитие сустава выявляют по следующим признакам:

  • При разведении согнутых ножек мама обнаружит сопротивление. Нормальное отведение должно достигать 170 градусов. Пораженный сустав невозможно отвести на такой угол.
  • Синдром Маркса-Ортолани. При разведении бедер мама слышит специфический звук, похожий на щелчок. Одновременно она ощущает толчок. Эти признаки характеризуют вправление вывихнутого сустава.
  • Вытянутые ножки явно имеют разную длину.
  • Паховые, подколенные и ягодичные складки на ногах не являются симметричными. Они отличаются друг от друга по глубине и по форме.
  • В более сознательном возрасте дисплазию видно по нарушению в ходьбе.

Если родители заметили один из признаков, об этом нужно сообщить педиатру. Он направит малыша на ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, а также назначит рентген при условии, что ребенку больше трех месяцев от роду.

Способы лечения

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных необходимо начать сразу после постановки диагноза. Чем раньше родители займутся здоровьем ребенка, тем выше его шанс на успешное устранение недуга. Характер принимаемых мер полностью зависит от стадии заболевания. Дисплазия, выявленная вовремя, лечится в большинстве случаев за 30–40 дней.

Терапия при предвывихе включает в себя отсутствие тугого пеленания, электрофорез, ЛФК и сеансы лечебного массажа. Массаж направлен на ягодичные мышцы, бедра и поясничку. Делать процедуру легко, родители учатся с первого раза.

Подвывих устраняется чуть сложнее. Тут может понадобиться особое пеленание, по внешнему виду напоминающее стремена.

Вывих тазобедренного сустава вынуждает врача назначать наложение отводящей шины. Время наложения определяется медиками в индивидуальном порядке и зависит от ряда факторов. Свою роль играет тяжесть вывиха, расположение бедренной головки.

Техника массажа для лечения дисплазии

Массаж при дисплазии просто необходим. Процедура устанавливает сустав в нормальное состояние, вправляет вывих, способствует росту силы в мышцах, а также восстанавливает абсолютную подвижность в области сустава. Кроме того, массаж делает малыша крепким, улучшает иммунитет, повышает настроение.

Процедуру делают вечером, когда малыш расслаблен и спокоен. Во время такого сеанса детки нередко засыпают.

Особенности массажа: курс 10–13 сеансов. Повтор курса через три месяца. Процедуру проводят раз в день. Длительность лечебного массажа не превышает 20 минут, из них пять уходит на разогрев. Если крохе необходимо носить различные ортопедические приспособления, то массаж делают, не убирая и не снимая их.

Техника исполнения:
Сначала сделайте элементы общетонизирующего массажа, а потом переходите к локальной его форме.

  • Разогрев. Ребенок лежит на животике. Легкими поглаживаниями разотрите поясницу, руки и ягодичные мышцы. Переверните кроху на спинку, продолжайте гладить живот, грудину и конечности.
  • После разогрева приступайте к интенсивным движениям, а именно – к растираниям по спиралевидным или по круговым траекториям ног, кистей, животика, ягодиц.
  • Локальный массаж начинается с растираний, пощипываний и легких постукиваний по ягодичным мышцам и бедрам. С небольшим усилием подушечками пальцев проработайте связки и сухожилия на поврежденной стороне.
  • Следом указательным пальцем начните обводить пораженный участок.
  • Малыш лежит на спинке. Вы отводите и подводите ножку за коленный сустав, вторая нога при этом зафиксирована кистью.

Противопоказания к применению массажа

Нельзя начинать массаж в следующих случаях:

    • У крохи высокая температура. Повышенной для грудничков признана температура выше 37 градусов.
    • Ребенок болен острой инфекцией.
    • У малыша грыжа, которую невозможно вправить.
    • Поражение кожных покровов диатезом или любым другим недугом.
    • Ребенок страдает врожденным пороком сердечной мышцы.

А теперь внимательно посмотрите видео о том, как делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков и новорожденных.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при дисплазии включает в себя элементарные, но суперэффективные упражнения. Делать их можно как после сеанса массажа, так и отдельным блоком в удобное для вас время суток. В день сеансов ЛФК может быть три или четыре.

Положение на спине
Начните с позы полулотоса. Левую ножку следует поместить поверх правой. Приступайте к сгибам в районе коленей и бедра.

Дальше мама сгибает коленки малыша и максимально разводит их в стороны в позе лягушки. Нужно стараться затронуть поверхность пеленального столика. Далее поочередно поднимайте к головке то одну, то вторую прямую ногу.

Следом возьмите прямые ножки двумя руками и разводите. Такое же движение повторите, подняв прямые ноги к головке ребенка и отведя их в стороны.

Положение на животе
Ножки крохи согните в коленях и разведите по разным сторонам. Движение напоминает ползание. Следующим шагом подтяните ножки к тазовым костям и поставьте на ступню. Заключительным элементом будет придавливание пяточек к ягодицам.

Положения сидя или стоя должно быть согласовано с врачом. Дело в том, что вертикальная нагрузка на поврежденный участок может усугубить ситуацию и обеспечить ребенку осложнения.

Заключение

Закрывать глаза на проблему дисплазии тазобедренного сустава нельзя. Если не делать необходимых шагов, то осложнений не миновать. Некрасивая походка – это самое безобидное из них.

Куда хуже асептический некроз головки бедренной кости. Его появление обеспечит малышу инвалидность и невозможность самостоятельного передвижения на всю оставшуюся жизнь.

Терапия, направленная на устранение заболевания, включает в себя комплексное лечение дисплазии. Массаж и физкультура, сопряженные с физиопроцедурами и внешними атрибутами болезни (шина, стремена) помогут быстро победить недуг.

  1. Причины появления
  2. Как опознать дисплазию?
  3. Виды дисплазии
  4. Какие упражнения назначаются для детей с дисплазией тазобедренного сустава?
  5. Эффективная лечебная гимнастика

Чаще всего такое заболевание как дисплазия, наблюдается у самых маленьких детей. Оно представляет собой неправильное развитие тазобедренного сустава, которое могло произойти по тем или иным причинам. Это нарушение врачи характеризуют не как болезнь, а скорее как патологию, и ее своевременное выявление позволит быстро исправить положение ноги без хирургических вмешательств. Лучшим решением для лечения аномалии считается комплекс гимнастики, которые постепенно, с течением времени, позволяют головке вернуться в необходимое место, а родителям новорожденного забыть о проблеме навсегда.

Очень важно вовремя распознать смещение бедренной кости, ведь ее игнорирование может способствовать неправильному срастанию костей, который в будущем может стать причиной неравномерной длины ног, из-за чего возникает хромота.

Причины появления

Неправильное положение впадины и головки может возникнуть из-за одной или нескольких причин:

  1. Увеличенная норма прогестерона в организме матери. Этот элемент вырабатывается в женском организме в большом количестве перед родами, а основное его предназначение – повысить гибкость опорно-двигательного аппарата для более легких родов. Превышенная норма часто сказывается и на опорно-двигательном аппарате плода, а так как во время родов он испытывает огромное давление, существует вероятность нарушения правильного положения впадины и головки.
  2. Большой вес плода. Этот фактор также имеет большое значение – крупные дети всегда получают большую нагрузку на кости и кости, поэтому появляется риск возникновения такой аномалии как дисплазия.
  3. Роды раньше срока.
  4. Различные заболевания у матери во время беременности, принятие ею медикаментов.

Как опознать дисплазию?

Оптимальным периодом для выявления патологии считается возраст до 3 месяцев. Именно в первые месяцы жизни новорожденному проще всего продать правильное положение, и менее, чем через полгода, все составляющие встанут на места. Признаки такого заболевания могут проявляться в следующих наблюдениях:

  • При перемещении ножкой, особенно когда она описывает круг, или отодвигается в сторону от здоровой, слышно характерный хруст;
  • Если малыша уложить на спину и осмотреть кожные складки, можно заменить их асимметрию;
  • Одно бедро слегка выше другого;
  • Ограниченная, или наоборот, повышенная подвижность.

Виды дисплазии

Курс лечения, состоящий из лечебной гимнастики, определяется в зависимости от степени нарушения. Всего различают 3 степени:

  1. Предвывих. Бедренная кость размещена в вертлужной впадине, но проблема в ее подвижности из-за ослабления связок.
  2. Подвывих. Головка иногда выходит из впадины, но через время возвращается обратно. Именно эта степень характерна похрустыванием при движении ножкой.
  3. Вывих. Головка не попадает в вертлужную впадину, которая со временем начинает заполняться жировой тканью.

Какие упражнения назначаются для детей с дисплазией тазобедренного сустава?

Первое, что должны знать все родители, наблюдающие признаки патологии у своих детей – проблема должна быть обсуждена с доктором. Именно врач сделает рентген (для самых маленьких деток лучше всего проводить эту процедуру в период дневного сна, для получения четкого снимка) и сможет опознать смещение и его вид.

В зависимости от степени, назначаются движения, своевременное выполнение которых позволит избавиться от неправильного положения максимально быстро.

Весь период, в течение которого будут проводиться упражнения, за состоянием малыша должен наблюдать врач, который, в случае улучшения или ухудшения состояния бедра, назначит новое лечение или подкорректирует курс.

Широкое пеленание

Этот способ, применяющийся в Японии для пеленания детей, набирает популярность благодаря тому, что среди японских детей процент новорожденных с подобными нарушениями снизился на 40% после начала использования такой техники пеленания большинством матерей.

При широком пеленании ножки фиксируются в разведенном виде, чтобы обеспечивалось максимальное отведение коленок одна от другой. Такую же позу рекомендуется использовать, когда ребенок сидит в специальном детском рюкзачке или автокресле.

Массажи

Самым популярным методом лфк при дисплазии тазобедренных суставов у детей считается именно массаж. Для удобного его проведения наиболее эффективным считается присутствие обоих родителей. Ребенок укладывается на спину, и проводятся следующие действия:

1.      Поглаживание и постепенное растирание поверхности ножек в области смещения
2.      Точечный массаж пальцами (несильное надавливание на множество точек) в области бедра и медленное, плавное разведение ног
3.      Массаж внутренней стороны ноги. Чаще всего применяется техника «вибрации», или же производится простое покачивание таза, что дает тот же эффект. Важно проводить такой массаж максимально плавно, чтобы не усугубить ситуацию и не привести к болевому синдрому.
4.      Такой же точечный массаж проводится над местом смещения

Эффективная лечебная гимнастика

Для того, чтобы тренировки имели большой эффект, новорожденный должен находиться в расслабленном состоянии. Зарядка может поначалу проводиться опытным массажистом в присутствии родителей, чтобы последние наглядно видели, как правильно проводить упражнения, а после могли сами повторять процедуру.

Разведение бедер

Эта зарядка не только позволяет быстро избавиться от нарушения, но и нравится деткам, главное – преподнести все в игривом виде. Ребенок лежит на спине, а его ножки плавно разводятся в стороны. Этот вид зарядки повторяется многократно, а время его выполнения устанавливает врач.

Вращение бедер

Процедура проводится максимально осторожно. Дитя лежит на спине, массажист одной рукой придерживает тазобедренный сустав, а второй берет коленку и совершает медленные круговые движения, при этом осуществляя давление.

Ползание

Самые маленькие детки имеют рефлекс ползания, который часто используется врачами в лечении подобных смещений. Малыш лежит на животике, а ноги остаются в разведенном состоянии, но стопы держатся вместе. Чтобы ребенок пробовал отталкиваться ножками, необходимо подставить под стопы ладони, мяч или другой предмет.

Лечебная гимнастика в воде

Занятия в ванной или бассейне считаются наиболее эффективными для любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено тем, что в воде тело не сильно напрягается, но опорно-двигательный аппарат производит те же действия, что и в воздухе, обеспечивая лучшую продуктивность занятий. Малыш ложится в ванную, при этом за голову и спинку его поддерживают родители. Происходит сгибание-разгибание ног.

Любые упражнения должны проводиться на твердой поверхности, например, на столе. Во время этого ребенок должен быть в хорошем настроении, а для его развлечения можно использовать различные музыкальные яркие игрушки.

Если подобное заболевание была обнаружена в возрасте, когда дитя уже самостоятельно может стоять, необходимо ограничить или вовсе отменить это вертикальную позицию, так как  при этом сильно увеличивается нагрузка на бедро, и его состояние может ухудшиться.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков и детей старшего возраста?

Лечение дисплазии у грудничков несложное и не доставляет дискомфорта ребенку. В зависимости от степени дисплазии, которую определяют по результатам УЗИ или рентгена, врач может назначить ребенку:

  • лечебную физкультуру
  • массаж
  • компрессы с теплым парафином на область тазобедренных суставов
  • широкое пеленание, использование подгузников большего размера
  • лекарственный электрофорез с кальцием
  • ношение специального ортопедического приспособления (стремена Павлика, подушка Фрейка, штанишки Бекера, аппарат Гневковского)

Эти мероприятия направлены на длительное удержание ножек малыша в отведенном согнутом положении или их движения под определенным углом и могут назначаться как в комплексе, так и по отдельности.

ВАЖНО: Если вовремя выявить дисплазию и провести необходимое лечение, заболевание навсегда отступит и больше никогда не даст о себе знать. В тех случаях, когда для устранения дисплазии у ребенка родители не прилагают никаких усилий, патология прогрессирует и приобретает осложненные формы. В результате ребенок может заметно хромать при ходьбе, либо не сможет ходить вовсе.

Лечение дисплазии у детей старшего возраста длительное, сложное и сопряжено с рядом неудобств. Надолго ограничить в движении взрослого ребенка очень сложно, а это необходимо для фиксации сустава в правильном положении. Зачастую помочь таким детям можно только при помощи оперативного вмешательства.

Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у детей. ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава, видео

Лечебную гимнастику (ЛФК) для лечения дисплазии у детей могут проводить родители. Несмотря на то, что все движения упражнений очень простые, при регулярном их повторении они быстро дают хороший результат:

  • Отведение ног. Ребенок лежит на спине, на твердой поверхности. Мама аккуратно сгибает ножки малыша в коленях и приподнимает в тазобедренных суставах. Из такого положения ножки плавно разводят в стороны, стараясь дотронуться согнутыми коленями до поверхности. Повторять 5 – 6 раз
  • Сгибание прямых ног. Исходное положение ребенка то же. Мама, придерживая ровные ножки за пятки, приподнимает их как можно выше, стремясь дотянуться до головы, 5 – 7 раз
  • Разведение ног от головы. В стороны максимально отводят прямые ножки ребенка, как можно сильнее приближенные к голове, 5 – 7 раз
  • Отведение прямых ног. Ребенок по-прежнему на спинке. Мама выравнивает опущенные ножки и разводит их в стороны, 7 – 8 раз
  • «Лягушка». Ребенок на животике. Мама сгибает ножки в коленях и тазобедренных суставах таким образом, чтобы колени касались поверхности. Поза малыша напоминает позу лягушки, удерживать около 10 секунд, повторять 5 – 7 раз
  • Касания пятками. Исходная поза ребенка – «лягушка». Мама соединяет пяточки вместе и аккуратно подтягивает их к ягодицам. Повторять 5 – 7 раз
  • Постановка на стопу. Ребенок на животе. Мама подтягивает на уровень таза по очереди каждую ножку, согнутую в колене, и выставляет на стопу. Повторять по 5 раз для каждой ноги

Видео: Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у детей

ВАЖНО: Проводить занятия с ребенком можно в любое время суток, главное чтобы он в хорошем расположении духа, не хотел спать или есть. Комплекс можно повторять по 2- 4 раза в сутки. Все движения должны быть очень аккуратными, плавными. Недопустимо, чтобы ребенок ощущал дискомфорт или боль.

Ортопед может рекомендовать также и другие упражнения.

Детский массаж при дисплазии тазобедренных суставов, видео

Массаж занимает важное место в комплексе процедур, направленных на борьбу с дисплазией тазобедренных суставов у детей. Массаж должен проводить профессиональный массажист, но при желании родители могут перенять у специалиста основные движения и выполнять массаж самостоятельно.

Массажные движения разделяются на подготовительные и локальные. Подготовительные движения – поглаживания, скольжения по всей поверхности тела, необходимы для плавного перехода к более интенсивным действиям.

После небольшого разогрева плавные мягкие движения меняются на растирания, способные воздействовать на мышцы. Начинаются растирания сверху и постепенно переходят в ягодичную область, где выполняется интенсивный массаж пораженного сустава.

ВАЖНО: Длительность одного сеанса массажа не должна превышать 25 минут, из них первые 5 минут отводится на разогрев и общее воздействие. Если ребенок во время массажа ведет себя беспокойно, плачет или вырывается, нужно прекратить все действия и проконсультироваться у ортопеда. Возможно, при выполнении массажных движений были допущены ошибки.

Как для выполнения гимнастических упражнений, так и для выполнения массажа для ребенка существует ряд противопоказаний:

  • порок сердца
  • грыжа
  • повышена температура тела
  • ОРВИ

ВАЖНО: Для достижения эффекта и закрепления достигнутого результата необходимо провести 2 – 3 курса массажа состоящих из 12 – 15 сеансов, с промежутком 1 мес.

Дисплазия тазобедренных суставов, физиотерапия

Эффективен при лечении дисплазии у детей лекарственный электрофорез. Обычно ортопед назначает 7 – 10 сеансов электрофореза с кальцием. Во время этой процедуры происходит передача препарата к тазобедренным суставам при помощи электрического тока через металлические пластины.

ВАЖНО: Сеансы электрофореза не доставляют ребенку боли или дискомфорта. Малыш ощущает лишь легкое покалывание в области воздействия.

Продолжительность одного сеанса электрофореза не превышает 15 минут. За это время к пораженному суставу подается жидкий кальций, который воздействует исключительно на него и не затрагивает другие органы и системы детского организма.

ВАЖНО: Противопоказаниями к проведению процедур электрофореза является плохая свертываемость крови у ребенка, а также наличие опухолевых заболеваний, бронхиальной астмы, инфекционного заболевания и ран в местах наложения пластин.

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов видео

Широкое пеленание применяется как для лечения легкой степени дисплазии, так и для предупреждения ее развития у младенцев. Этот метод используют для детей от рождения до полугода. Его действие состоит в установлении правильного соотношения головки бедра к вертлужной впадине и длительной фиксации этого положения. Он дает хорошие результаты, если к лечению приступили на раннем сроке заболевания.

ВАЖНО: Широкое пеленание, в отличие от специальных ортопедических приспособлений, не ограничивает малыша в движениях. Кроме того, этот метод пеленания оказывает на ребенка успокаивающее действие.

Широкое пеленание выполняется следующим образом:

  1. Расстелите тонкую легкую пеленку на пеленальном столе
  2. Толстую байковую пеленку, сложенную треугольником, расстелите поверх тонкой
  3. Сверните еще одну плотную большую пеленку таким образом, чтобы она образовала квадрат 20×20см, и отложите в сторону
  4. Ребенка в подгузнике положите на эти пеленки
  5. Согнутые в коленях ножки малыша отведите на 90˚С
  6. Концами пеленки-треугольника оберните бедра ребенка, а нижний угол направьте вверх, к пупку
  7. Пеленку-квадрат, подготовленную ранее, проложите между ножек ребенка
  8. Хорошо зафиксируйте плотные пеленки, обмотав самой нижней пеленкой туловище ребенка
  9. Свободные концы легкой пеленки подверните под верхние края

Поза, в которой оказывается ребенок, запеленутый таким образом, наиболее благоприятна для правильного развития тазобедренных суставов.

Шина при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Ортопедические шины для лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей представляют собой приспособления, способные фиксировать и длительное время удерживать ножки в определенном положении. Они несколько отличаются по конструкции. Тот или иной вид шин назначает ортопед, в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребенка.

Шину (подушку) Фрейка назначают детям 1 – 9 мес. Время ношения и размер подушки Фрейка определяет ортопед. Внешне она напоминает жесткий валик с мягкими краями, который располагается между ног ребенка и фиксируется при помощи завязок и липучек на груди малыша.

Видео: Как подобрать и правильно использовать Подушку Фрейка

Шина Виленского представляет собой металлическую распорку с кожаными манжетами. Размер шины регулируется при помощи специального винта. Ножки продеваются в Существует 3 стандартных размера шин Виленского:

маленький (разведение на 16 – 23 см)

средний (21 – 33 см)

большой (33 – 50 см)

Возможно индивидуальное изготовление шин в соответствии с точными замерами ребенка.

Видео: Как подобрать и правильно использовать Шину Виленского

Стремена при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Стремена Павлика, так же как и предыдущие ортопедические приспособления, названы в честь их создателя. Для лечения дисплазии у детей успешно используются с 1944года. Отличительной особенностью стремян является возможность движения ног, однако все они строго ограничены так называемой «безопасной» зоной. При этом жесткая фиксация отсутствует. Стремена Павлика удобны в использовании. Родители могут без труда заменить ребенку подгузник, не снимая их.

Обычно для достижения положительных результатов в лечении врачи рекомендуют круглосуточное ношение стремян Павлика на протяжении 5 – 15 недель. Контроль состояния здоровья ребенка при этом обязательно проводится ортопедом каждую неделю. По мере роста ребенка врач регулирует натяжение ремней.

ВАЖНО: Неправильная эксплуатация стремян может привести к осложнениям и еще большей деформации бедра. Также возможны осложнения в виде повреждений плечевого сплетения и паралича бедренного нерва.

Операция при дисплазии тазобедренных суставов

Когда дисплазию диагностируют у ребенка старшего возраста и традиционные методы уже не помогут или же назначенное врачом лечение не приносит желаемого эффекта, проводят оперативное вмешательство.

Существует несколько видов операций по устранению дисплазии тазобедренных суставов:

  • закрытая редукция – оперирующий врач при помощи определенных манипуляций возвращает головку бедренной кости в вертлужную впадину
  • открытая редукция – хирург проводит перемещение головки бедренной кости в определенное положение и одновременно разделяет и удлиняет сухожилия
  • бедренная (ротационная) остеотомия – двухэтапная операция, обеспечивающая стабильное положение бедренной кости. На первом этапе проводится разрушение верхней части бедра, на втором – выполняется поворот бедренной кости до обеспечения правильного ее положения относительно вертлужной впадины. Новое положение фиксируется металлическими пластинами
  • остеотомия таза – углубление вертлужной впадины с помощью болтов и трансплантатов
  • тенотомия – удлинение сухожилия хирургическим путем

После проведения хирургического вмешательства ребенка госпитализируют на несколько суток. Результатом успешной операции по устранению дисплазии тазобедренных суставов является скорое возвращение ребенка к нормальной жизни без ограничения его движений.

Как лечить дисплазию тазобедренных суставов у детей: советы и отзывы

Ольга о подушке Фрейка: «У моих дочерей-близняшек диагностировали дисплазию на первом месяце жизни. Ортопед прописал подушки Фрейка. Самое интересное, что в процессе лечения дочки абсолютно не капризничали и даже по ночам спокойно спали в своих шинках. Я приучала их к подушкам постепенно. В первый день они носили их по часу, во второй – по три часа. На третий день я оставила дочек в подушках Фрейка на 12 часов. Если дети испытывали дискомфорт, я делала им расслабляющий массаж. Благодаря этому чудесному приспособлению обе мои дочки сегодня абсолютно здоровы»

Елена: «По нашему опыту могу сказать: чем раньше выявлена дисплазия т/б суставов, тем легче и быстрее пройдет ее лечение. Когда сыну было 2,5 мес, на основании результатов УЗИ ортопед поставил ему диагноз: дисплазия 1-2 степени. На консультации ортопеда мы оказались, потому что у малыша были несимметричные складочки на ножках. Нашим главным лечением был массаж и гимнастика. К тому же мы прошли курс процедур электрофореза (12 сеансов). Через 2 месяца от начала лечения повторили УЗИ. Его результаты меня очень порадовали. Мой ребенок абсолютно здоров! Вот так нам удалось быстро победить дисплазию без применения шин, распорок и прочих приспособлений»

Оксана: «У моего сына обнаружили дисплазию только в 10 месяцев, хотя до этого мы проходили обследования в 1, 3 и 7 месяцев. Сын уже хорошо ходил, когда его загипсовали. У ребенка была истерика и шок. Да и у нас с мужем тоже. Через 3 месяца гипс сняли. Вместо него сыну надели стремена на 6 месяцев. Затем был массаж и курс электрофореза с кальцием. Сейчас, наконец-то, все наши мучения закончились. Ребенок здоров и это самое главное»

Родителям, которые лечат детей от дисплазии тазобедренных суставов очень важно точно выполнять все предписания врача-ортопеда, ведь это заболевание не может пройти само. Последствиями отсутствия лечения могут быть хромота, искривление позвоночника, остеохондроз, коксартроз. Нередко пущенная на самотек детская дисплазия приводит к инвалидности во взрослом возрасте.

heaclub.ru

Диагностика

Первый врач, осматривающий новорожденного — это неонатолог в роддоме. Он может заподозрить дисплазию по характерным симптомам:

  1. Сопротивление малыша при попытке развести бедра.
  2. Несимметричные подъягодичные, бедренные складки.
  3. Укорочение одной конечности и разворот ее кнаружи.
  4. Щелчок в области сустава, хорошо ощущаемый при разведении ножек.

Для подтверждения диагноза новорожденному выполняют УЗИ сочленений, а в старшем возрасте — рентгенографию.

Лечение

Если диагноз дисплазии установлен рано, то лечение обычно не доставляет неприятностей новорожденному и его родителям. Нет необходимости принимать лекарства или решаться на операцию, можно обойтись более простыми и функциональными методами.

Своевременно выявленная дисплазия тазобедренных суставов лечится положением, массажем и специальной гимнастикой.

Терапия положением

Самой простой и дешевый метод лечения дисплазии — это широкое или свободное пеленание. Суть его заключается в укладывании сложенной широкой пеленки между ножек новорожденного. Ношение ребенка на руках — то же лечение положением.

Главное, чтобы его ножки не свисали, а обхватывали взрослого в районе пояса.

В тяжелых случаях разведенные ноги фиксируются ортопедическими аппаратами — стременами Павлика или шиной Фрейка.

Массаж

Массаж тазобедренного сустава включает в себя как общеукрепляющие, стимулирующие, так и расслабляющие элементы. Основой ему служит традиционный детский массаж, учитывающий физическое развитие ребенка и его возраст. Но область поясницы, тазобедренных сочленений, ягодицы массируются более тщательно, приемы стимуляции чередуются с расслабляющими.

Поясничная область поглаживается и растирается, ягодицы поколачивают пальцами и пощипывают. Тазобедренные суставы массируют мягкими растирающими движениями по кругу. Массаж при дисплазии проводится в двух вариантах — в положении грудничка на спине и на животике. В процессе его проведения выполняются элементы лечебной гимнастики.

Важно, чтобы перед началом процедуры новорожденный ребенок был спокоен и сыт, не плакал от усталости.

Массаж должен проводиться нежно и аккуратно, чтобы не напугать малыша и не причинить ему боль. Время проведения подбирается индивидуально, оптимальный вариант — до 12 часов.

Если это лечебный массаж, который проводится специалистом, то курс не должен превышать 15 процедур. Обычно он включает в себя 10 занятий. Расслабляющий массаж, проводимый родителями, может выполняться ежедневно.

Положение на спине

Когда ребенок лежит на спине, ножки его должны быть расслаблены и немного разведены. Массаж проводится следующим образом:

  1. Первым этапом выполняется массирование переднебоковых поверхностей ног. При этом используются два приема — плавное поглаживание и аккуратное растирание кожи.
  2. Затем расслабляют приводящие мышцы бедра при помощи точечного массажа. Пальцами несильно надавливают на область бедер, после чего ножки плавно и аккуратно разводятся. Важно, чтобы движения при разведении бедер малыша не были резкими. Бедренные мышцы могут рефлекторно сократиться, и это причинит ребенку боль.
  3. Для расслабления бедренных приводящих мышц также выполняют вибрационный массаж бедер, их внутренней поверхности или покачивают таз. Можно слегка потряхивать бедра, это тоже приводит к расслаблению мышц.
  4. Точечное массирование подушечками пальцев эффективно и над тазобедренными суставами. После мягких надавливаний ножка сгибается в коленном суставе и отводится кнаружи.

Положение на животе

Ребенок укладывается на животик с разведенными бедрами. Техника проведения процедуры:

  1. Вначале массируются ягодицы, поясница, область над тазобедренными сочленениями. Затем поглаживаются и растираются заднебоковые поверхности ног.
  2. При поглаживании руки мягко скользят по коже без всякого давления, при растирании — давление увеличивается, кожа должна немного смещаться под пальцами. Важно не прикладывать силу, так как кожные покровы новорожденного нежные и ранимые.
  3. После расслабления мышц согнутые ножки поочередно отводятся в стороны при неподвижном тазе (фиксируется рукой). Удерживая щиколотки, разводятся в стороны колени — ножки сгибаются. Эти упражнения проводятся на фоне расслабляющего массажа — поглаживания и растирания.

Массаж при дисплазии обязательно сопровождается упражнениями лечебной гимнастики.

Лечебная гимнастика

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов несложные и вполне могут выполняться родителями. Но обучать их должен специалист. Комплекс лечебной гимнастики включает в себя разнообразные элементы:

  • Разведение бедер.
  • Вращение бедер по их оси.
  • Упражнения-игры «ладушки», «велосипед», «бабочка».
  • Имитация ползания.
  • Гимнастика на мяче.
  • Занятия в воде.

При дисплазии тазобедренных суставов не стоит стимулировать рефлекторную ходьбу ребенка, подтанцовывание за ручки, ставить его на корточки или выпрямленные ноги. Такие упражнения оказывают лишнюю нагрузку на несформировавшиеся сочленения и усугубляют проблему. Вернуться к ним можно будет только после разрешения ортопеда.

Если малыш стремится сам встать на ноги, то выполнять такую гимнастику можно в воде, где снижается осевая нагрузка на сочленения.

Разведение бедер

Разведение бедер — самое эффективное упражнение для лечения дисплазии. Ребенок лежит на спине в расслабленном состоянии. Массажист обхватывает руками колени и плавно по восходящей дуге разводит ножки. В норме боковые поверхности ног должны без усилий соприкасаться с опорой, лежать на ней. Упражнение выполняется многократно.

Вращение бедер по оси

Исходное положение малыша — лежа на спине с разведенными ножками. Одной рукой удерживается тазобедренное сочленение, вторая аккуратно обхватывает колено и нежно надавливает на него, вращая бедро кнутри. При постепенном и мягком вращении внутрь по оси происходит давление головки кости на крышу суставной впадины и стимулируется их правильное развитие.

Упражнения-игры

  1. «Ладушки», «велосипед» и «бабочка» относятся к любимым упражнениям детей. Выполнение их можно сопровождать напеванием детских песенок, чтоб развеселить малыша. Например:
  2. «Ладушки» выполняются как обычная пальчиковая игра, только стопами. Они аккуратно поворачиваются внутрь и хлопают друг о дружку.
  3. «Велосипед» — упражнение-имитация, напоминающее езду на велосипеде. Выполняется в положении на спине, ноги поочередно сгибаются в коленных и тазобедренных суставах.
  4. «Бабочка» тоже выполняется на спине. Согнутые в коленных суставах ноги плавно разводятся в стороны и имитируют движение крыльев бабочки. Если в начале упражнения ребенок сопротивляется, нужно расслабить приводящие мышцы бедра точечным массажем.

Имитация ползания

Это упражнение выполняется в положении малыша на животе, ноги слегка разведены и согнуты в коленных суставах. Под стопы подкладывается опора, обычно это ладонь или мячик. Малыш рефлекторно начинает отталкиваться стопами от руки и пытается ползти.

Упражнения на мяче

Занятия на мяче не только полезные, но и веселые. Важно приучать к ним малыша постепенно, чтоб он не испугался. Мяч — отличное средство для расслабления мышц всего тела и показан не только при дисплазии сочленений. Упражнения на мяче можно проводить как на спине, так и на животе.

В положении лежа на спине массажист одной рукой фиксирует ребенку область таза, а второй выполняет вращательные движения бедра по оси внутрь.

В положении на животе таз фиксируется таким же образом, а вторая рука удерживает ноги за лодыжки и разводит их, сгибая в коленных суставах.

Занятия в воде

В теплой воде мышцы ребенка расслабляются, и лечебная гимнастика становится особенно эффективной. Самое простое и полезное упражнение в воде — сгибание ножек. Для этого малыш подводится к стенке ванны и упирается в нее ножками. Родители аккуратно поддерживают его под грудь и под живот. Упражнение выполняется из любого положения.

Лечебную гимнастику и расслабляющий массаж ножек можно выполнять при каждом переодевании малыша, до 15 раз в день.

Стремена Павлика или шина не должны стать помехой, упражнения выполняются в том объеме, который позволяют ортопедические устройства.

medotvet.com

Что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных?

Дисплазией тазобедренного сустава называется врожденный вывих бедра. Патология характеризуется недостаточным или неправильным развитием бедренной кости, а также мышц и связок в области бедра.

Медиками выделены три формы дисплазии: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Первая форма представляет собой незрелый сустав, который с течением времени или развивается в пределах нормы, или переходит в следующую стадию.

Она называется подвывих – это уже достаточно серьезное смещение бедренной головки вверх и в сторону. Последняя форма считается наиболее опасной. Она названа врожденным вывихом и требует немедленного лечения. Чаще всего ребенок с таким вывихом становится инвалидом с детства.

Причины возникновения

Причины дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: нарушение процессов образования внутриутробных зачатков опорно-двигательного аппарата, при сбое в дальнейшем его развитии и формировании навыков вертикальной ходьбы. Теперь подробнее о группе риска и причинах появления недуга.

Внешние факторы:

  • Есть мнение, что классическое тугое пеленание провоцирует возникновение этого недуга. Народы, практикующие ношение новорожденных на спине и полностью отказавшиеся от тугих пеленок с выпрямленными ножками, снизили процент больных детей до 0,2%. Именно столько малышей поражено дисплазией в Японии.
  • В группе риска находятся дети белой расы. У них недуг диагностируется чаще, чем у коренных афроамериканцев.
  • Экология окружающего мира также вносит свою лепту в распространение дисплазии. На территории Российской Федерации этот диагноз встречается у 2% новорожденных. А в областях, где имеются явные проблемы с экологией, этот показатель больше в 6 раз.

Факторы, нарушающие органогенез:

  • Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного родителя были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, риск рождения ребенка с патологией увеличивается.
  • Мутирующие гены эмбриона. Порок развивается уже на стадии зачатков.
  • Влияние вредных, токсичных и опасных веществ и агентов на плод. Это могут быть химикаты, яды, излучение, лекарственные препараты.
  • Большие размеры плода в утробе нарушают нормы положения ребенка в матке. Из-за этого происходит смещение суставов. Такой же эффект может вызвать и ягодичное предлежание плода. Так же, неправильное положение плода может способствовать развитию кривошеи у будущего ребенка.
  • Инфицирование малыша внутриутробно.

Причины со стороны беременной женщины:

  • Плохое питание, вредные привычки, дефицит сна и отдыха, нервозность, стрессы.
  • Низкий гемоглобин, недостаток витаминов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Токсикоз на ранних сроках и гестоз на последних неделях беременности.
  • Перенесенные вирусные и инфекционные заболевания.
  • Соматические заболевания матери во время вынашивания малыша.

Как выявить проблему?

Малышей, находящихся в группе риска, наблюдают на наличие вывиха тазобедренного сустава еще в роддоме. Ярко выраженную патологию заметят сразу же по несимметричным ягодичным складочкам и ограниченной подвижности ножек.

Менее выраженную дисплазию диагностируют лишь спустя 10–20 дней с момента рождения. Во многих детских поликлиниках всем новорожденным в первый месяц жизни делают УЗИ тазобедренного сустава, чтобы исключить эту патологию.

Недоразвитие сустава выявляют по следующим признакам:

  • При разведении согнутых ножек мама обнаружит сопротивление. Нормальное отведение должно достигать 170 градусов. Пораженный сустав невозможно отвести на такой угол.
  • Синдром Маркса-Ортолани. При разведении бедер мама слышит специфический звук, похожий на щелчок. Одновременно она ощущает толчок. Эти признаки характеризуют вправление вывихнутого сустава.
  • Вытянутые ножки явно имеют разную длину.
  • Паховые, подколенные и ягодичные складки на ногах не являются симметричными. Они отличаются друг от друга по глубине и по форме.
  • В более сознательном возрасте дисплазию видно по нарушению в ходьбе.

Если родители заметили один из признаков, об этом нужно сообщить педиатру. Он направит малыша на ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, а также назначит рентген при условии, что ребенку больше трех месяцев от роду.

Способы лечения

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных необходимо начать сразу после постановки диагноза. Чем раньше родители займутся здоровьем ребенка, тем выше его шанс на успешное устранение недуга. Характер принимаемых мер полностью зависит от стадии заболевания. Дисплазия, выявленная вовремя, лечится в большинстве случаев за 30–40 дней.

Терапия при предвывихе включает в себя отсутствие тугого пеленания, электрофорез, ЛФК и сеансы лечебного массажа. Массаж направлен на ягодичные мышцы, бедра и поясничку. Делать процедуру легко, родители учатся с первого раза.

Подвывих устраняется чуть сложнее. Тут может понадобиться особое пеленание, по внешнему виду напоминающее стремена.

Вывих тазобедренного сустава вынуждает врача назначать наложение отводящей шины. Время наложения определяется медиками в индивидуальном порядке и зависит от ряда факторов. Свою роль играет тяжесть вывиха, расположение бедренной головки.

Техника массажа для лечения дисплазии

Массаж при дисплазии просто необходим. Процедура устанавливает сустав в нормальное состояние, вправляет вывих, способствует росту силы в мышцах, а также восстанавливает абсолютную подвижность в области сустава. Кроме того, массаж делает малыша крепким, улучшает иммунитет, повышает настроение.

Процедуру делают вечером, когда малыш расслаблен и спокоен. Во время такого сеанса детки нередко засыпают.

Особенности массажа: курс 10–13 сеансов. Повтор курса через три месяца. Процедуру проводят раз в день. Длительность лечебного массажа не превышает 20 минут, из них пять уходит на разогрев. Если крохе необходимо носить различные ортопедические приспособления, то массаж делают, не убирая и не снимая их.

Техника исполнения:
Сначала сделайте элементы общетонизирующего массажа, а потом переходите к локальной его форме.

  • Разогрев. Ребенок лежит на животике. Легкими поглаживаниями разотрите поясницу, руки и ягодичные мышцы. Переверните кроху на спинку, продолжайте гладить живот, грудину и конечности.
  • После разогрева приступайте к интенсивным движениям, а именно – к растираниям по спиралевидным или по круговым траекториям ног, кистей, животика, ягодиц.
  • Локальный массаж начинается с растираний, пощипываний и легких постукиваний по ягодичным мышцам и бедрам. С небольшим усилием подушечками пальцев проработайте связки и сухожилия на поврежденной стороне.
  • Следом указательным пальцем начните обводить пораженный участок.
  • Малыш лежит на спинке. Вы отводите и подводите ножку за коленный сустав, вторая нога при этом зафиксирована кистью.

Противопоказания к применению массажа

Нельзя начинать массаж в следующих случаях:

    • У крохи высокая температура. Повышенной для грудничков признана температура выше 37 градусов.
    • Ребенок болен острой инфекцией.
    • У малыша грыжа, которую невозможно вправить.
    • Поражение кожных покровов диатезом или любым другим недугом.
    • Ребенок страдает врожденным пороком сердечной мышцы.

А теперь внимательно посмотрите видео о том, как делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков и новорожденных.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при дисплазии включает в себя элементарные, но суперэффективные упражнения. Делать их можно как после сеанса массажа, так и отдельным блоком в удобное для вас время суток. В день сеансов ЛФК может быть три или четыре.

Положение на спине
Начните с позы полулотоса. Левую ножку следует поместить поверх правой. Приступайте к сгибам в районе коленей и бедра.

Дальше мама сгибает коленки малыша и максимально разводит их в стороны в позе лягушки. Нужно стараться затронуть поверхность пеленального столика. Далее поочередно поднимайте к головке то одну, то вторую прямую ногу.

Следом возьмите прямые ножки двумя руками и разводите. Такое же движение повторите, подняв прямые ноги к головке ребенка и отведя их в стороны.

Положение на животе
Ножки крохи согните в коленях и разведите по разным сторонам. Движение напоминает ползание. Следующим шагом подтяните ножки к тазовым костям и поставьте на ступню. Заключительным элементом будет придавливание пяточек к ягодицам.

Положения сидя или стоя должно быть согласовано с врачом. Дело в том, что вертикальная нагрузка на поврежденный участок может усугубить ситуацию и обеспечить ребенку осложнения.

vsetelo.com

Диагностика

За всеми врожденными пороками в родильном доме должен следить педиатр, который по выписке помогает оформлять патронаж ребенка уже по месту прописки. Если у педиатра появились какие-либо подозрения на патологию в сочленениях, малыш отправляется на УЗИ их, а также консультацию ортопеда. Также при необходимости ортопед может отправить малыша на рентгенологическое исследование.

Лечение

В 1 месяц после рождения эффективно применяют широкое пеленание. Но наиболее важным будет применение специальной гимнастики при дисплазии тазобедренных суставов, видео которой вы можете посмотреть на сайте. На нем вы сможете ознакомиться с такими лечебными манипуляциями, как разведение бедер, желательно при каждой смене подгузника и особенностями правильного плавания на животе.

Но если одних этих упражнений окажется недостаточно, то не спешите набирать в поисковике гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов видео, возможно вам понадобиться включить в лечебную программу еще и ношение стремен Павлика и ортопедической подушки (Фрейка).

Лечение с помощью этих приспособлений направленно на фиксировании сочленений в наиболее физиологичном положении. Самым оптимальным вариантом лечения у детей от 1 до 6 месяцев отроду будет ношение стремен Павлика.

ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Помимо указанных выше методов лечения необходимо выполнять еще и лечебную гимнастику. Так как именно ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей, видео кстати, вы также сможете найти у нас на страничке.

Комплекс упражнений ЛФК для детей, при дисплазии суставов бедра

  1. Ребенок лежит на спине, а вы руками, обхватывая все сочленение, массируете переднюю поверхность бедра. После этого положите младенца на живот и делайте тоже самое, но при этом массируйте заднюю поверхность.
  2. Выполняйте спиральные движения руками, на задней поверхности бедер, то есть ваш малыш лежит на спине. Делайте гимнастику аккуратно и сильно не старайтесь сильно втираться руками в кожу.
  3. Дальше начинайте растирать поясничную область спины. Делайте это ладонями, при этом не забывайте то, что ваши руки должны скользить по телу.
  4. Следующим пунктом будет так называемый “велосипед” лежа на спине. Руками возьмитесь за стопы чада и начинайте крутить их как при езде.
  5. После этого приступайте к разгибанию и сгибанию ног вместе. Малыш в ходе гимнастики также лежит на спине.
  6. Вращение ноги, согнутой в коленном и тазобедренном сочленениях. Одной рукой возьмитесь за ягодицу, а второй за ногу в области колена. Начинайте аккуратно вращать внутрь и наружу.

Другие упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, видео с ними, вы сможете также найти на страницах сайта.

После проведенных занятий примерно через пару недель необходимо обратится на повторную консультацию к ортопеду, где будет предпринята дальнейшая тактика лечения.

Видео

На наших видео отчетливо видно и понятно выполнения всех упражнений, как специальной гимнастики, так и ЛФК. Но перед его просмотром обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором.

sustavy-bolyat.ru

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *