Беременность при грудном вскармливании как определить

Содержание

Все мы прекрасно знаем, что планирование семьи является достаточно важным аспектом современного общества: рождение ребенка накладывает на родителей огромную ответственность за его дальнейшую жизнь – и не только в плане материального обеспечения. Растущий ребенок требует постоянного внимания и заботы, что для молодых родителей часто становится серьезным испытанием, отнимающим много сил и времени – а потому зачатие еще одного ребенка вскоре после рождения первенца должно быть осознанным шагом обоих супругов.

К сожалению, это не всегда возможно: признаки беременности при грудном вскармливании нередко можно ошибочно принять за гормональную перестройку организма в послеродовой период, или же просто не обратить на них внимания, так как они «обожают» маскироваться под обычные недомогания, связанные с усталостью, недосыпанием или даже расстройством желудка. Чтобы очередная беременность не стала шоком для молодых родителей, кормящей мамочке нужно всего лишь более внимательно следить за поведением своего малыша и состоянием своего организма, а при малейшем подозрении – пользоваться тестом.

Немного о природе и наших возможностях

Распространенное до недавнего времени мнение, что беременность при грудном вскармливании маловероятна и даже невозможна – в наши дни немного и неактуально. Отсутствие овуляции при грудном вскармливании присуще большинству млекопитающих: в природе, таким образом, регулируется численность популяции видов, но человеческий организм в связи с образом жизни и влияния многих факторов не работает по строгому графику, в связи с чем естественная контрацепция дает сбой. Homo sapiens получил возможность принимать разумные решения в этом вопросе самостоятельно, но для этого следует обладать некоторыми представлениями о репродуктивных свойствах и физических возможностях своего организма:

  • Минимальный срок между беременностями, по мнению многих ученых-медиков, составляет 2 года, но полноценное восстановление организма женщины после родов происходит в течение 3-4 лет;
  • Овуляция может наступить уже через 10-12 дней после родов, еще до наступления первых месячных – все зависит от здоровья женщины, скорости восстановления гормонального фона организма, а также… времени и интенсивности кормления ребенка;
  • Беременность при грудном вскармливании может проходить без обычных симптомов, уже знакомых по предыдущему периоду вынашивания ребенка, но каждая женщина способна распознать даже малейшие изменения в эту сторону – стоит только внимательней относиться к своему организму и не пренебрегать помощью теста на беременность.

Необходимо помнить, что важным условием зачатия является овуляция, которая происходит за 2 недели до начала месячных. Восстановление менструального цикла в послеродовой период у каждой женщины индивидуально, и происходит в различные сроки – а потому отсутствие месячных в первое время после родов можно принять за признаки беременности при кормлении грудью только в совокупности с другими симптомами.

Предупрежден – значит, вооружен

Как уже говорилось ранее, признаки беременности у женщин, кормящих грудью, могут проходить на фоне других изменений в организме: не секрет, что резкая смена вкусовых пристрастий характерна и в первое время после родов, сонливость или головокружение могут свидетельствовать об усталости, головные боли или резкая смена настроения – о нервном истощении. Однако, совокупность этих признаков и цикличность их проявления, с большей долей вероятности говорят о том, что период первой после родов овуляции у вас совпал по времени с незащищенным половым актом – тест, скорее всего, подтвердит эти подозрения.

Утренняя тошнота – также весомый аргумент в пользу срочного приобретения теста на беременность, особенно, если все остальное время кормящая мамочка чувствует себя отлично. Как правило, тошнота по утрам, вкупе с частыми перепадами настроения, необычными экспериментами по сочетанию продуктов питания (к примеру, соленого огурца и сгущенки) и участившейся потребностью «сходить по-маленькому» – все это явные признаки «интересного положения», и не сделать тест в этом случае будет политикой страуса.

Однако не исключено, что во время лактации беременность будет проходить несколько иначе, нежели это было ранее:

  • Если во время первой беременности женщина испытала все «прелести» токсикоза – это не значит, что он будет преследовать ее во время следующего вынашивания ребенка, и наоборот…
  • Отечность ног, причиняющая огромные неудобства в предыдущую беременность, может не проявиться вовсе;
  • Тянущие боли в пояснице, быстрая утомляемость, головные боли и прочие симптомы прошлой беременности останутся всего лишь в воспоминаниях, не причиняя беспокойства в этот раз.

Как ни странно, но риск забеременеть вскоре после родов, у кормящей матери повышается, если ребенок выдерживает время сна и кормления по четкому графику, не требуя даже ночного кормления – он как бы дает организму матери возможность быстрее отдохнуть и восстановиться, таким образом, приближая время первой овуляции и «провоцируя» на новую беременность.

К тем же последствиям может привести и введение в рацион ребенка дополнительных смесей.

Кормящей матери следует задуматься о приобретении теста на беременность или походе к гинекологу, если:

  • Ребенок отказывается от груди без видимых на то причин – «новая» беременность вызывает вкусовые изменения молока, которые могут не понравиться грудничку;
  • Изменение консистенции молока, или резкое снижение его количества – возможное свидетельство беременности, так как в этом случае организму требуются дополнительные ресурсы для вынашивания плода;
  • Первое время после родов и начала кормления ребенка характерны набухание груди, некоторая болезненность и сверхчувствительность сосков. Но если эти симптомы не исчезают со временем, и даже усиливаются, к тому же, кожа вокруг сосков приобретает более темный оттенок – это повод «подстраховаться», сделав тест на беременность.

Конечно же, признаки «интересного положения» настолько индивидуальны для каждой женщины, что попытки подробно перечислить и описать их – изначально обречены на провал. Тест на беременность может лишь констатировать факт. Чтобы не «прозевать» времени первой овуляции и случайно не забеременеть — лучшим выходом будет подумать о подходящих методах контрацепции уже в первые дни после родов.

(4 голос(а), в результате: 4,00 из 5)

Возможна ли беременность при кормлении грудью? Этим вопросом задаются все кормящие мамы. Казалось бы, менструаций нет, и беременность наступить не может. Но зачастую все получается наоборот.

беременность при грудном вскармливании как определить

Постараемся разобраться, почему беременность во время кормления грудью может наступить, как ее распознать, а также можно ли при беременности кормить ребенка грудью.

Вероятность зачатия при кормлении грудью

В настоящее время существует масса контрацептивных средств, которые помогают не допустить наступление беременности.

Среди них популярность получили:

  1. Барьерный метод в виде презерватива, шеечной диафрагмы.
  2. Спермицидные препараты.
  3. Внутриматочная спираль.
  4. Комбинированные оральные контрацептивы без содержания этинилэстрадиола, или мини-пили.
  5. Метод лактационной аменореи.

Первые 2 средства для предохранения от наступления нежелательной беременности незаменимы в случаях нерегулярной половой жизни. Спираль позволяет забыть о беременности на 5 лет. При необходимости ее извлекают раньше. КОКи пьют согласно схеме: 21 день приема, 7 дней отмены.Метод лактационной аменореи основан на том, что во время грудного вскармливания зачатия не происходит. Подавление овуляции возникает из-за выработки большого количества гормона пролактина, необходимого для появления грудного молока. Но часть женщин сталкивается с новой беременностью в период лактации. Почему так происходит?

Менструации во время грудного вскармливания чаще всего отсутствуют. Восстановление цикла у каждой женщины индивидуально, поэтому беременность в этот период может наступить после первого созревания яйцеклетки. Если женщина не предохраняется, вместо месячных она обнаружит 2 полоски на тесте на беременность.

Наступление беременности при кормлении грудным молоком возможно у 10% женщин.

беременность при грудном вскармливании как определить

Для того чтобы во время лактационной аменореи снизить риск наступления беременности, необходимо соблюдать следующие условия:

  • кормить ребенка грудью по первому требованию (если производить кормления по режиму, эффективность метода значительно снижается);
  • ночные кормления производить ежесуточно;
  • избегать пустышек, так как ребенок может перепутать соску и сосок и начать отказываться от груди.

Однако при соблюдении всех условий наступление беременности происходит в 1-2% случаев.

Соблюдение этих простых правил снизит вероятность наступления беременности, но не уберет ее полностью, поэтому для исключения нежелательной беременности необходимо использовать надежный контрацептив. Стоит отметить, что данный метод работает только в первые полгода грудного вскармливания.

Если же зачатие на фоне лактационной аменореи все же произошло, возникает вопрос, можно ли кормить грудью во время беременности.

Как определить беременность при грудном вскармливании

Понять, что наступила новая беременность при лактации бывает трудно, так как многие изменения в своем организме женщины могут списать на материнство.

Среди симптомов, которые помогут определить наступление беременности при грудном вскармливании, основными являются:

  • уплотнение и болезненность молочных желез (часто данный признак возникает при лактации во время прилива молока или застоев);
  • болезненность ореол и сосков, которые могут возникать и при трещинах во время ГВ;
  • отсутствие менструального цикла, что также характерно для грудного вскармливания;
  • чувство тяжести внизу живота;
  • тошнота;
  • сонливость, которая связывается у молодых мам с недосыпанием;
  • изменение вкуса и обоняния;
  • перебои в настроении;
  • болезненные ощущения в спине, которые могут возникать и при длительном ношении ребенка;
  • изменение поведения ребенка при кормлении грудью за счет изменения вкуса грудного молока и уплотнения его консистенции;
  • самостоятельный и резкий отказ ребенка от груди.

Если спустя 6 месяцев после родов менструальный цикл так и не восстановился, рекомендовано сделать тест на беременность. Спустя 7-10 дней от момента зачатия он покажет положительный результат.

Как беременность влияет на кормление грудью

При наступлении беременности во время ГВ возможо 3 варианта развития событий:

  • продолжение грудного вскармливания новорожденного;
  • отлучение его от груди;
  • аборт.

Беременность и грудное вскармливание не исключают друг друга, особенно если ребенок не старше 1 года. Часто дети сами отказываются от грудного молока из-за изменения его вкусовых качеств, но попытки сохранить лактацию возможны.

Стоит помнить, что организм женщины в первую очередь настроен на пролонгирование беременности и только во вторую очередь на сохранение выработки грудного молока.

При повторном зачатии в период лактации женщина может столкнуться с болезненностью сосков и набуханием груди, что также связано с изменением гормонального фона во время беременности.

2 триместр сопровождается снижением выработки грудного молока, поэтому приходится переводить ребенка на смешанный тип питания. Если же и после родов у женщины достаточно молока, она может продолжать кормление обоих детей одновременно.

Не существует достоверных данных о том, влияет ли кормление грудью на плод. Большинство врачей рекомендуют отказаться от грудного вскармливания с наступлением новой беременности. Связано это с изменением гормонального фона организма женщины. Существует мнение, что повышенное содержание пролактина может увеличивать риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, так как автоматически растет уровень окситоцина.

беременность при грудном вскармливании как определить

Если же женщина решается на аборт, это чревато негативным последствиям. Прерывание беременности приводит к серьезному сбою в гормональном фоне женского организма. При этом аборт может стать причиной бесплодия в дальнейшем.

Существуют ситуации, когда кормление грудью и беременность несовместимы. Например, если первый ребенок родился путем кесарева сечения, и повторное зачатие наступило в течение полугода после проведения операции. Если не произошло стабилизации шва на матке, это чревато осложнениями не только для матери, но и для плода. Самое тяжелое из них – это разрыв матки и гибель ребенка.

Рекомендации по поддержанию лактации

Для того чтобы сохранить лактацию, нужно соблюдать простые рекомендации:

  • Необходимо соблюдать режим питания, можно дополнительно принимать витаминизированные препараты для беременных и кормящих матерей.
  • Следует потреблять достаточное количество жидкости. Это поможет сохранить лактацию и снизит риск развития преждевременных родов.
  • Необходимо соблюдать спокойствие и не допускать появления стрессовых ситуаций.
  • Сон должен продолжаться не менее 8 часов.
  • Нужно совершать прогулки на свежем воздухе до 3 часов в сутки.

Кормить грудью ребенка нужно не менее полугода, в идеале — хотя бы год. Для того чтобы определить, хватает ли ребенку молока, необходимо следить за его ростом и весом. В случае недостатка питания малыша придется докармливать. Если при кормлении грудью произошло зачатие, нельзя отлучать ребенка от груди до 12 недель беременности, чтобы не спровоцировать развитие самопроизвольного выкидыша.

Можно ли кормить грудью, если беременна – вопрос, который волнует любую молодую маму, столкнувшуюся с зачатием во время лактации. Каждая женщина индивидуальна, но любая хочет дать своему ребенку все самое ценное. Грудное молоко содержит в себе необходимые для правильного развития ребенка вещества. Стоит ли продолжать грудное вскармливание на фоне наступившей беременности, решать женщине и гинекологу, но всегда стоит помнить о возможных рисках для матери и плода.

Автор: Ирина Кулешова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, можно ли забеременеть в период грудного вскармливания

Советуем почитать: Лечение геморроя после родов: деликатная проблема молодых мам

Многие женщины уверены, что пока они кормят ребёнка, и месячные отсутствуют, вероятность повторно забеременеть равна нулю. Однако это не так, ведь способность к воспроизведению потомства восстанавливается уже через 2 – 3 месяца после родов (у 5% женщин ещё раньше). Поэтому стоит заранее подумать о средствах для защиты. Ведь о детях рекомендуется думать только через 2 года после первой беременности. За этот период организм женщины успевает восстановиться после стресса.

беременность при грудном вскармливании как определить

Обычно для выявления беременности в домашних условиях применяют специальные тесты. Эти биохимические системы позволяют определить положение женщины на основе выявления концентрации ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Достоверность тестов достигает 95 – 98%. Многих женщин интересует вопрос о том, насколько точны результаты теста, проведённого во время лактации, и по каким признакам можно выявить беременность. Именно об этом и пойдёт речь далее.

Риск зачатия при ГВ

У людей шансов забеременеть при лактации намного больше, чем у животных. У самки не наступает овуляция, пока она не выкормит детей. Даже человекоподобные приматы не могут повторно забеременеть, пока ребёнок не вырастет. У людей же фертильность (способность к зачатию) не зависит от циклических процессов в природе, они должны регулировать её самостоятельно.

Повторная беременность при кормлении грудью может наступить при следующих обстоятельствах:

  • Малыш находится на комбинированном вскармливании, то есть кушает молоко матери и смеси.
  • Новорожденный часто пропускает ночное кормление.
  • При кормлении по графику мать чётко придерживается режима питания.

Признаки беременности при кормлении грудным молоком такие же, как и при зачатии в обычном состоянии. Однако кормящая мама может не заметить их во время забот за малышом.

Симптомы беременности у лактирующих женщин

Признаки беременности при кормлении грудью женщины часто путают с пищевыми расстройствами или обычной усталостью.

Симптомы беременности при ГВ:

  • Токсикоз. Это самый явный признак незапланированного зачатия. Женщина страдает от тошноты, извержения рвотных масс, жжения за грудиной, отвращения к резким вкусам и запахам.
  • Метеоризм по вечерам. Живот увеличивается, становится плотным, урчит, выделяются газы. Этот признак характерен для женщин, которые выносили двух и более детей, после родов прошло мало времени, и брюшная стенка ещё не укрепилась.
  • Дискомфорт внизу живота. Так проявляется повышенный тонус матки. При ГВ, если цикл ещё не восстановился, матка никак себя не проявляет. Если же месячных ещё не было, и возникает тянущая боль (если этот признак добавляется другими), значит необходимо обратиться к гинекологу.
  • Сильные водянистые выделения. При лактации и отсутствии менструации вагинальных выделений не бывает. Подобные симптомы могут проявиться, если наступила овуляция. Тогда наступает беременность, или месячные могут пойти через 14 дней, если зачатие не произошло.
  • Скудные выделения с примесью крови. Если этот признак сочетается с другими, и менструация отсутствует, то существует риск выкидыша. Тогда необходимо посетить врача. Подобным симптомом проявляются доброкачественные образования на эндометрии (внутренний слой матки), эндометриоз (разрастание железистой ткани матки) и т. д.
  • Появляется тёмная полоска на середине живота. Этот признак указывает на то, что женщина забеременела, или в организме повысилась концентрация прогестерона по другим причинам.
  • Повышенная усталость, тяга ко сну. Подобное состояние возникает до 13 недели беременности.
  • Частое опорожнение мочевого пузыря, дискомфорт во время этого процесса. Таким образом тоже проявляется действие прогестерона, тогда женщина посещает туалет около 5 раз за ночь.
  • Повышается базальная температура. Температура в прямом кишечнике выше 37°, при этом женщина не болеет. Измеряют её утром, ректально.
  • Угревая сыпь. Под воздействием гормонов на лице и спине появляются красные прыщики.
  • Боль в яичниках. Покалывание проявляется в том яичнике, где произошла овуляция.
  • Увеличение груди. Молочные железы становятся более плотными, возникает боль.
  • Отсутствие месячных. Менструация может отсутствовать весь период кормления ребенка.

Кроме того, у некоторых женщин возникает боль в пояснице, которую они объясняют уходом за новорожденным. Достаточно легко мамочкам не заметить тошноту, повышенную сонливость.

Тест на беременность при ГВ

Как упоминалось раньше, беременность во время кормления можно определить с помощью тест-полосок. Они содержат реагенты, которые проявляются при попадании на его поверхность ХГЧ (гормон, который вырабатывается с первых дней беременности). Две полоски проявляются через 7 – 10 суток после оплодотворения яйцеклетки.

Лактирующим женщинам, которые регулярно вступают в интимные связи (если менструальный цикл ещё не восстановился или месячные нерегулярные) рекомендуется проводить тест 1 раз в 2 – 4 недели. Это необходимо, так как часто при ГВ не проявляются характерные симптомы, или они невыраженные, поэтому женщина их попросту не замечает.

Если мать решила сохранить беременность, то лучше ей узнать о своём положении, как можно раньше. Ведь повторная беременность опасна не только для матери, но и для плода. Чтобы предотвратить тяжёлые пороки развития, женщине рекомендуется принимать препараты с фолиевой кислотой.

беременность при грудном вскармливании как определить

Часто тест показывает неправильный результат. Многие мамочки считают, что это происходит вследствие гормональной перестройки при ГВ. Однако беременность и лактацию регулируют разные гормоны. Пролактин выделяется при лактации, а при зачатии процессом управляет ХГЧ, на который реагирует тест-полоска. Исходя из этого, ГВ не влияет на результаты теста.

Концентрация хорионического гонадотропина при беременности действительно повышается, однако так он себя ведёт первые 3 недели. Если при лактации начались месячные, и присутствует задержка, а тест покажет отрицательный результат, то его следует повторить через неделю. Это объясняется тем, что овуляция наступила поздно, и концентрация ХГЧ не достигла нужного уровня. Ещё один вариант – менструальный цикл просто ещё не нормализовался.

Если цикл восстановился, результат отрицательный, а задержка длится более 14 дней, то следует посетить гинеколога. Так может проявляться какая-то патология. Ложноотрицательный результат получается из-за неправильного сбора мочи. Для анализа рекомендуется собирать именно утреннюю мочу, которая содержит высокий уровень ХГЧ. Для получения точного результата рекомендуется покупать тесты с высокой чувствительностью: Эвитест, Бишур и т. д.

Профилактика повторной беременности

Вероятность оплодотворения яйцеклетки повышается через 1.5 – 2 месяца после родов. Поэтому мамам, которые живут половой жизнью, рекомендуется пользоваться контрацептивами. Более подробно о возможных методах контрацепции вы сможете прочитать по ссылке

Через 8 – 12 недель женщинам разрешено поставить внутриматочную спираль (если отсутствуют воспалительные заболевания матки). Эти приспособления защищают от незапланированной беременности на протяжении 5 лет. Кроме того, для этой цели используют спермициды (химические контрацептивы) или презервативы.

Предотвратить нежелательную беременность можно с помощью противозачаточных гормональных препаратов. Однако эти препараты содержат прогестерон и эстроген, которые угнетают лактацию. Неплохая замена комбинированным средствам – мини-пили, которые не содержат эстроген. Лактирующим женщинам часто назначают Лактинет и Чарозетта.

Как гласит инструкция к мини-пили, таблетки начинают принимать в первый день цикла. Но если менструация отсутствует, то стоит обследоваться у гинеколога. Затем нужно провести тест, если беременность отсутствует, то медикамент принимают в любой день. После того, как ребёнок перейдёт на смешанное питание, мать может принимать комбинированные средства. Они нормально переносятся организмом и редко провоцируют негативные явления.

Таким образом, вероятность забеременеть при лактации достаточно высокая, особенно если женщина пропускает ночные кормления или новорожденный находится на смешанном вскармливании. Если кормящая мать возобновила половую жизнь, то ей стоит подобрать наиболее подходящие контрацептивы. В этом поможет лечащий врач, а тест на беременность при грудном вскармливании поможет определить положение новоиспечённой матери.

Подписывайтесь на нашу группу

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале — до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь — забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Эксперты по грудному вскармливанию рекомендуют использовать современные средства контрацепции сразу после возвращения к половой жизни. Защитить от незапланированной беременности помогут барьерные контрацептивы и спирали.

Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ — это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

  • Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
  • Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
  • Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
  • Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали — значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее — за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Болезненность сосков

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому — изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому — изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

  • Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
  • Гормоны. Прогестерон — доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
  • Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Рекомендации по поддержанию лактации

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

  • Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
  • Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
  • Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
  • Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
  • Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *